1、PBL 教学法在组织学与胚胎学教学中存在的问题及其对策探讨培养社会需要的合格大学毕业生，是当代大学教育的目标。对医学院校来说，除了要让大学生掌握扎实的医学基础理论和一定的实践应用能力外，还要培养学生的自主学习能力和创新精神。组织胚胎学是医学基础必修课程，目的是让学生掌握正常人体的细微结构和功能，为相关课程的学习打下基础。本门课程名词多，知识点琐碎，很多结构比较抽象而难以理解，采用传统“PPT+教师讲解”的填鸭式教学，学生被动接受信息，易产生枯燥感，不利于上述能力的培养1。因此，近年来很多高校进行了 PBL 教学法的探索。 PBL（Problem-based learning）教学法是以问题为基
2、础、学生为中心、教师为主导的小组讨论式教学法，于 1969 年由美国的神经病学教授Barrows 首先创立。该方法强调把学习置于复杂的、有意义的问题情境中，在教师引导下，学生查阅资料并分组讨论，在解决问题的同时，培养学生分析问题、解决问题的能力，在不知不觉中培养学生终生学习的习惯，目前已成为国际上较流行的一种教学方式2。我们教研室也进行了 PBL教学的尝试，取得了很好的效果。但在教学过程中也发现了一些影响 PBL教学效果的问题，并采取了相应的对策，在此提出，与同行探讨。 一. PBL 教学中发现的问题 1. 学生自我控制能力不高 组织胚胎学的教学对象是刚踏入大学校门的一年级新生。在经过紧张的高
3、中三年学习后，部分学生觉得已经考上大学了，产生了放松一下的念头，这种心理上的变化，在行为上表现为自由散漫、贪玩偷懒；另外，大学生的社会交往开始增多，各种活动都会分散学生的精力。而 PBL教学要求学生具有较强的自控能力，课下能够合理地安排时间，根据问题的需要，独立查阅资料并进行分析，进而形成自己初步的判断或结论。如果学生沉溺于各种娱乐活动而不能很好地约束自己，无疑会导致准备时间不足、查阅资料不充分，直接影响 PBL 教学的效果。 2. 教师对教学节奏的把握能力有差异 PBL 教学中，教师提前布置问题，学生在课下利用网络等各种方式检索和查阅资料，上课时分组讨论、汇总并形成较全面的结论。在此过程中，
4、学生是学习的主体，而教师起引导作用，合理安排时间，在保证教学效果的同时，完成教学任务3。这就要求教师具有很强的组织能力，能够全面把握课堂教学节奏，充分调动学生参与讨论的积极性，并及时引导学生进行总结。但教师对教学节奏的把握能力有所不同，讨论时间过长或讨论偏离了主体，会导致时间浪费，教学任务不能按时完成，影响教学进度。 3. 教师的知识面不够宽广 PBL 教学模式使得学生能够最大限度地发挥学习的主观能动性，利用各种途径，围绕问题获取大量资料，这必然涉及多学科内容，但教师的知识面不一定全部覆盖学生检索内容，这就可能出现学生掌握某些知识点而老师不了解的情况，或者学生提出的跨学科问题老师不能给予全面指
5、导，长期下去，会导致学生对教师失去信心，甚至进而失去学习本门课程的兴趣。 4. 教学效果评价方法的单一性 目前的教学效果评价方法，大多仍然单纯依赖于期末考试。这种评价方式看重的是结果，只以期末考试分数评价学生的学习效果，忽视了学生自主学习能力和创新能力的提高。在考试中获得高分的学生，有些只是死记硬背，纯粹为了高分，解决困难问题的能力不足，导致竞争力低下，这样的学生在毕业求职时遇到挫折是不奇怪的。 二. 应对策略和思考 1. 加强思想教育，及时指正不足 针对学生自我控制能力不强的特点，我们一方面及时与辅导员联系，对学生进行入校教育，在学生刚入校时，就使其树立正确的学习观，帮助其设计人生规划，有了
6、更高的奋斗目标，学生的学习主动性大大加强；另一方面，大学生的社会交往增加，是不可避免的，这也有利于学生正确处理人际关系，但参加社会活动的前提是能按时完成学习任务，因此任课老师除了在课程开始时强调本门课程的重要性，在 PBL 模式教学过程中，也要及时发现课下没有查阅资料或准备不充分的学生，及时指出其不足并督促其改正。通过这种双管齐下的方法，使学生的主要精力集中在学习上，并能同时兼顾其他活动，有利于学生的全面发展。 2. 加强集体备课制度，及时交流上课体会和遇到的问题 定期举行集体备课是群策群力、共同克服困难的好途径。首先，虽然 PBL 教学模式是以学生为中心，但教师的课堂引导起着提纲挈领的作用，
7、所以课下的准备工作一定要充分。通过集体备课，统一需要解决的问题，经过讨论，确定在教学过程中每个问题的大体时间分配，这样做到心中有数，就能够及时引导学生形成结论，避免出现不能完成教学任务的情况；其次，PBL 教学模式对教师的知识面提出了更高的要求。通过集体备课制度，全体教师将检索到的资料共享，讨论并形成解决问题的所必需的知识点，形成结论。我们认为，这也是 PBL 模式在教师备课方面的体现，这样一方面最大限度保证了每位教师对解决该问题所需的交叉学科知识有足够的储备，也是课堂 PBL 教学模式的提前预演；再次，集体备课开始时，教师可以对上节课的完成情况进行总结，交流经验，积累教训，对上课时遇到的个别
8、问题及时沟通，采取相应办法。通过集体备课制度，教研室的每位教师都能让他人受益，也能从他人受益。 3. 对教学评价方法的思考 及时有效地对学生的学习效果进行评价，是 PBL 教学的重要环节。传统的以期末考试为中心的教学评价方式有易量化的优点，但也有其固有弊端4，它作为“指挥棒” ，迫使学生为了考取高分而死记硬背课本知识，而学生平时花费大量时间查阅资料、分析资料并解决问题过程中培养起来的自学能力和创新能力，却不在评价体系内，会大大打击学生参与 PBL 模式教学的积极性。如何在保留传统期末考试优点的基础上，把学生分析问题、解决问题能力的提高也通过合理的方式纳入到学习效果评价体系中，是很值得研究的问题
9、。我们认为，最终的学习成绩应该包括三部分。一是期末考试成绩，毕竟学生需要掌握扎实的基础知识，才能对知识进行灵活运用；二是实验课成绩，有利于把学生的实际动手能力纳入评价范围；三是学生在 PBL 教学过程中的表现，包括学生自评、学生互评和教师对学生的评价。上述评价方式可以通过试点的方式，在实践中加以摸索和调整，以获得不断完善的评价体系。当然，这也需要上级教育主管部门的支持以及学校教务部门和教研室间的通力合作，其贯彻实施也需要一个循序渐进的过程。 总之，PBL 教学模式能够培养学生的自主学习能力和创新精神，我们在组织胚胎学教学中进行了尝试，已经取得了良好的效果，并对教学过程中发现的问题，采取了针对性
10、措施，但现有的评价体系仍有待进一步优化，以利于 PBL 教学模式的顺利实施。 （作者单位：安徽医科大学组织胚胎学教研室） 通讯作者：张守兵 参考文献 1艾庆燕，赵豫凤，杨加周等. PBL 教学法在组织学与胚胎学教学中的应用J. 现代医药卫生， 2012（28）： 1099-1101. 2车春莉，郭庆峰， 张一梅等. PBL 教学模式在中国高等医学教育中应用的思考J. 中国高等医学教育， 2010（1）： 126-127. 3杨开明，杨勇琴，王慧杰. PBL 教学法在组织学与胚胎学教学应用中的初步评价J. 四川解剖学杂志， 2010（18）： 57-58. 4厉 岩，马建辉，雷红英等. 综合性大学医科 PBL 教学改革的实践与探索J. 中国高等医学教育， 2009（4）： 59-61.
