1、中山大学 岭南学院奖 助学金申请表 填表时间： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 政治面貌 籍贯 民族 学号 专业 E-mail QQ 手机号 家庭电话 家庭地址 邮编 上一学年成绩绩点： _，成绩排名： _% 上一学年 综合测评 ： _， 综合测评 排名： _% 家庭人均 月收入 上一学年所获奖励和资助情况 _奖学金： _元； _助学金： _元 ； 减免学费： _元；临时困难补助： _元； 是否参加勤工俭学 ： _ 受资助总额为： _元 是否已贷款及金额 申请评选 _助学金 资助金额为： _元 _奖学金 获奖金额为： _元 申请理由 （个人家庭经济及在校学习、生活情况总结） 道义承诺 本人承
2、诺，愿意加入岭南校友年度捐 赠计划，在毕业工作后每年向学院捐赠一百元人民币，支持学院发展。 本人签 字 ： 年 月 日 班组意见 辅导员 意见 学院 审批意见 负责人签名： 年 月 日 负责人签名： 年 月 日 负责人签名： （盖公章） 年 月 日 2 岭南校友 年度捐赠倡议书 “ 岭南的毕业证书，于我等而言，犹如一张一生也无法偿清的欠单。 ” 岭南学 院董事会名誉主席 伍沾德博士 学院成立 以来，在董事会的倾心带动下，海内外红灰儿女和社会各界人士对学院发展的资助款项 近 3 亿港元，包括捐建多座教学大楼，捐赠各类教学设施，设立多项董事会奖励基金、助学金及教研发展基金等；同时，还促成美国麻省理
3、工学院（ MIT）斯隆管理学院与我院合作举办国际 MBA 项目等，使学院的教学研究和人才培养环境处于国内院校的前列。他们除了为学院提供资金支持，还成为后辈的人生榜样。校友们通过担任本科生职业导师、分享经验交流活动等，为 同学们 的成长尽心尽力。 董事会名誉主席 伍沾德 学长多年 前曾在 岭南 毕业 庆典 上说过， “ 岭南的毕业证书，于我等而言，犹如一张一生也无法偿清的欠单。” 同时， 他倡议，“岭南（大学）学院的每一位学生在毕业工作后每人每年向学院捐助一百元人民币 ”，通过这一实际行动关心和支援学院的建设与发展。 值此 25 周年院庆契机， 学院 正式启动“岭南校友年度捐赠计划”， 倡议 广
4、大校友每人每年向学院捐赠 一百 元 人民币 ，该计划获赠金额将全部用于岭南学院本科生书院建设。一百元也许并不多，然涓流成海，聚沙成塔， 近十 万校友的力量不容小视；一百元也许并不多，然其可成为维系校友与母校联系的纽带，促使校友更 积极地关怀 学院 ，为 学院 发展 捐款赠物、 建言献策。 “ 一日岭南 学 ，一生岭南 情” 。 让我们用实际行动传承发扬 岭南优良 传统，使岭南的 宏伟事业永远后继有人。 广大校友目前可通过如下方式加入计划： 1. 工行每年自动划扣： 填写“年度捐赠表格” 并传真 /邮寄回学院 ； 2. 银行转账： 户名 _广东省中山大学教育发展基金会 ,开户行 _中国农业银行广州中山大学支行 ,账号 _44-051501040000080； 3. 支付宝转账： SYSU_LC； 4. 在线捐赠： http:/ （ *捐赠时备注 “ 岭院本科生书院 +捐赠人姓名 +联系方式 ”） 5. 捐赠联系：广州市新港西路 135 号岭南行政中心校友办（ 0086-20-8411 1693） 中山大学岭南（大学）学院 2014 年 11 月 5 日
