1、9.5 固体废物污染防治措施及可行性分析 9.5.1 固废处理措施技术可行性分析 拟建项目产生的固体废弃物包括医疗废弃物、生活垃圾和污泥，拟建项目投资 5 万元建设医疗废物暂存处。 1、废弃物的收集、暂存 废弃物的收集是否完善彻底、是否分类是医院废弃物处理处置的关键。医院废弃物可分为： A.锐器（损伤性）废弃物，如手术刀、注射针等； B.传染性（病原性）废弃物，如手术废物、化验检测废物等； C.一般不可燃废弃物，如输液瓶、废试剂瓶等； D.化学试剂和过期药品等； E 一般废弃物，如无害的医疗器材包装袋等； F.污水处理产生的污泥 。在收集过程中，不同类型的废弃物使用不同的容器收集，并贴上内容标
2、签；感染性的废弃物应有专门的运输通道。此外，考虑到医院部分固废的特殊性，要求院方在污物收集过程中加强管理和责任意识，防止带菌固废等混入生活垃圾中或随意丢弃，使病菌进入外环境，造成二次污染。 项目生活办公垃圾和医疗废物均进行密闭容器存放，垃圾收集点采取袋装收集，医疗废物暂存处和污水处理站采用混凝土结构，进行了相应的防雨和防渗处理，避免垃圾及医疗废物渗滤液对评价区内地下水不会造成明显影响。 2、运输、处置 （ 1）医疗固废 目前最普遍采用的是焚烧法， 因为它能够做到废弃物的减量化、稳定化、无害化。在所有可行的医疗垃圾处理技术中，焚烧法已被证明是破坏传染性和有毒性物质、减少体积和重量的最有效方法。从
3、医学微生物学来讲，细菌属于原核细胞型微生物、真菌属于真核细胞型微生物、病毒属于非细胞型微生物，加上寄生虫，它们都有一个生长繁殖的适宜温度，一般为 37。低温一般可使其新陈代谢缓慢，生长繁殖受到抑制，但仍可维持其生命；只有高温才能杀灭所有细菌、病毒（包括细菌芽孢），破坏病毒的抗原性。 该项目医疗废弃物送潍坊市医疗废物集中处置中心进行无害化焚烧处理。医疗废物中病原体 的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前就地消毒。 医院对医疗废物的管理严格执行医疗废物管理条例和潍坊市人民政府关于印发 的通知（潍政发 200331 号），及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别
4、分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。 医院需建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的 暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁，必须满足危险废物贮存污染控制标准（ GB18597-2001）。 医院应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。运送工具使用后应当在医院内指定的地点及时消毒和清洁。医疗废物转运车应满足医疗废物转运车技术要求（ GB19217-2003）。
5、 （ 2）污水处理站污泥 拟建项目污泥属于危险废物，因此，应进行消毒并送有资质的单位集中妥善处理。从环境保护的角度出发，必须对污泥加强管理，在排放到外环境之前 应经过无害化处理。无害化处理措施是将污泥浓缩脱水后，加入石灰、漂白粉或其它消毒剂进行灭菌消毒，并对污水处理站采取有效的封闭和脱臭处理。对于发生强烈恶臭的构筑物置于封闭区间内，通过引风装置排入相应的净化装置进行脱臭处理，同时加强污水处理站的运行操作管理，防止恶臭气体形成。经浓缩、脱水、无害化处理后的污泥要及时外运，以免长期堆放在院内，散发出异味及有害气体，造成环境污染。 （ 3）拟建项目危废处理措施 拟建项目危险固废运送至潍坊市医疗废物集
6、中处理。 潍坊市医疗废物集中处理中心简介 该项目 2003 年开始运营 ， 采用 高温焚烧技术处理医疗废物。初期仅考虑收集处理潍坊市区内产生的医疗废物，设计能力偏小，工艺也比较简单。 在此情况下，市政府重新对项目进行了调整，调整后以“潍坊市医疗废物集中处理工程”立项，省计委以鲁计投资 20031030 号文批复，收集处置范围扩大为潍坊城区及所辖8 个县市所有医疗卫生机构。 2004 年 8 月由省环保局以鲁环审 200492 号文予以批复环评，新上热裂解焚烧处理设备，处理规模为 8t/d。 在运转的几年内，取得了一定的环境效益和社会效益。但随着运转时间的增长，设备的老化已达不到国家相关规范和标
7、准的要 求。经过多方考察和对各种工艺的比选， 2008 年与新加坡优艺公司合作，对现有技术进行改造，采用干化学消毒处理技术，对医疗废物进行规范化处置。 技改项目 于 2009 年 3 月由省环保厅以鲁环审【 2009】 99 号进行了环评批复。 该项目设计 日处理规模为 16 吨，主体工艺为 干式化学消毒处理工艺。 此技术设备为引进美国技术，工艺包括进料系统、化学消毒系统、出料系统、自动控制系统、废气处理系统、清洗消毒系统等。 2009 年 11 月省环保厅以鲁环验【 2009】 173 号批复了环保竣工验收。 潍坊市医疗废物集中处理中心工艺分析 医疗废物干 化学处理设备是一种全集成的专利系统
8、。专利的干化学消毒工艺，能够为医疗卫生机构提供环保而经济的医疗废物处理方式。这种系统可连续处理平均每小时 600公斤以上的医疗垃圾。如此高的处理能力主要得益于系统中的专利粉碎机技术和消毒过程使用的专有的 UEEnviroTM 干化学消毒添加剂。 这种系统通过在粉碎过程中向垃圾流添加 UEEnviroTM 对医疗废物进行消毒和无害化处理。 UEEnviroTM 是一种专有的干性生物杀灭剂，通过在研磨过程中涂敷到垃圾的所有表面，从化学和物理两个方面消除医疗垃圾的传染性。通过分裂隔膜和活性外壳 蛋白，在根本上将核酸的 pH 值由中性的 7.0 改变到了 PH 值 11.0 到 12.5，彻底破坏和杀
9、灭细胞壁和微生物及病毒组织。 医疗废物干化学处理设备对医疗废物的处理完全达到医疗废物无害化处置标准，实现作为普通垃圾流直接进行填埋。 DC系列医疗废物干化学处理设备不会排放任何废气或废水，不会产生其他有害的副产品从而进一步增强了它的环保性。 合理分析 目前潍坊市医疗废物集中处理中心年处理医疗废物 4000 余吨，约为 10.9t/d，还有5.1t/d 的处理能力，拟建项目危险固废产生量为 0.14t/d，可以接纳拟建项目固体废物。 9.5.2 固废治理措施经济性论证 医疗废物（医疗废弃物和污水处理站污泥）年处置费用为 5 万元。按照项目医疗废物量核定价格，费用合理。 9.6 总体评价 拟建项目
10、污染防治措施效果好，技术可行；该项目采取的环境保护措施完善，采用的环境保护技术为国内行业较先进水平，经采取上述环保 措施 后，可确保该项目污染物达标排放 。 经论证，该项目环保措施技术上可靠，经济上合理，总体环境保护技术处于国内同行业先进水平。 安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 4 10 经济、环境、社会损益分析 10.1 经济效益分析 拟建项目总投资 15000 万元，其中建设投资 13496.83 万元，铺底流动资金 1503.17万元。项目建设投资中，建筑工程费 8067.44 万元，设备购置费 2705.00 万元，安装工程费 270.00 万元，工程建设其他费用 1
11、008.3 万元，基本预备费 1446.09 万元。 拟建项目建成后经济效益比较好，具有较强的抗风险能力。同时，拟建项目建设所需的大部分建筑材料和设备将由本地区供应，项目建成运营后，就诊人员明显增加，这些会为当地建筑业、设备制造业以及交通、餐饮、住宿和邮电服务带来一定的发展机遇，进而促进区域经济的发展。 10.2 环境效益分析 10.2.1 环保投资估算 根据拟建项目工程分析，拟建项目投产后，所产生的污染物对环境将造成一定的影响。因此必须筹措资金，采取相应的污染防治和减缓措施，来保证把项目对周围环境的影响降低到最小程度，满足建设项目环境保护管理的要求。该项目环保投资详见表10.2-1。 表 1
12、0.2-1 环保设施投资估算一览表 序号 项目 主要内容 投资 (万元 ) 运行费用 万元 /年 1 废水处理 污水处理站 30 2 废气处理 加强绿化 20 0 3 噪声防治 设备减振降噪措施等 80 0 4 固废防治 医疗废物暂存、垃圾站 50 10 5 其 它 监测、绿化等 100 10 合计 - - 250 50 综上所述，本项目环保投资为 250 万元，项目总投资为 16000 万元，环保投资占总投资的 1.8%，拟建项目污染处理设施运行费用为 50 万元 /a，拟建项目的环保投资比例是合适的。 10.2.2 环境效益分析 拟建 项目在院区规划、设备选型和运营管理等方面均采取有效措施
13、，可取得显著的安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 5 环境效益：选用低噪声水泵和采取有效的防噪措施后，噪声将得到有效控制，不会对周围环境产生不良影响 ； 本工程 依托现有 污水处理系统 ，对该项目产生的污水通过生化工艺处理后 ，使医院 所排污水能够达标排放，对减轻 安丘市 地表水污染具有一定作用 。 医院 建 成后，各建筑掩映在绿树、鲜花、芳草、绿地之中，形成安静优美的环境，并达到建筑与绿化的和谐统一，是一座花园式的绿色医院，极大的改善了 安丘市 的城市景观，医院绿地稳定地发挥生态效益，改善了区域内的绿化环境。 综上所述， 拟建项目具有良好的环境效益。 10.2.3 社会损益分
14、析 项目建设完成后， 医院 日 门急诊量 320 人次，床位 400 张 ，手术一天 10 人次。 拟建 项目建成启用后，基本解决群众就医紧张、住院困难的状况，从而改善 安丘市妇幼保健院 的就医环境，缓解病房不 足和条件差与住院需求的矛盾，将更好的满足 安丘市妇女儿童 的住院需求，促进 安丘市妇幼保健院 全面深入发展，整体提升该医院的诊疗水平，增强该医院的市场竞争能力。 项目建成后，将大大提高医院医疗救治能力和水平， 对提高医院的经济效益，改善患者就医环境，保持患者良好身心状态，有着积极的作用。社会效益和经济效益将会十分明显。 10.2.4 损益分析结论 综上所述， 拟建 项目具有极为良好的社
15、会和经济效益，但同时，也必将要付出一定的环境投入。环境影响经济损益分析结果表明：在实施必要的环保措施后，拟建项目对周围环境的影响可以减轻到最小 程度，并能够实现项目建设的经济效益、社会效益和环境效益的统一。 安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 6 11 环境风险评价 11.1 环境风险评价概述 环境风险是指突发性事故造成的重大环境污染的事件，其特点是危害大、影响范围广、发生概率具有很大的不确定性。 环境风险评价的目的是分析和预测建设项目存在的潜在危险、有害因素，建设项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起有毒有害和易燃易爆等物质泄漏，所
16、造成的人身安全与环境影响和损害程度，提出合理可行的防范、应急与减缓措施，以使建设项目事故率、损失和环境影响达 到可接受水平。 本次评价遵照 关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知（环发 201277 号文）和 关于切实加强风险防范严格环境影响评价管理的通知（环发 201298 号文）精神，以建设项目环境风险评价技术导则（ HJ/T 169-2004）为指导，同时结合山东省人民政府办公厅关于进一步加强危险化学品安全生产工作的意见（鲁政办发 200868 号）和 关于构建全省环境安全防控体系的实施意见 （ 鲁环发 200980 号） 相关要求，通过对本项目进行风险识别、源项分析及风险事故
17、影响分析，提出风 险防范措施和应急预案，为环境管理提供资料和依据，达到降低危险、减少危害的目的。 11.2 风险源项识别 11.2.1、风险单元的识别 根据对环境风险筛选和项目性质确定该项目风险单元有： 1、医疗废水处理设施事故状态下的排污； 2、医疗废物在收集、贮存、运送过程中的存在的风险。 因此，风险单元主要为项目运营过程中的安全事故或其他的一些突发性事故会导致环境风险物质泄漏到环境中，引起环境质量的下降甚至恶性循环化以及其他的环境毒性效应。 11.2.2、风险类型的确定 拟建项目为妇女儿童保健中心项目，根据对项目涉及试验 化学品理化性质以安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书
18、 7 及同类项目类比调查，拟建项目 无重大危险源，因此评价工作等 级为二级。 拟建项目施工期对周边供水、供电等基础设施的损坏，施工安全事故风险的增加，运营期医院可燃气体爆炸、辐射、医疗废水和医疗废物引发的传染、中毒事故等或其他的一些突发性事故会导致环境风险物质泄漏到环境中，引起环境质量的下降甚至恶性循环化以及其他的环境毒性效应。该项目风险源有： 1、施工期对医院供水、供电等基础设施的损坏风险； 2、施工安全事故风险； 3、致病性微生物病人存在着致病微生物 (细菌、病毒 )产生环境风险的潜在可能； 4、 医疗废水处理设施事故状态下的排污； 5、医疗废物在收集、贮存、运送过程中存在的风险； 6、可
19、燃气体爆炸事故风险分析。 因此，本评价主要对医院施工期和营运期间可能存在的危险、有害因素进行分析，并对可能发生的突发性事件及事故所造成的人身安全、环境影响与损害程度，提出合理的可行的防范应急与减缓措施。 11.2.3 故概率分析 1、重大事故概率 国际工业界通常将重大事故的标准定义为：导致反应装置及其它经济损失超过万美元，或造成严重人员伤亡的事故。对本项目而言，根据相关资料，发生重大事故概率很小。 2、一般事故概率 一般事故是指那些没有造成重大经济损失和人员伤亡的事故，此类事故如处置不当，将对环境产生不利影响。对医院建设项目而言，因人为因素造成的事故中以医疗废水不达标外排，医疗废物收集点管理不
20、善混入生活垃圾，造成潜在威胁出现几率最大。 11.3 风险防控措施 11.3.1 施工期环境风险及防范措施 1、施工期风险 (1)项目施工前若未请有资质的地质勘察单位对建设场地作详细的地质及岩土工程勘安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 8 察，基坑开挖时可能会存在较大的安全风险。 (2)该项目用地场址周边可能存在有地下电缆线、供水管、供气管等市政基础设施，如果不事先弄清 它们的分布即盲目开始施工，可能会对这些市政基础设施造成破坏，从而影响医院供水、供电、供气、通讯等，造成较大的环境风险。 (3)多层建筑较高层施工可能出现较多的安全隐患，主要风险因素有： 脚手架、模板和支撑，起重
21、搭吊、物料提升机、施工电梯安装与运行，人工挖孔桩、基坑施工，局部结构工程或临时建筑 (工棚、围墙等 )失稳，造成坍塌、倒塌意外； 高度大于 2m 的作业面，因安全防护设施不符合标准或无防护设施、人员未配系防护绳 (带 )、未设置安全网等造成人员踏空、滑倒、失稳等意外； 焊接、金属切割、冲击钻孔 (凿岩 )等施工 及各种施工电器设备的安全保护不符合，造成人员触电、局部火灾等意外； 工程材料、构件及设备的堆放与搬（吊）运等发生高空坠落、堆放散落、撞击人员等意外； 高空意外坠落的物品可能对施工场界外公众生命及其财产安全构成威胁。上述风险事故一旦发生，其后果将是十分严重的。因此，必须加强施工安全管理，
22、确保施工人员及人民群众生命与财产的安全。 2、施工期风险防范措施 (1)请有资质的地质勘察单位作详细的场地岩土工程勘察报告，基坑边坡支护必须由经验丰富的专业单位人员设计。 (2)项目建设单位在招标时，应保证施工设备及安全 措施费为不竞价费用、专项费用。 (3)建立完善的项目建设安全生产管理体系，落实建设施工安全责任制。 (4)施工前应充分了解该项目用地及周边区域的地下管线分布，施工设计图中明确标示出它们的位置，严格规范施工操作程序。 (5)在施工场界设立围墙，确保将非施工人员隔离开来。 (6)较高层建筑施工时，严格按照施工规范，做好安全防护措施 (如使用水平安全网和竖向防护网、运输车辆出入线路
23、和施工人员出入线路分开等措施 )，保证施工工人的人身安全和防止高空坠物。 11.3.2 营运期环境风险及防范措施 11.3.2.1 致病微生物 风险及防范措施 安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 9 1、致病微生物风险分析 肠道传染病的病原体可通过人畜粪便和污水进入水体。进入水体的这些病原菌由于不适应水环境而逐渐死亡，也有一小部分可在水里较长期的存活下去。特别是当水质混浊，日光、紫外线穿透能力受到限制，水中营养物质特别是有机物质较多；水温较低等条件下，水中的致病菌可以存活得长一些。如不经处理而直接外排将对周围的水环境造成严重污染。 2、致病微生物风险防范措施 拟建项目建成后，将
24、对医疗区污水采取有效的消毒处理，处理后污水中粪大肠菌群含量较小，粪大肠菌群 500 个 /升，经严格消毒处理后的医院污 水通过城市污水管网排入汶河，不会对汶河造成生物性污染。 11.3.2.3 医疗废水风险及防范措施 1、项目医疗废水排放情况 该项目建成营运后废水主要分为医院病区污水和其他废水，其中医院病区污水主要是门诊、急诊、病房、治疗室、化验室、手术室等科室处排出的生活废水和医疗废水；其他污水主要有洗衣房、医院行政区的生活污水和洗衣废水等，废水总排放量约为 129.4m3/d，污水收集后排往医院内污水处理站进行处理，符合医疗污染物排放标准 (DB37/596-2006)三级标准后排入安丘市
25、污水处理厂处理，处理达标后再排入汶 河。 事故排放情况下，即视为未经有效处理直接由城市污水管网排入汶河。 2、项目医疗废水处理过程中的事故因素 医疗废水处理过程中的事故因素包括两方面： 一是操作不当或处理设施失灵，废水不能达标而直接排放。医院污水可沾染病人的血、尿、便，或受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，可以诱发疾病或造成伤害；含有酸、碱悬浮固体、 BOD、 COD 和动植物油等有毒有害物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵，它们在环境中具有一定的适应力，有的甚至在污水中存活较长时间，危害性较大；牙科治疗和化验等过程产生污水含有重 金属、消毒剂、有机溶剂等，部分具有致癌、致畸
26、或致突变性，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径并严重污染环境，危害人体健康； 二是虽然废水水质处理达标，但未能较好的控制水量，使过多的余氯、大肠杆菌排放水体，影响附近的水环境质量。 3、医疗废水事故排放引起的风险影响 安丘市妇幼保健院妇女儿童保健中心项目环境影响报告书 10 拟建项目因污染物防治设施非正常使用，如：管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等，导致废水污染物未经处理直接排放至环境而引起的污染风险事故。 事故废水进入地表或地下水体后，一方面病原体进入水体污染水源 ，引起细菌、病毒、寄生虫等传染，导致介水疾病的传播和流行。饮用了受污染的
27、水，对健康危害很大，其影响具有广泛性、长期性、潜伏性等特点，又有致畸、致突变、致癌性，可以引发急、慢性病变。另一方面会影响水生生物的正常生长，甚至杀死水中生物，破坏水体生态平衡； 另外，医疗垃圾临时堆场、制氧站可能发生泄漏、火灾、爆炸事故，其主要原因是违反安全操作规范等引起，此类事故发生的概率也很低，只要严格遵守安全操作规范，可以避免此类事故的发生。 4、医疗废水事故防范措施 针对医疗废水事故排放所产生的风险，建议项目设计适当规模的调节 池，兼做事故池，并配套完善的排水系统管网和切换系统，以应对因管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等事故，确保发生事故时污水全部收集至事故池暂存，待事故结束
28、后妥善处理。 11.3.2.3 医疗固废风险及防范措施 拟建项目医疗废物必须经科学地分类收集、贮存运送后交潍坊市医疗废物集中处置中心处理。 鉴于医疗垃圾的极大危害性，该项目在收集、贮存、运送医疗垃圾的过程中存在着一定的风险。为保证项目产生的医疗垃圾得到有效处置，使其风险降到最小程度，减小对周围环境造成的不良影响，应具体采取如下的措施进行防范。 (1)应对 项目产生的医疗垃圾进行科学的分类收集、包装 科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，该项目医疗废物要严格贯彻医疗卫生机构医疗废物管理办法要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，并本着及时、方便、安全、快捷的原则进行收集。 将医疗废物按类别进行分类收集，具体类别包括：一次性使用医疗用品，包括一性注射器、输液 (血 )器、一次性输液瓶 (袋 )、输血袋、各种导管 (袋 )、口罩、帽子、手套等一次性医疗用品。一次性使用卫生用品，包括药杯、漱口杯、病区用拖布等。敷料类，包括污染的纱布、绷带、脱脂棉 (球 )、棉签等。检验器材和检验残余物，包括血、尿、粪、痰、呕吐物等检验标本及尿杯、尿袋、固体培养基、一次性试管、器皿等。病理检查标本，包括组织、器官等。手术切除物。生物培养、动物实验残余物。废药物、药品和药瓶等。
