颌面部连续横断层解剖及CTMRI研究生.ppt
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1、颌面部连续横断层解剖,特点,由于面颅与脑颅的分界线并不是水平线,颌面部以reid 为基线,它上五个断层与颅脑相重叠;本教材共14个断层。断层以第颈椎结束;观察鼻腔、颅底、鼻咽部(窦腔)观察颌面部、颈部的间隙颈椎的结构(寰枕、寰枢关节),重要的间隙,翼腭间隙:位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的颞下面及翼突之间。(断层:),位于眶尖的下方、颞下窝的内侧。前界上颌骨体部,后界蝶骨翼突。上为蝶骨大翼,内以腭骨垂直板为界。间隙内主要有上颌神经、蝶腭神经节、上颌动脉及其分支。翼腭间隙向前经眶下裂通眼眶,向内经蝶腭孔通鼻腔,向外经翼上颌裂通颞下间隙,向下经翼腭管通口腔,向后上经圆孔通颅腔。,颞下窝是上颌骨体和颧骨后
2、方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血管神经等,向上通颞窝。窝前壁为上颌骨体和颧骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌支,下壁与后壁空缺。此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。向前借眶下裂通眶,向内借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。,翼内肌起自翼窝,肌纤维斜向外下,止于下颌支内侧面的翼肌粗隆。翼外肌起于蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面,有两个头,纤维行向后外,止于下颌颈、关节盘和关节囊。咬肌、颞肌和翼内肌收缩能上提下颌骨(闭口);两侧翼外肌同时收缩,使下颌骨向前,并参与张口;一侧翼外肌收缩,则使下颌骨转向对侧;颞肌后部纤维收缩,可拉下颌骨向后。,咽旁间隙、椎前间隙和咽后间隙:(断层:)翼下颌间隙:
3、翼内肌与下颌支内侧面之间。(断层:、),4咬肌间隙:咬肌与下颌骨之间。(断层:)5下颌下间隙:位于下颌下三角内。(断层:)6舌下间隙和颏下间隙,寰枢关节层面断层8(P38),翼腭窝解剖概况,1、位置:翼腭窝位于颞下窝内侧、眶尖后下方的狭小骨性间隙,位置深邃,解剖结构复杂。,横断面翼腭窝第二层前壁、后壁呈凸面向后的双弧形,5、翼管 翼管前口位于蝶腭孔的后方,圆孔的内下方,,翼管前口 蝶骨大翼眶上裂圆孔翼突蝶窦蝶腭孔翼管前口,翼腭间隙:位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的下面及翼突之间。(断层:),下颌头层面,上直肌和上斜肌层面,视神经管层面,海绵窦层面,Transverse sinus 横窦 Sigmoid sinus 乙状窦Superior petrosal sinuses 岩上窦inferior petrosal sinuses 岩下窦,垂体层面:,翼腭间隙:位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的下面及翼突之间。(断层:),下颌头层面,下颌颈层面,断层七,寰枕关节层面,寰枢关节层面,枢椎体上份层面,枢椎体下份层面,下颌角层面,下颌体上份层面,经喉咽和会厌层面,舌骨体层面,
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