1、分公司“三证合一”登记申请书基本信息分公司名称 中国移动通信股份有限公司唐山市 XX 分公司名称预先核准文号或注册号1302003000XXXX营业场所 河北省唐山市新华 道 XXX 号 邮政编码 063000 联系电 话 131XXXXXXXX企业类型 股份有限公司公司名称 中国移动通信股份有限公司 公司注册号 1100000XXXXX注册地址 北京市海淀 区 XX 号 邮政编码 100000 组织机构代码法定代表人 李四联系电话 135XXXXXXX 纳税人识别号公司信息经营范围设 立负责人 李四 申请执照副本数量 1 个分公司经营范围变 更变更项目 原登记内容 拟变更内容适用会计制度 企
2、业会计制度 小企业会计制度 金融企业会计制度 行政事业单位会计制度项目人员类型 姓名证件种类 证件号码 固定电话 移动电话 电子邮箱法定代表人（负责人） 注 销注销原因 1分公司被公司撤销。 2分公司被依法责令关闭。3分公司被吊销营业执照。 4其它原因。缴回证卡 正本 副本_ 个 IC 卡_ 张质量技术监督部门信息代码业务类 别 新办 变更 注销批准成立机关代码及名称组织机构代 码 企业信息是否涉密是 否（如涉密不能公开请提交相关文件）代码证书编 号 是否属于小微企业是 否（如是请填写小微企业认定申请表）职工人数 (人) 经济类型代码及名 称成立日期 住所区划代码及名 称企业网址 经济行业代码
3、及名 称电子邮箱 隶属单位代码及名 称经办人姓名 经办人证件号码营业执照有效期限 企业联系电话1主要产品名称（限生产企业） 2是否申请代码证书 是 否 代码机关编码及名称申请代码副本数 （个） 代码正本流水号 副本流水号代码证书回收情况正本 个副本 个 代码证书有效期自 年 月 日至 年 月 日税务部门相关信息核算方式 独立核算 非独立核算 单位性质 企业 事业单位 社会团体民办非企业单位 其他财务负责人办税人经办人从业人数 人 人 其中外籍人数 人投资总额（万元） 币种 金额（万元） 币种 金额（万元） 币种 金额（万元）税务代理人名称 联系电话纳税人识别号 电子邮箱 国标行业投资方名称 投资方经济性质 投资比例 证件种类 证件号码 国籍或地址自然人投资比例 外资投资比例 国有投资比例代扣代缴、代收代缴税务业务内容 代扣代缴、代收代缴税种代扣代缴、代收代缴税款业务情况本公司依照公司法 、 公司登记管理条例及相关规定申请分公司登记，提交材料真实有效。法定代表人签字： 李四 公司盖章年 月 日附表 1负责人信息姓 名 李四 联系电话 131XXXXXXXX身份证件类型 身份证身份证件号码 130XXXXXXXXXXXXX（身份证件复印件粘贴处）负责人签字：李四2015 年 X 月 X 日
