1、丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 1第一章 总 论1.1 项目背景1.1.1 项目名称：xxxx 医院门诊医技楼扩建建设项目1.1.2 承办单位：xxxx 医院xxxx 医院座落在 xx 区 xx 镇中心，距 xx 市 20 公里，辖区人口达十余万，创 建于 1943 年，现有占地面积 22300 平方米，工作用房建筑面积 6379 平方米。医院设内、外、 妇、儿、骨科等 37 个科室，已成 为一个集医疗、教学、科研、 预防和康复为一体的 综合性医院，是 xx 区唯一的一所二级乙等医院。现有在岗职工 186 人，其中高级职称 7 人，中级职称 41 人。主要医疗
2、仪器设备有:日本进口螺旋 CT、全自动生化分析仪、万东 500mA程控 X 线胃肠机、300mA 综合诊断 X 线机、西门子彩超、日本进口电子胃镜等高档医疗设备。全院固定资产总值 1959 余万元。xxxx 医院主要开展农村的常见病、多发病的诊治，急危重病人的抢救。2010 年门诊 90027 人次 ，收治住院病人 2934 人次。医院坚持“以病人 为中心、以质量为核心”的办院宗旨。十分重视业务技术建设，不断完善各项规章制度和岗位职责，并重视人才的引进和培养， 积极开展新技术、新项目，形成特色医院。1.1.3 编制依据xx 市 xx 区国民经济社会发展第十二个五年规划纲要综合医院建设标准（建标
3、2008164 号）xx 区 xx 镇生活区控制性详 细规划（2006 年 12 月）丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 2综合医院建筑设计规范建筑设计资料集医疗机构管理条例医院污水处理设计规范xx 市 xx 区 xx 镇城镇总体规划（2004-2020 年）投资项目可行性研究指南承办单位提供的有关资料1.1.4 建设理由1、政策的需要中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定中指出，农村卫 生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力，振兴农村经济， 维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民素质具有重大意义。 农村卫生工作必须坚持贯彻落实“ 三个代表”
4、 重要思想，坚持以农村为重点的卫生工作方针，从农村实际出发，深化农村卫生体制改革，加大农村卫生投入，优化卫生资源配置，以市场机制为主导，政府发挥 宏观调控作用，因地制宜，分类指导，建立健全“ 新农合”各项制度， 满足农民不同层次的医疗卫生需求，从而整体上提高农村群体健康水平和生活质量。按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，2009 年度公开的最新医改方案中三年内中央重点支持2000 所左右县级医院(含中医院) 建设。根据xx 市 xx 区国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工
5、程咨询有限公司 3关于“继续提升 xx 医院服 务能力，按照大专科小综合的思路， 拟将 xx医院建设成为 xx 区人民医院、市区共建 xx 肿瘤医院”的决议，做好xx 医院门诊医技楼项目工作，是卫生强区建设的重要举措，将有效促进 xx 区医疗卫生、预防保健事业的发展，是具体落实政府“ 十二五”卫生发展规划的重要之举。2、促进经济发展和文明进步的需要随着国民经济收入增加和消费水平提高, 人们对医疗服务的质量和效率提出了更高的要求和期望。 中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定精神明确指出:“政府对发展卫生事业负有重要责任”。加大政府财政投入、加强医疗卫生事业投资建设符合中共中央、国务院关于卫生
6、改革与发展的决定精神, 为此本 项目的建设顺应社会发展潮流, 实 践“ 三个代表 ”精神, 体现“以人为本”的服务理念, 为广大人民群众提供更优质、更具人性化的医疗服务，提高我国人口质量和国民身心素质, 保护和 发展我国社会生产力, 促进经济社会发展和文明进步。3、新农保政策实施的需要农民一直占我国居民的大多数，农民的生产生活问题，始终是民生问题的重要内容。当前，从中央到地方，各 级对民生问题都给予了高度重视。 “关注民生是我们党全心全意为人民服务宗旨的要求，是党委、政府的基本职责，也是和谐社会建设的切入点” 。农民的养老问题，是关系每个农民的重要问题。从历史上看，我国农民养老，一直主要采取家
7、庭养老的方式。当前，随着我国经济社会的发展和人口结构的丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 4重大变化，家庭养老的方式已经不能适应新形势的要求。推行农村社会养老保险制度，是社会发展到一定程度的必然选择。党中央一直十分重视农村社会保障事业。目前，由于农民社会化养老的体制还没有建立起来，大多数老年农民还主要依靠子女供养，农村年轻人的赡养压力加大，农民因年老返贫现象不断增加，建立社会化养老保障机制已经迫在眉睫。xx 医院扩建后能更好开展农村社会养老保险工作，在农村建立以社会化养老为主的体制，真正使广大农民都能够实现“老有所养”，同时，切实减轻农村年轻人口的养老 负担，改善
8、农村家庭关系，维护农村社会的稳定和谐。从这个意义上讲，开展农村社会养老保险工作是一项利在农民、功在全社会的民心工程。开展农村社会养老保险工作意义重大，时间紧迫。4、xx 区及 xx 镇经济和社会发展对医疗卫生事业发展的需要xx 镇 1998 年被列入省级“小城镇综合改革试点镇” ，2000 年被确认为浙江省级中心镇之一，2005 年 11 月被省政府列为省级人民防空重点镇。xx 镇地处 xx 区西南部，离市区约 20 公里，全镇人口 47406人，居 xx 盆地中部，瓯江北岸，省道 丽龙线 、丽浦线在镇内交汇，丽龙、 龙丽高速公路从镇区通过，是一个交通便利、历史悠久的集镇。xx镇自古以来就是浙
9、西南有名的商贾云集、集贸繁荣的鱼米之乡，在该区域内有一定的影响和重要的地位。改革开放以来，xx 镇的经济有了长足发展，社会事业全面进步，基础设施逐渐完善，人民生活水平逐步提高。xxxx 医院是 xx 镇包括大港头镇、高溪乡、峰源乡、松阳县周边丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 5村庄、云和县周边村庄及青田县周边村庄的医疗、预防、保健中心。2010 年 xx 区统计年鉴统计数据，xx 镇总人口 47406 人、大港头镇总人口 12327 人、高溪乡总人口 9854 人、峰源乡总人口 8442 人、松阳县云和县青田县周边村庄总人口近 12000 人。合计 xxxx 医
10、院服务辐射本片区镇乡辖区人口达 9 万余人。xx 镇人口增长前景分析：区域城市化影响目前 xx 市正处于快速城市化阶段，人口向中心城市人口急剧集聚，在近中期对周边地区的人口、经济有较强的吸引。但是中心城市所在的盆地面积不大，生 态承载力有限，已经达到饱和状态。城东富岭地区地形复杂，近期 发展难度较大。临近中心城市的 xx 平原是 xx地区第二大平原（仅次于松古平原），基础设施较好，有利于接受中心城区的经济辐射和人口扩散。配套 设施齐全优势影响xx 镇是原 xx 区区委和区公所所在地，拥有比周围其它乡镇齐全的公共服务设施；xx 镇是 xx 区南部商贸中心，周围乡镇每月逢大市、小市均来 xx 赶集
11、；xx 镇近几年城镇建设步伐较快，基础设施、公共服务设施配套逐步完善。从而增强了 xx 对 xx 区南部各乡镇人口的吸引力。政策条件影响xx 镇是 xx 市 xx 区中唯一的省级中心镇，省政府对省级中心镇给予一定的优惠政策，如土地、财政税收等。xx 区政府也对 xx 镇给丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 6予重点扶植，这些政策的实施将是 xx 城镇人口增长的主要动力之一。同时，根据 xx 市卫生局关于同意 xxxx 医院增挂 xx 市肿瘤医院牌子的批复，为 xxxx 医院的发展注入了新的动力，提供了良好的发展契机。 南山工 业区的影响。南山工业区位于城镇东南侧与
12、城镇相隔大溪，已经部分建成投产，区内职工的居住生活主要由 xx 镇区解决。据统计，全部投产后南山工业区主要由劳动密集型工企业组成，其职工约 800010000 人，这将是 xx 镇区人口大量增加的稳定因素。除了上述 4 点外，随着农业向规模经营和集聚经营方向发展，将有大量剩余劳动力转向第二、三产业，另外山区人口逐步外迁，这些都为 xx 城镇人口的增长提供了可靠保障。随着 xx 镇经济的快速发展，特别是 xx 产业区块正在建设，产业区块一期工程将于 2010 年全部建成投产，将增加 1.35 万名职工。预计 xx 医院服务辐射本片区镇乡辖区 2020 年人口将达 13 万余人。因此, 就医人数将
13、有较大增长, 现医院已不能满足当地群众的就医要求。随着新型农村合作医疗制度的全面开展，医院门诊及住院病人逐年增多。同时，常住和流 动 人口增多，就 诊、住院病人相应增加，现有科室已不适合正常业务开展，也不适应现代农村公共卫生服务和基本医疗卫生发展的要求，更不适应新农村建设和中心镇建设的要求。因此，急需对 xx 医院进行扩建，把 xx 医院扩建成住院条件较好，设施完善的规范化集镇医院，达到能保障广大人民群众基本医疗及公共卫生服丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 7务需求，保障人民群众身体健康。1.2 项目概况1.2.1 拟建地点：位于 xx 市 xx 镇大众街 xx
14、 医院内。1.2.2 建设规模：新建门诊医技楼（含急诊部、门诊部、医技科室），6 层，总建筑面积 9560.3地下室建筑面积 447.6（含发电机房、泵房等）污水处理站：1 个1.2.3 建设条件：门诊医技楼项目符合 xx 镇土地利用总体规划和城镇建设总体规划，总布面局合理，符合综合医院建设规范和功能要求。符合 xx 区 xx 镇镇区规划，项目建设得到 xx 区政府和有关部门的支持，建设条件较好。1.2.4 项目总投资：项目总投资 2745 万元。所需资金由 xx 区财政安排解决。丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 81.2.5 主要经济技术指标主要经济技术指标序
15、号 指标或数据名称 单位 合 计 备 注1 总建筑面积 9560.31.1 新建门诊医技楼 9112.71.2 地下室建筑面积 447.61.3 项目占地面积 1987.92 污水处理站 个 13 总用地面积 66294 总投资 万元 27455 扩建区绿地面积 19906 扩建区容积率 1.377 扩建区建筑密度 % 28.88 扩建区绿地率 % 30丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 9需求分析与建设规模2.1 需求分析近年来，国家重视发展医疗卫生事业，尤其是农村卫生事业。中央、省政府颁布的一系列决定和条例都深刻阐明了农村卫生事业发展在农村经济和社会发展中的重
16、要地位和作用，明确指出了农村卫生工作的指导思想和奋斗目标，新型农村合作医疗的实施，进一步推进了农村卫生工作的发展。 该项目能提高 xx 镇医院综合救治能力，符合国家产业政策。xxxx 医院服务辐射本片区镇乡辖区包括 xx 镇、大港头镇、高溪乡、峰源乡 、松阳县周 边村庄、云和县周边村庄及青田县周边村庄，2011 年人口达 9 万余人。 xx 产业区块正在建设，产业区块一期工程于 2010 年全部建成投产，将增加 1.35 万名职工。随着新型农村合作医疗制度的全面开展，xx 医院门诊及住院病人逐年增多，2008 年总门诊人数 74762 人次，住院人数 2869 人次；2009 年总门诊人数 8
17、3758人次，住院人数 2834 人次；2010 年总门诊人数 90027 人次，住院人数 2934 人次。因此, 就医人数将有较大增长，需求不存在问题。2.2 用地面积新建门诊医技楼建筑总面积 9560.3，建筑占地 1877.9（六层）。污水处理站用地 100。总用地面积 6629，所需土地均在 xx 医院现有场地内, 扩建工程不征用土地。丽水碧湖医院门诊医技楼扩建建设项目建议书浙江方圆工程咨询有限公司 102.3 建设规模根据综合医院建设标准（建标2008164 号）综合医院的日门（急）诊量与编制床位数的比值宜为 3：1，据 xx 医院数据统计 2008 年日门（急）诊量最高为 496
18、人次，经估算 xx 医院服务辐射本片区镇乡辖区 2020 年人口将达 13 万余人，预计到 2020 年后日门（急）诊量最高将突破 900 人次。考虑各方面扩建条件限制且 xx 医院要升二级甲等医院（二级甲等综合性医院床位要求250 张，日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 3 平方米），因此 xx 医院按 300 床的规模扩建是非常合理的。根据综合医院建设标准（建标2008164 号）200300床的建设规模其建筑面积指标为 80/床，建 设用地指标为 117/ 床。xx 医院以 300 床计算则所需建筑面积为 24000，建设用地 35100。本项目为 xx 医院一期项目扩建，扩建无需征用土地无需拆除建筑物。本项目建筑面积及各类用房功能分配：新建六层建筑面积为9560.3门诊医技楼（含急诊部、门诊部、医技科室），地下室建筑面积 447.6（含发电机房、泵房等）。原门诊楼建筑面积 1472功能改为社区服务中心。根据综合医院建设标准（建标2008164 号）综合医院各组成部分用房在总建筑面积中所占的比例，宜符合下表的规定。综合医院各类用房占总建筑面积的比例（%）
