1、,护理五班晋雪梅糖尿病患者的饮食护理,教学目标,掌握糖尿病饮食护理熟悉糖尿病饮食原则 了解糖尿病患者常见的饮食误区,糖尿病(diabetes mellitus,DM) 是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。,概 念,分 型,型糖尿病,型糖尿病,其它特殊类型糖尿病,妊娠糖尿病,治疗目的,达到并维持理想体重,纠正代谢紊乱,预防和治疗并发症,提供能量和营养,1,4,2,3,少量多餐,控制总热量,高 纤 维,合理配餐,禁 烟 酒,口味清淡,治疗原则,饮食制定,20%为肥胖,20%为消瘦,10%以内为正常,理想体(kg)
2、=身高(cm)-105,18.522.9,超重,消瘦,18.5,23,BMI=体重/身高2,正常,主食:根据体力活动量来确定,每 日至少三餐。,饮食估算,休 息,轻体力劳动,中体力劳动,重体力劳动,45两,56两,68两,8两以上,副食,餐次安排,糖尿病患者一日至少三餐,使主食及蛋白质等较均匀的分布在三餐中,并定时定量,一般按1/5、2/5、2/5分配或1/3、1/3、1/3分配。,典型案例,女性 60岁身高162厘米 体重48公斤已退休患糖尿病4年 采用口服药饮食 治疗 未出现明显并发症,理想体重162-105=57kg,实际体重48kg,BMI=18.29,体型消瘦,劳动强度属轻型。 一日
3、能量:5735=1995kcal 由于患者年龄60岁,一日能量应为1995(1-10%)=1795kg,注射胰岛素或口服降糖药易出现低血糖者,可在正餐中匀出小部分主食为两正餐之间的加餐。,睡前加餐除主食外,可选用牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质食品,因蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢,对预防夜间低血糖有利。,限制饮酒,酒精可使血糖控制不稳定,尤其是空腹饮酒时,可使低血糖不能及时纠正。,水果选择,进食水果要减少主食的摄入量,少食25克的主食可换苹果、橘子、桃子150克,梨100克、西瓜500克等。葡萄干、桂圆、栆、板栗等含糖量较高,应少食用。,一杯奶,二两瘦肉,三个小水果,四两主食,半斤蔬菜,六杯水,少饮水少排尿,无糖食品随便吃,只吃素不吃荤,某食品可以降糖,咸食可以随便吃,饮食误区,知 信 行,“世界糖尿病日” 11月14日,应对糖尿病,立即行动!(ActonDiabetes.Now!),思考题,糖尿病的定义糖尿病饮食治疗的关键试述糖尿病护理措施中的“五驾马车”,谢谢!,