常熟市新市民积分管理申请表申请人姓 名 性别 民族出生日期 籍贯文化程度职 称（技术等级） 政治面貌婚姻状况身份证号码户籍地址（详址）联系电话自有居住房产所在地地址（无自有居住房产的填现居住地地址）村（社区） 组 号 室镇（区、街道） 管理区路（新村） 幢（号） 室申 请 人现工作单位本人申请项目 参加积分管理 入市民卡申请人配偶情况姓名 身份证号码 户籍地址 现居住地址申请人未成年子女情况姓名 性别 与申请人关系 身份证号码 代申请项目(请按本人实际需求钩选)入学 入医 入市民卡入学 入医 入市民卡入学 入医 入市民卡入学 入医 入市民卡入学 入医 入市民卡申请入学的，请翻到背面，按项目填写！入学申请必填项未成年子女姓名 申请就读学校申请就读年级 原就读学校原就读年级跨镇（区）变动情况 年 月 日由 镇（区）变动至 镇（区）申请人签名本人已阅读常熟市新市民积分管理办法，确保提交的资料真实有效，并同意评分部门根据积分管理计分标准查询本人相关信息。申请人： 年 月 日
