1、服务行业女性从业人员性病、艾滋病认知调查【摘要】 目的 了解深圳市某娱乐场所从业人员的人口学状况、行为特征及对 HIV/AIDS 相关知识的知晓程度。方法 利用随机抽样方法，对深圳市某社区 13 家娱乐场所的 245 名女性从业人员进行性病、艾滋病知识的宣传教育；教育前后进行现场调查。结果 首次性生活年龄最小 13岁、最大 25 岁，中位数 19 岁；曾自愿接受 HIV 抗体检测占 92% ；经常使用安全套的仅占 136% ；教育前：HIV/AIDS 相关知识知晓率20%(5/245) ；HIV/AIDS 经性传播相关知识知晓率 220%(54/245) ；教育后：HIV/AIDS 相关知识知
2、晓率 167%(41/245) ；HIV/AIDS 经性传播相关知识知晓率 355%(81/245) 。结论 娱乐场所从业人员对性病、艾滋病相关知识的了解和安全性行为的认知度低，有必要加强教育，以减少该人群性病和艾滋病的发生，遏制性病、艾滋病由高危人群向一般人群的蔓延。【关键词】 女性从业人员；性病；健康教育目前，娱乐场所的女性服务人员，已成为性病、艾滋病发生、发展的高危人群。为减少该人群性病和艾滋病的发生，为制定防治措施提供依据，我们于 2005 年 69 月对服务行业女性从业人员性病艾滋病的认知状况进行调查。结果报告如下。1 对象与方法11 对象 2005 年 69 月，深圳市某社区的 1
3、3 家娱乐场所中的女性从业人员，共 245 人。娱乐场所包括：美容美发屋 22 人，桑拿吧53 人，足浴中心 40 人，酒楼 2 人，卡拉 OK/歌舞厅 34 人，夜总会 46 人，其他场所如小卖部等 6 人，不详 42 人。12 方法 在知情同意的原则下，以匿名形式采用自行设计的自填式调查问卷，分为教育前和教育后 2 套。13 评价指标 (1)人群特征及各项资料的描述性指标，如构成比和率。(2)人类免疫缺陷病毒、艾滋病(HIV/AIDS)经性传播相关知识知晓率=上述 3 题经性传播知识项均正确的应答问卷数/全部有效问卷数。(3)HIV/AIDS 相关知识知晓率=上述 5 题全部正确应答的问卷
4、数/全部有效问卷数。14 统计分析 采用 EPI Data31 软件资料录入，建立数据库。采用 SPSS130 软件进行分析。2 结果21 一般人口学资料 13 家娱乐场所，问卷调查女性从业人员 245 人，健康教育前收回有效问卷共 245 份，健康教育后收回有效问卷 126 份。女性从业人员年龄 1640 岁之间占 83.7%；无应答占16.3%；民族主要以汉族为主占 78.8%，壮族占 2.3%，藏族占 0.5%，其他及无应答占 18%；文化程度初中占 61.4%，高中和中专占 20.7%，文盲或小学占 5.4%，无应答占 125% ；婚姻状况以未婚为主占 63.6%，已婚占20.1%，离
5、异或丧偶占 3.3%，分居占 2.2%，无应答占 10.8%；原居住地农村占 54.3%，乡镇占 23.4%，城市占 13.0%，无应答占 9.3%。22 行为特征 (1)性生活史：报告自己曾有性生活史者 95 人，占 516% ；否认性生活史者 21 人，占 114% ；无应答者 68 人，占370% 。(2)首次性生活年龄：最小为 13 岁，最大为 25 岁，中位数为 19岁。(3)近 6 个月的安全套使用情况：选择一次也没有用过者 24 人(253%) ，偶尔使用者 29 人(305%) ，有时使用者 14 人(147%) ，经常使用者 13 人(136%) ，无应答者 15 人(158
6、%) 。(4)就医行为：当生殖器或尿道出现不适或症状时，选择不作处理者 4 人(22%) ，到私人门诊看病者 16 人(87%) ，自行到药店购药者 17 人(92%) ，到国有医院看病者 62 人(337%) ，到社区康复服务中心看病者 39 人(212%) ，选择其他 4 人(22%) ，无应答者 42 人(228%) 。(5)HIV 抗体检测史：曾自行接受 HIV 抗体检测者 17 人(92%) ，无应答者 27 人(147%) 。(6)使用安全套的意愿：113 人(614%) 表示为预防性病/艾滋病愿意使用安全套，尚未确定是否愿意使用安全套者 33 人(179%) ，表示不愿意使用安全
7、套者 5 人(27%) ，无应答者 33 人(179%) 。23 HIV/AIDS 相关知识(表 1)表 1 教育前后女性从业人员 HIV/AIDS 相关知识的应答情况（略）注：( )外为人数，( )内为构成比(%)3 讨论本次调查表明，深圳市娱乐场所女性从业人员中，年龄中位数为22 岁，以未婚者为主，占 636% ；文化程度则以初中为主，占 614% ；超过半数(543%) 来自于农村。对于 HIV/AIDS 经性传播知识，女性从业人员能基本了解；但是，对日常生活接触(如接吻，蚊虫叮咬)是否传播艾滋病则存在着认识误区，可能与多数人对于艾滋病存在恐惧心理有关，与国内同类研究结果相同1，2 。当
8、外生殖器出现不适或症状时，337% 会选择去公立医院或国家指定的专科医疗机构诊治，有正确的求医行为，与殷国清等报道的 5739% 要低3 ；表示曾自行接受 HIV 抗体检测者 7 人(92%) ，较国内报道的 1677% 要低4 。本次调查表明：(1)娱乐场所从业人员 HIV 检测率低，提示该人群中 90%以上的人对自身的 HIV 感染状况不清楚。表明在该人群中开展性病、艾滋病健康教育的紧迫性和必要性；(2)女性从业人员中知道正确使用安全套能有效预防艾滋病者达 489% ，表示为了预防性病/艾滋病愿意使用安全套者614% ，最近 6 个月内未使用过安全套者达 253% ，同时期内偶尔使用者达
9、305% ，有时使用者达 147% ，经常使用者仅 136% 。可见安全性行为教育仍是将我市外展健康教育的主要内容，与国内研究基本一致4，5 。(3)安全套相关认知度和使用情况间出现明显矛盾，提示外展女性服务中要注意到该人群的行为特征上具有明显的认知与行为分离的特点。综上所述，建议加强对娱乐场所女性从业人员的性病、艾滋病相关知识和安全性行为教育，倡导正确的求医行为，减少和避免该人群感染性病、艾滋病，构筑一道预防性病、艾滋病从高危人群向一般人群传播的屏障。【参考文献】1 郑珂，尹仲良，兰红，等.女性性服务者性病艾滋病防治干预研究J.中国公共卫生，2004，20(2)：209.2 黄万琪.学生艾滋病知识态度调查及教育效果分析J.中国公共卫生，2002，18(5)：619.3 殷国清，保武生，孔毅，等.多部门协作对娱乐场所服务人员开展 AIDS 健康教育J.中国艾滋病性病，2003，9(1)：33-34.4 高树厚，梁富，亢风琴.利用外展服务对公共娱乐场所“服务小姐”性行为干预效果分析J.中国健康教育，2005，21(5)：381-383.
