1、有关于护士年终小结转眼间*年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下: 一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务。 1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责
2、8-10 个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。 2、全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,并更深入的继续开展我科优质护理的亮点:“一讲、一送、一接、一减压”,为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。 3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理
3、做到位,晨晚间护理比以前更到位。 二、注重服务细节,提高病人满意度 1、护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。 2、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。 3、护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视
4、病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患者“三短、六洁”。 4、科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到 95%以上。并每月评选护士,帕孜拉荣获全院二护士。 三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理 1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂防跌倒警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员
5、打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。 2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率 100%。规范使用腕带标识,使用合格率 100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率 100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。 四、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。 1、对在职人员进行三基培训
6、,并组织理论操作考试.2、科室每周晨间提问 1-2 次,内容为基础理论知识和心血管专科知识,提高全科的业务水平。 3、11 月参加了护理应知应会竞赛,我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。 4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。 5、我科护理指标完成情况:三基考核合格率100%,基础护理合格率大于 90%,特、一级护理合格率大于 90%,护理服务满意度大于 93%,护理文书合格率大于 90%,抢救物品完好率 100%,医疗器械消毒灭菌合格率 100%,术前访视,术后随访率 100%。无压疮发生,无投诉。 6、坚持了护理业务查房:每月一次护理业务查房,对护理诊断、护理
7、措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。 7、鼓励全科护士不断学习,目前我科有 5 名护士参加护理本科在读,有 5 名护士参加护理大专在读。 五、加强了院内感染管理 1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。 2、坚持了空气培养,对高危科室介入室每月进行一次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。 3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。 4、坚持病房的每周消毒,并对出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。 5、做好多耐的隔离,我科发现三例多耐,无一例交叉感染的发生。 六、开源节流,降低成本,
8、取得社会效益与经济效益双丰收。 1、控制支出:限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用,增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。 2、加强核算:收费做到:不少收、不多收、不漏收、不分解收费。 3、合理配置:一日清单每日准时发放。排班节约人力资源,做到安全、高效。 七、护理工作量完成情况 入院人次 1371 人,出院人次 1324 人,病危人次100 人,病重人次 209 人,手术 525 台,输血 17 人次,导尿 23 人次,灌肠 23 人次,皮试 648 人次,测血压23423 人次,雾化吸入 429 人次,静脉采血 3162 人次,静脉注射 1127 人次,肌肉皮下注射 4847 人次
9、,静脉输液 13084 人次,吸氧 1549 人次,动脉采血 349 人次,一级护理 855 人次,心电监护 2652 人次,皮肤护理 44 人次,血清葡萄糖 测定 3829 人次,静脉穿刺置管术 883 人次,BNP 人次 383 人次,床旁心电图 1224 人次,三测 22283 人次。全科护士学习笔记 180 篇,心得体会 174 篇。 八、存在的问题 1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。 2、护理质量仍需进一步提高。 3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。 4、健康宣教有待进一步加强。 5、优质护理服务需进一步深化。 6、护理科研任需填补。 *年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院而努力!