1、1西北师范大学青年教师科研能力提升计划创新团队项目申请书团 队 带 头 人 ： 研 究 方 向： 所 在 单 位： 联 系 电 话： 申 报 日 期： 西北师范大学科学技术处制2一、基本信息中文名称 英文申请金额（万元）起止年月 年 月 至 年 月研究方向 所在研究基地A.省级重点实验室 B.其他重点实验室 C.工程技术研究中心（重点实验室） D.其它姓名（本人签名）性别A. 男 B. 女出生日期 年 月 日 民族专业技术职位学位A.博士B.硕士C.学士最终学位授予国或地区及学校行政职务 电子邮箱所在工作单位（院、系、所、实验室、中心）通讯地址及邮编团队带头人联系电话 传真 手机创 总人数 高
2、级 中级 初级 博士后 博士生 硕士生3姓 名 性别出生年月专业技术职位/学位研究 方向在团队中的作用签 字研究骨干新团队构成情况团队成员二、创新团队的基本情况4简述创新团队研究方向，团队自然形成背景和团队合作机制等。三、创新团队带头人简介简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历，包括近三年主持或参加的国家级科研项目以及所获各种人才计划或基金的资助情况等。四、创新团队研究骨干简介5简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历等（4-6 人）。五、主要学术成绩、创新点及其科学意义、经济和社会效益结合国内外研究现状，阐述本团队近三年来在科学研究、成果转化、技术转移、科学普及以及社会服务
3、等方面所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义、技术创新、经济和社会效益；在国内外同行中所处的水平，具备的优势和特色。六、教学与人才培养6团队成员承担本科生、研究生教学任务，指导研究生学位论文，推动教学改革，获得教学成果奖励等情况。七、创新团队成员合作研究的成果主要论著、授权发明专利和获奖目录。按年份顺序由近及远排列。每一项按以下方式排列：论文：作者（按顺序全部列出）、年份、题目、期刊名称（影响因子）、卷（期）、页、被引用次数；专著：著者（按顺序全部列出）、年份、书名、出版社、被引用次数；授权发明专利：发明人（按顺序全部列出）、年份、专利名称、授权专利号、授权国家或地区、转让情况；获奖：获奖项
4、目名称、奖励类别（等级）、授予单位、获奖时间、获奖者名单（按顺序全部列出）。其中：（1）主要论著不超过 10 篇（部）；（2）获奖仅填报国家级奖励、省部级奖励和国际学术性奖励。八、拟开展的研究工作7简述研究内容、技术路线、预期目标；分年度进展安排；团队成员分工合作情况。九、经费预算科 目 申请经费（万元） 备注（计算依据与说明）（一）研究经费1.科研业务费（1）测试/计算/ 分析费（2）能源/动力费（3）会议费/差旅费（4）出版物/文献/ 信息传播费（5）其他2.实验材料费（1）原材料/试剂/ 药品购置费（2）其他3.仪器设备费（1）购置8（2）试制（二）国际合作与交流费1.项目组成员出国合作交流2.境外专家来华合作交流（三）其他合 计十、所在单位学术委员会的推荐意见对创新团队的科研业绩、创新潜力和拟开展的研究工作的评价。（签章）年 月 日十一、学校科研主管部门意见9（签章）年 月 日十二、相关附件材料目录：（1）代表作首页复印件；（2）如有论文、专著被评价的情况，应提供学术评价材料的复印件；（3）必须提供授权发明专利授权书的复印件；（4）必要时提供曾获科研和学术性奖励证书的复印件。
