1、浅议我国新型农村合作医疗的现状摘要：随着我国经济的快速发展，有越来越多的人关注农村农民的医疗问题。并且尽快建立农村医疗保险。到了 2003 年，我国政府正式出台农村医疗政策。到 2010 年我国农村医疗保险实行全面覆盖，解决好农村医疗问题是我国缩小城乡差距，实现全面建设小康社会的伟大举措。我国的新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，个人、集体和政府多方筹资。以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。如何进一步完善农村合作医疗体制，完善乡村医疗法律规章制度。如何进一步提高农村医务人员的素质和医疗技能的现状具有重要的意义。 关键词：农村合作医疗；医疗改革；监管 我国是农业大国，80%以上的人口
2、生活在农村。农村发展的好坏关系到我国未来的发展及社会的稳定。农民强才能国强、农民富才能国富、农民的全部小康才能实现我国中华民族宏伟目的小康。改善农村的医疗设备、医疗条件。在乡村按照不同乡村的经济状况和规模不同的层次比率引进高技术技能医务人才，还应该对农村医务人员重点培养培训，提高农村的医疗服务质量和医疗技能。最好解决每一位农村人口都能够治以及“看病难、看病贵”的问题。保证好农民身体健康的工作放在农村医务人“大病、重病、疾病”员的做作重中之重，才能更好地实现我国中华民族的伟大复兴。 1.我国新型农村合作医疗存在的现状 1.1 我国新型农村合作医疗刚起步，存在“只看大病为主，忽视小病”的现状我国新
3、型农村合作医疗制度刚起步的问题 我国新型合作医疗制度刚起步才十余年，时间并不长。相比其他国家，尤其是发到国家成立的时间较晚。由于我国在农村存在以“大病为主，忽视小病”的措施，同样也解决不了农村农民太多的负担问题。在农村农民种植农业成产力水平非常低下，农业产品运到市场价值非常低廉。投入与收获的价值远远不能成正比率。 1.2 当地政府及上级政府在新型农村合作医疗制度以“农民的小病大病都重要” 当地政府及上级政府在新型农村合作医疗制度根据本省的不同地区的乡镇，不同的经济的发展状况给与当地农村村民小病及医药费的报销比率。经济发展好的乡镇地方农民收入肯定比经济发展不好乡镇收入高。乡镇经济发展好给当地给农
4、民看“小病的医药费用报销 70%。经济发展不好的乡镇，当地农民收入水平非常低，当地乡镇地方农民给农民看小病的费用报销 85%。从而改变过去那种”只重视大病，而忽视小病“的新型农村合作医疗政策，更体现农村新型特点。才能更好为农村农民减轻医疗及所花费的医药费用负担。保重好在农村”有病就医、小病、大病能治，看病不难、看病无忧“的特点。缓解广大农村农民的生活上的压力，大量解决广大农村村民”因病致贫、因病返贫“的现象。同时也解决了广大农村农民小病拖、大病拖、重病抬“的不良现象。 1.3 当地政府在实行当地新型农村合作医疗制度宣传不到位 由于偏远农村不仅是交通方面非常不便利，而且是信息方面非常不流通，出现
5、信息流通短接的现象。许多农民很少听说，甚至没有听说国家有扶持农村农民的新型农村合作医疗制度这个惠民好政策。在广大偏远的农村农民还仍然出现“小病拖、大病拖” ，病重在家等死的不良局面。这种现象不可能缩小城乡收入差距，实现我国全面建设小康社会的宏伟目标。相反，城乡随着时间的推移，在不久的将来会越来越大。使得”穷人更贫穷、富人更富有”的剪刀差不公平的现状，造成城乡社会的混乱、城乡社会的不稳定、城乡社会的不安宁。国家还没有一套比较系统，比较完善的法律来约束这些地方政府官员的不良行为，也没有相关的独立机构来管理好新型合作医疗制度是否实施和宣传到位。 1.4 当地政府监管医疗工作人员给病人报销医疗费不及时
6、 鲁迅先生曾经说过“耽误别人时间等于谋财害命” 。大部分农农村农民参加新型农村合作医疗保险。这些村民生病住院时所花的各种医疗费用，出院后到当地政府去报销医疗费用手续非常繁琐，当地政府工作人员报销不及时，报销医疗住院费非常缓慢。报销医疗住院费是需要的证据非常多，报销程序也很复杂，要经过这方面的层层批示到保险公司才能够批下来。有的村民为了更快更早得到这笔医疗住院费都跑到当地政府几十次，有的上百次。所花费的车费上一千多元，所花费的时间无法计算。 2.新型农村合作医疗在农村参加医疗保险状况 2.1 在广大农村交通不便利，信息不流通，造成农村村民参加医疗保险非常困难 广大农村村民到山坡上，还是田野里干农
7、活都习惯“早出晚归” 。留在农村家里面守家的人都是一些干不动农活的老人和孩子。他们几乎都没有掌握家庭里的经济收支，身上也没有多少钱。农村掌管经济的都是那些能干农活的年轻人，他们白天在地里和上坡上干农活，等到晚上才回来。当地乡镇的工作人员只好每到一个村庄都要休息一天，征收医疗保险工作只好在晚上进行。无形中给工作人员带来极大的不便。没有一个固定的征收医疗保险机构，没有按日期的征收医疗费时间，造成大量的人力、物力、时间等等极大浪费，筹集农村医疗保险费用成本极高。 2.2 过去当地政府在农村以各种形式摊派费用很多，造成农村农民参加医疗保意识不强 生活在农村的农民几乎都是小学、中学文化程度的人。小学、中
8、学文化占到整个农村村民 90%以上。有些农村的孩子在小学、初中还没有毕业，可能是家庭经济困难及各方面的原因辍学的农村青年人不占少数。 2.3 当地正征收农村医疗保险费用收支不公开 现在，当地政府工作人员还要上门来每家每户的征收。要是没有人愿意出钱参加医疗保险。工作人员有言在先，农户谁家一年不愿意参加医疗保险或几年不参加医疗保险不参加医疗保险费用，就中断了以后的参加医疗保险活动。随着最近这几年的医疗费用及医药费用的增长，农民从最初的积极参加医疗保险成为了现在不情愿，被动的参加医疗保险现状。他们不参加医疗保险费用生病住院，没有任何的报销的结果，会拖垮整过家庭的经济支撑。农民不管有病没病不得不以参加医疗保险，来防备未来不可预测的事情。 参考文献： 1邓大松，等.中国社会保障若干重大问题研究M.深圳：海天出版社，2000. 2李珍.社会保障理论M.中国劳动与社会保障出版社，2001. 3由建勋，谷有利，孟爱霞.新型农村合作医疗持续运行的对策研究J.中国发展，2008， （1）：77-79.
