1、儿科实习护理安全,六安市人民医院儿科,什么是护理安全 ?,是指患者在接受护理过程中,不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。 从广义上还包括护士自身的安全,即护士在执业过程中不受到不良因素的影响和损害。,儿科静脉穿刺哭闹的孩子,儿 科 印 象,儿科护理的特殊性,一、儿科护理的特殊性,护理对象的特殊性,病情观察的特殊性,护理操作的特殊性,护理对象的特殊性,病情观察的特殊性,年龄偏小:0-18岁,婴幼儿居多,语言表达能力差,沟通不畅,大多为独生子女、娇惯、溺爱,患儿生理,心理承受能力差;陪属人员多,家长高要求和不信任。,护理对象的特殊性:,病情观察的特殊性
2、:,儿科患儿的病情特点:起病急、变化快, 短时间内耐受性强,易忽视;而且多是由父母或其他人代诉,存在片面性。仔细检查、仔细观察,做到勤巡视、勤观察、勤检查,同时要对家长耐心宣教,及时沟通。,一、儿科护理的特殊性,护理对象的特殊性,病情观察的特殊性,护理操作的特殊性,护理对象的特殊性,病情观察的特殊性,护理操作的特殊性:,用 药 方 面:用药剂量小,有些药物治疗量和中毒量 相接近,要求配制时一定要计算准确, 配制精确。 护理操作技术 :如:暖箱、蓝光仪、辐射台, 口护、灌肠、操作流程与成人不同。各 种 穿 刺:如:股静脉,头皮静脉穿刺等;操作技 术难度大,耗时长。要求我们要有耐心, 动作轻柔、态
3、度和蔼。,二、存在的护理安全隐患,二、存在的护理安全隐患,1、法律意识淡薄、风险意识不足。护生刚离开学校走进临床,工作激情高,有强烈的求知欲望,但缺乏以人为本的服务理念。2、护理技术操作不熟练。护生因操作失败或反复操作引起家属不满情绪,存在护理隐患。 3、观察、应急方面。,二、存在的护理安全隐患,4、护理操作流程不严谨。凭自己的惯性思维,操作不注意核对,容易导致差错的发生。 5、护患沟通语言艺术的缺乏。护生刚到临床实习社会、工作经验不足,缺乏给患者提供必要的提醒、告知和解释。,三、儿科常见护理不良事件,三、儿科常见护理不良事件,意外事件用药失误仪器使用失误未能正确有效沟通,意外事件,1. 坠床
4、、摔伤2. 输液瓶坠落3. 窒息误吸、误吞如:纽扣、瓜子、糖果、玩具对胶布过敏6. 头皮刮伤,用药失误,配置药液时,药量计算不准确。未严格查对制度更换药液错误。患儿液体未续接完,而被拔针。未控制好液体滴速。特殊药物的特殊输入方法不正确。,仪器使用失误,输液泵出现故障,或使用不当 中心供氧接口松动 心电监护仪电极脱落 暖箱使用不当,未能正确有效沟通,小儿雾化吸入未指导正确使用方法;发放口服药物未交待正确口服方法;家长提出问题时未能有效回答;接触患儿时未能指导家长配合自己,未体现关爱患儿。,树立护理安全意识 尽快熟悉科室环境和特点 加强专科知识的复习 提高工作责任心 自信而不自负,不懂就问, 切忌擅自操作,四、儿科护理安全的对策,主动而不盲动:严格遵守查对制度和操作 规程,听清指令,准确执行,胆大心细 提高沟通技巧,重视病人及家长的意见, 及时中止错误 建立良好的护患关系,关爱患儿。,四、儿科护理安全的对策,不要慌张,立即报告老师,紧急处理; 把事故的原因、经过、当时状态 真实反应给老师,记录于护理记录单上; 对于一些小的过失引起的纠纷, 尽量通过沟通,退一步风平浪静。,出现护理过失怎么办,生命高于一切 责任重于泰山,零风险、零差错是职业特征对我们的要求,关爱生命健康,保障患者安全,是我们义不容辞的责任!,警钟长鸣!,thank you!,