1、第5章 心理咨询的主要技术,主讲 李东斌教育科学与技术系,心理咨询的基本步骤,1、开端：热情接待，讲明性质和原则，建立初步的信任关系。2、了解问题，掌握来询者的意图和所存在的心理问题。3、分析诊断：辨明来询者问题的类型、性质和严重程度，以便选择帮助方法。4、帮助指导：与来询者共商对策，以求解决问题。5、结尾：结束咨询谈话、讨论下一步的安排。,一、建立良好的咨询关系,学习目标学会建立良好的咨询关系操作步骤 1充分尊重求助者 2关切理解求助者 3采取对方容易接受的方式进行交谈相关知识,相关知识,尊重求助者 “无条件的尊重” 温暖 温暖、热情应充满整个咨询过程 真诚 指咨询过程中，咨询员应该以“真正
2、的我”出现，没有防御式的伪装，不会把自己藏在专业角色的后面，不带假面具，不是在扮演角色，或像完成例行公事一般，而是表里一致、真实可信地以真正的自我投身于与求助者的关系中。 通情达理 empathy 咨询员必须有辨证能够唯物主义的世界观和人生观 注意事项 “通情达理”的正确使用,二、正确运用倾听与问话技术,学习目标学习如何倾听和问话的技术操作步骤 （一）倾听求助者的叙述，以使其宣泄情绪 （二）运用开放式和封闭式谈话以澄清问题 （三）运用鼓励和重复技术引导求助者叙述和思考 （四）采取求助者容易接受的方式交谈相关知识,相关知识,倾听技术封闭式与开放式谈话鼓励和重复技术不同对象采取不同的谈话方式 注意
3、事项,细心倾听，接纳对方,根据情况，因人而异，根据来人的身份来介绍自己，简单推销自己。心理咨询主要不是谈话技术，而是对人的态度：首先：要感兴趣听，态度要诚恳，情感真挚；其次：要善于听，特别是要会听弦外音，潜台词或隐含意义；再次：要耐心听，对来访者要无条件尊重，对其谈话内容不要表现出惊讶、厌恶等情绪反应，一般不要评价或道德判断，特别是不要打断对方谈话，咨询不是听汇报工作，听反映情况，不能无心地一会儿打电话，一会儿倒开水。第四：善用体态语言。体态语言可流露很多信息。信息量从内容本身获得只占7%，副语言占38%，体态语言占55%。,三、正确运用咨询技术,学习目标正确运用心理咨询技巧，针对性地帮助求助
4、者操作步骤 1运用内容反应和情感反应技术帮助求助者理清思路 2运用解释技术予以有说服力的指点 3运用指导技术帮助求助者改善自己的状况相关知识,相关知识,内容反应技术 情感反应技术 解释技术 注意事项,心理咨询机理与原则,一、心理咨询中的“痛”、“通”概念及其运用1、宣泄2、领悟3、强化自我控制4、增强自信心二、心理咨询中的几个重要原则1、同感原则2、不直接判断原则3、不直接指示原则4、广提选择的原则,咨询态度与操作中的注意事项,一、心理咨询的五个“心”爱心、耐心、诚心、虚心、细心二、心理咨询的六个“戒”1、戒主观武断2、戒好为人师3、戒宣扬自己4、戒随意插话5、戒悲天悯人6、戒大事化小、小事化
5、了,初学者咨询中的注意事项,初学者咨询谈话中的注意事项1、不要以自我为中心，要以来访者为中心2、不要对来询者的情绪表露麻木不仁3、不要谈话漫无边际4、不要想一下子解决来询者的所有问题5、不要只谈问题不谈人6、不要苛求自己7、不要怕暴露自己的弱点8、听话不要东张西望,四、咨询效果的初步评定,学习目标能对咨询效果作初步的判断。 操作步骤1选择效果评定的时间、人员 2初步评价咨询效果 3咨询不成功的妥善处理相关知识,相关知识,咨询效果评定的时间段 如何评定咨询效果 咨询效果不佳的处理注意事项,五、咨询案例记录与整理,学习目标在上级咨询师的指导下，学习案例的记录整理技术及管理。操作步骤1做好每次咨询记
6、录 2做好咨询的阶段性小结 3做好案例的总结性整理 4做好案例保密相关知识,相关知识,心理咨询个案所包括的各项内容 如何做记录案例保密问题 注意事项,六、心理咨询中的移情、阻抗与操作技巧,（一）心理咨询中的移情与反移情问题1、移情的定义与特点 在心理咨询中，移情是指来询者由于其以往生活经历和人际关系对咨询人员形成的心理反应倾向。通常以来询者对咨询人员的无意识的强烈爱、憎感觉与行为表现出来。 正移情：指来询者对咨询人员产生的爱慕之情及其希望从他身上获得爱恋情感的欲望。 负移情：指来询者对咨询人员产生的不公正、冷酷、可恨待遇和感觉及其想加以控诉的欲望。,2、移情的认识和消除,无论哪种移情，均对心理
7、咨询产生阻碍。首先移情使人对周围的人和事物形成某种固定的心理反应倾向，使人产生偏见和成见。其次，它对心理咨询中思想、感情交流形成阻碍。强化了来询者对心理咨询的自我防御。,3、反移情的定义与特点,反移情本质上也是一种心理定势。它是咨询人员对来询者的无意识的反应倾向，是移情的对立面。广义的反移情指咨询人员对来询者的无意识认知、情感、意志的反应趋向。狭义的反移情指咨询人员对来询者移情表现的反应。反移情有三种表现形式：一是治疗者对患者的过分的热情和关切；二是治疗者对患者的过分敌视和厌恶；三是治疗者对患者一般的紧张情绪。4、反移情的认识和消除,七、心理咨询中的阻抗问题,1、阻抗的含义：阻抗本质上是来询者
8、对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。它表现为人们对某种焦虑情绪的回避，或对某种痛苦经历的否认。 弗洛伊德将阻抗定义为患者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。,2、阻抗的四种表现方式,（1）讲话程度上的阻抗沉默、寡语、赘言（2）讲话程度上的阻抗理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题（3）讲话方式上的阻抗心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露（4）咨询关系上的阻抗不履行契约、不完成作业、不付费、请客送礼,八、学校心理咨询的两种模式,学校环境下的心理咨询活动中，人们通常表现出两种心理需要：一是缓解心理冲突，加强自我认识与自我锻炼的需要；二是改变固有思想、行为方式，适应
9、环境变化的需要。（一）心理冲突模式（二）构造发展模式,（一）心理冲突模式,1、心理冲突模式是由英国著名心理学家马伦提出。它以心理动力学为其指导方式，追求使人全面、深刻地领悟其当前心理冲突的内驱力，表现形式及与早年生活经历的联系，借以解除其精神干扰，改变行为方式。2、精神防御：指人对于心理冲突的自我防护。它是个体对于某种精神干扰及其痛苦体验的抵抗。它常使得个体在缓解某种精神干扰的同时，产生另一种消极的行为方式或神经症。3、潜在动机：源于人的本能欲望。它常由于客观条件与社会伦理道德的限制而受到压抑。这种压抑构成了精神干扰的根源。4、焦虑：指人对于潜在动机重现之后的紧张反应。焦虑的产生是由于精神防御
10、在满足本我与超我要求的同时，对自我形成了巨大的压力。,心理冲突的缓解过程,认清三角关系性质；领悟辩证关系；增强自控能力。不断地释义作为前者帮助后者实现自我觉醒、自我改变的手段。心理冲突模式代表了心理动力学与精神分析学说，旨在探求来询者当前心理冲突的内驱力及其与个人以往生活经历的潜在联系。有助于人们认请个人心理冲突的性质及其各内驱力之间的潜在关系。它以精神防御、潜在动机和焦虑的三角关系表现人的心理冲突过程。,（二）构造发展模式,巴塞基提出一个心理咨询模式。他将人的心理冲突与缓解分为原有认识结构、发展失衡和新认识三个阶段，并将人与环境的辩证关系作为推动人的认识结构不断变化、发展的动力。,（二）构造发展模式,非理性认识 分化整合原认识结构 发展失衡 新认识结构 （平衡） （不平衡） （平衡）构造发展模式代表了认识心理学理论，注重个体心理发展、变化的个性及其与环境的辩证关系，即弥补了心理冲突模式中只重视内驱力，不重视环境影响的问题。它以发展心理学的角度认识人的心理冲突过程，旨在强调人的心理结构是一个连续不断的组织、再组织过程。,
