1、青海省基础研究计划项 目 申 报 书(应用基础研究、自然科学基金、软科学计划)项 目 名 称 : 项 目 类 别 ： 申 报 单 位 ： 申 请 人 ： 填 报 日 期 ： 青海省科学技术厅二一六年制一、基本信息表项目名称A 应用基础研究 B 软课题 申报类别 C 自然科学基金 面上项目 青年项目 创新团队经费预算 总额 万元，科技投入 万元，申 请补助 万元 起止年限申请领域（代 码）01 数理科学；02 信息科学； 03 化学与化学工程；04 农业与生物技术； 05 医药科学；06 资源与环境；07 工程与材料科学； 08 新能源； 09 其它名 称 所在地通讯地址 邮 编单位类别 科研院
2、所 大专院校 事业单位企业 其它 隶 属 中直 省直其它申报单位 依托工程中心、实验室、公共技术服务平台申报的，请选择:1.国家级工程技 术研究中心 2.省级工程技术研究中心3.国家级重点 实验室 4 外省省级重点实验 室5.青海省省级 重点实验室 6.国家级科技公共服 务平台7.省级科技公共服 务平台名 称 所在地参加单位1 参与方式 合作 协作名 称 所在地参加单位2 参与方式 合作 协作姓 名 性别 出生 年 月学历/学位 职务 职称电 话 手机 工作单位 E-mail通讯地址 学科带头人 是 否项目负责人研究领域姓 名 性别 出生 年 月学历/学位 职务 职称项目 负责人及主要参加人第
3、一参加人 工作单位主要内容及技术指标（限 200 字 ）二、项目的立项依据和理由（研究意义、国内外研究现状及发展动态分析，结合科学研究发展趋势来论述科学意义；或结合国民经济和社会发展中迫切需要解决的关键科技问题来论述其应用前景。三、项目的研究内容、研究目标以及拟解决的关键问题（详细阐述围绕地方或行业需求所要解决的关键科学问题的内涵。主要研究内容要围绕关键科学问题，请以条目方式进行阐述。 ）四、拟采取的研究方案及可行性分析（阐述学术思路、试验手段、技术途径，与国内外同类研究相比的特色和取得突破的可行性分析等）五、项目的特色和创新之处:六、预期研究成果和考核指标（包括技术指标、发表相关论文、申请发
4、明专利、人才培养、对学科学位建设作用等，要求有具体的考核指标和人才培养计划）九、申请者承担国家和省、部级其它研究项目的情况计划类别 项目名称 起止年月 负责或参加 进展或完成情况七、工作条件和研究基础（包括已具备的实验条件，有关的研究工作积累和已取得的阶段研究成果） 八、项目组主要成员的学历、研究工作简历和业绩。包括申请人学历和研究工作简历、近期出版的主要著作目录（填写格式：第作者（申请人名）书名出版者年份） ；近期发表的主要论文目录(填写格式：第作者（申请人名）题目刊名年份卷（期）页码，论文被收录引用情况影响因子区间学科类别)；学术奖励情况（需说明排名顺序） ；十、项目分阶段计划进度时间区间
5、 计划进度及完成的主要研究工作年 月到 年 月年 月到 年 月年 月到 年 月年 月到 年 月年 月到 年 月年 月到 年 月十一、项目组主要成员序号 姓名 民族 性别 身份证号 学历 职称 专业 所在单位 承担任务 是否学科带头人总人数(人) 学科带头人 正高 副高 中级 初级 博士 硕士 其他高层次人才(注明称号)十二、项目（课题）经费概预算（一）项目（课题）经费概预算表1.项目（课题）经费概预算明细表金额单位：万元 概预算科目名称 合计 自筹经费 专项经费小计 其中：科技投入序号（1） （2） （3） （4） （5）1 一、经费支出2 （一）直接费用3 1、设备费4 （1）购置设备费5 （2）试制设备费6 （3）设备改造与租赁费7 2、材料费8 3、测试化验加工费9 4、燃料动力费10 5、差旅费11 6、会议费 12 7、合作协作研究与交流费13 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费14 9、劳务费15 10、专家咨询费16 11、其他费用17 （二）间接费用18 其中：绩效支出19 二、经费来源20 （一）申请从专项经费获得的资助21 （二）自筹经费来源 / /22 1、其他财政拨款 /23 2、单位自有货币资金 /24 3、其他资金 /
