1、串讲教学课程,王 健 ,三.心理诊断体系:,五点区分,1.病与非病三原则2.典型症状3.自知力4.求医行为5.社会功能,自身周围,正常心理,心理健康心理不健康,异常心理,一般心理问题严重心理问题疑似神经症,4条区分,打分区分,常形变形区分,各种精神(心理)症状,各种精神(心理)障碍(疾病),精神科诊断程序,致病原因,一、生物因素1、年龄 : 儿童 老年2、性别3、躯体疾病4、家族史二、社会因素1、负性生活事件2、神会支持系统3、父母教养方式三、心理因素1、认知2、情感3、行为4、人格,WAIS-RC解释,一、FIQ 分等 理论分布 估计范围二、VIQ PIQ 差异 15三、分测验 IQ水平 平
2、均分100 标准差15 与常模比较 分测验水平：平均分10 标准差3 与自己比较 一个标准差3分 强项 弱项,正态分布标准分系统,WAIS结果分析,WAIS结果分析,WAIS结果分析,WAIS结果分析,WAIS结果分析,图3-8某被试者MMPI剖析图示意图,MMPI-2可分为三类：基础量表、内容量表和附加量表,MMPI及MMPI-II解释,一、有效？无效？1、Q量表 56630 39922 无效 2、L量表 T分数60 原始分10 无效 T分数60 -80 精神病性症状3、F量表 T分数80 -90 装病 无效 T分数90以上 胡乱答 无效 4、K量表 T分数60 装好 掩饰 无效 T分数60
3、 后370题 无效6、TRIN T分数60 不加区分给予肯定回答 T分数60 不加区分给予回答8 、ICH T分数60 无效,效度量表的几种典型组合模式,全答“肯定”模式中，F量表十分高，而L及K量表则十分低；临床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分数也相当高。,效度量表的几种典型组合模式,全答“否定”模式中，L，F，K三个效度量表分数均相当高；临床量表Hs及Hy十分高，呈“神经症”模式。,效度量表的几种典型组合模式,MMPI及MMPI-II解释,二、有病 无病?1、单量表解释：除MF、S外，各临床量表HS D Hy Pd Pa Sc Ma 等，分均60 2、两点编码解释： 1、除MF.SI外两点最
4、高两点编码定义 2、最高两点均T分均60 3、上述不见得都构成编码突出编码：最高两点均大于周围5分以上。非突出编码：最高两点没有大于周围5分以上。,常见两点编码的意义,23/32：这种组合者通常诊断为轻性抑郁症，如有F量表高分或量表8高分测诊断为重性抑郁症。这类患者对心理治疗反应欠佳。,常见两点编码的意义,24/42：具有这种剖面图的人常有人格方面的问题，有的可诊断为反社会人格。当合并量表8与量表6同时高分时，这种人十分危险。,常见两点编码的意义,68/86：这种人表现多疑不信任，缺乏自信心与自我评价，他们对日常生活表现退缩，情感平淡，思想混乱，并有偏执妄想。如6、8量表T分均升高，F量表T分也超过70，可能说是一个精神分裂偏执型剖面图，如F量表T分未升高，6、8量表T分稍高可诊断为偏执状态或分裂性人格。,MMPI及MMPI-II解释,3、因子分析：P因子：T分数60 精神病 （因子负荷 ： Pa Sc Ma F）N因子： T分数60 神经症 （因子负荷： Hs D Hy P t）I因子： T分数60 内向 T 60 女子气 T60 装好 T60 我行我素 T量表剖析图：,E量表,外向，稳定,90,90,0,0,40,40,30,30,70,30,60,70,70,40,60,内向，稳定,外向，不稳,内向，不稳,60,70,
