株洲中小企业创业成长俱乐部（尤里卡联盟 UNI-CARE）入会申请表申请级别：VIP 会员单位（ ） 普通会员单位（ ）填表日期： 年 月 日 编号： 单位基本情况单位名称 单位性质单位地址 邮政编码单位网址 电子邮箱总资产 营业额 年利润主营业务 行业地 位 员工人数第一负责人基本情况姓名 性别 籍贯 出生日期学历专业 职务兴趣爱好办公电话 传真联系方式手机 电子邮箱替代联络人 姓名 联系电话第一负责人主要荣誉与社会职务单位服务需求（请在服务需求下的空格里打“”）交流平台 经验交流 管理培训 现场观摩学习 商务考 察 专家巡诊股权投资 上市指导服务 战略规划设计 组织流程再造人力资源方案设计国外智力咨询融资服务 基金运作 并购重组 日常顾问指导申请单位法人签字并盖公章俱乐部秘书处审核俱乐部终审意见崔毓剑 手机 13973365607俱乐部秘书处联系方式 邹 菲 电话：0731-22857722（传真），手机 18273389995 填完表格后，附上企业营业执照、组织机构代码证、税务登记证各一份。
