1、狠抓医德医风建设 推进公立医院改革2010 年 2 月 23 日卫生部等五部委联合发布关于公立医院改革试点的指导意见 ，选定 16 个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为国家联系指导的公立医院改革试点单位，同时也是卫生部“三好一满意” 、临床路径、优质护理服务等改革专项任务的试点单位。近年来，医院坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，积极探索公立医院改革的新方法、新措施，扎实开展“三好一满意”活动，努力让群众看好病，让人民群众看病更方便、更放心、更满意。医院在医德医风建设方面受到了上级部门的一致肯定，取得了显著成效，具体做法如下。 一 重视医德医风建设的组织领导
2、 2011 年为贯彻落实卫生部、市卫生局关于“三好一满意”工作部署和要求，整合工作力量，结合医院实际情况，我院成立了“三好一满意”工作领导小组及办公室。组长由院长、党委书记担任，副组长由党委副书记、纪委书记及四位副院长担任，办公室主任由医疗副院长兼任。医院坚持医德医风建设工作与医疗、服务及其他各项工作一起部署，一起落实，一起检查，一起考核，使医德医风建设的各项措施真正落到实处。 二 开展形式多样的医德医风教育 一是开展廉政教育征文。开展“廉洁从医从我做起”主题教育征文活动。制定下发“廉洁从医从我做起”主题教育活动安排 。组织班组长以上干部集中观看拒腐防变每月一课 。下发光盘，各党支部分别组织观
3、看，开展以案说法教育。组织开展有奖征文活动，收到征文 50份，从院领导到医务人员都积极参与，医院从中评出获奖作品 9 篇。获奖征文陆续在我院院报上刊登。镇江日报、京江晚报上均刊出我院“廉洁从业从我做起”主题教育部分获奖征文。 二是开展廉政培训教育。首先，组织新任科级以上干部为期一周的脱产廉政教育培训班。其次，开展新上岗应届高效毕业生“医院廉政假设及医药购销领域商业贿赂防范”的岗前教育。讲解商业贿赂的定义、表现形式及危害性；剖析近几年医药购销领域商业贿赂案例；宣传医院医德医风建设相关制度及规定。再是，每月安排一次医德医风学习，学习内容有：医德医风警示录 、 公民道德行为规范 、 医疗事故处理条例
4、以及卫生部给予诊疗常规和纠正行业不正之风的一系列规定。 三是开展先进典型教育。以培养具有高尚医德、精湛医术和有服务艺术的医护人员，为广大患者提高安全、满意、放心的医疗服务为目的，在全院开展“向学习” 、 “怎样做个好医生、好护士”主题系列活动。组织药房、检验、医疗采购、医生护士、窗口服务人员代表 15 人，参加市卫生局“医德医风专题报告会” 。在医院局域网上刊登医务人员医德考评实施细则 ，组织全院医务人员学习。 四是开展廉政谈话教育。采取逐级谈话方式，在领导干部和职能部门负责人范围内开展预防谈话、诫勉谈话、警示谈话。廉政谈话做到六必谈：干部任职上岗前必谈；基建、采购人员必谈；有信访投诉必谈；涉
5、及群众反映的热点问题必谈；发现苗头问题必谈；责任范围内的下属人员或下属人员有业务关联的人员发生违法违纪问题时必谈。 五是开展廉政警示教育。组织科及以上干部及科主任观看市检察机关惩治和预防渎职侵权犯罪展览的警示教育。 三 加强医德建设的监督约束机制 一是外部监督措施。我们在广大职工自我教育、自我评价、自我约束的基础上，充分发挥院外医德医风监督员的作用；设立意见箱、举报箱、举报电话；定期召开病员座谈会，专人走访，随时进行“满意度调查” ，处理来信来访，对确有问题的查证后，根据情节给予处罚。通过这些措施，使医务人员自觉参入社会监督，做到自我教育、自我规范，有相互监督、相互制约，把病人满意落实在自已的
6、行动中。 二是内部监督制度。 “三好一满意”窗口单位责任制；科以上干部党风廉政建设责任制；廉政谈话制度（预防、诫勉、警示） ；警示教育制度；医务人员医德考评制度；院务公开制度等。 三是制定相关制度。 医院投诉处理管理办法 、 医院职工内部投诉处理管理办法 、转发卫生部医院处方点评管理规范（试行） 等制度。 四 认真开展医德医风考评工作 一个目标：通过医德考评工作，加强医院医德医风建设，进一步推进公立医院改革。 二个方面：从主观和客观二方面进行考核。医德考评工作采取百分制形式，主观考评占 60 分，其中自我考评（40） ，科室考评（10） ，领导考评（10） ，每年考评一次。客观考评占 40 分
7、，落实到 10 项加分和32 项减分项目的由全院 54 名院科级医德考评员按职能分工进行考评，做到月月有检查，周周有抽查。 三类重点：将临床科室医护人员、医技科室医务人员和窗口服务科室工作人员作为医德医风考评的重点科室。 四项评价：将病人满意度作评价，医德医风社会监督员情况反映作评价，医德医风电子档案考评作评价，医院工作人员民主评议做评价。 五种手段：医院采取一科一员、一员一卡、一年一评、一月一考、一周一查五种手段将医德考评工作落到实处。 六个结合：医德考评工作与民主评议行风相结合，与开展“三好一满意”相结合，与治理“三乱”相结合，与治贿工作相结合，与创建“优质护理示范病房“相结合，与 JCI
8、 论证相结合。 七个挂钩：即与医务人员晋智晋级、评先评优、绩优工资、年度考核、定期考核、岗位聘用及科室织控考核挂钩。医院明确规定： 1、医德考评为“良好”以上（含良好） ，方有资格晋职晋级，评先评优。 2、医德考评为“一般”的，次年不得参加专业技术职务资格的评聘与考试，不得参加评先评优；年度考核为基本合格。 3、医德考评为“较差”的，解聘行政职务；停发绩效工资 6 个月；离岗 6 个月；年度考核为“不合格” ，定期考核为“不合格”并按有关规定报送职业医师定期考核机构及卫生行政部门。 4、医德考评连续两年为“较差”的，解聘技术职务；辞退或解除聘用合同，人事档案交省、市人才市场。 5、凡科室职工在
9、医德考评中减 1 分，扣科室当月奖金 100 元。 十项加分：本着弘扬正气，宣传典型的原则，该院在医务人员医 德考评中规定了 10 项加分项目，重点体现社会公益、发明创新、为患者做好事等方面，如积极参加医院组织的各种突发事件的医疗救援工作、社会公益活动每次加 1 分，表现突出受行政部门表彰的加 10 分。 十一个小组。为切实搞好医德考评工作，医院在组织领导上给予了充分保证，成立了领导组，院长任组长，党委书记、纪委书记任副组长，其他院领导任成员。领导组下设了办公室，主任由纪委书记兼任，成员由 27 名职能科室主任、副主任组成。并根据工作职能，分了 11 个小组进行日常的客观医德考评，分别是社会公
10、益组、宣传教育组、医疗规范组、护理服务组、劳动纪律组、财务管理组、药品供应组、设备耗材组、科教研究组、纪检监督组、安全保卫组，从方方面面开展医德考评工作。 三十二项减分。医德客观考评在 40 分的基础分上，规定了三十二项减分项目，包括劳动纪律、服务态度、社会责任、科室团结、违规违纪等方方面面，只要患者不满意而投诉的或行为造成恶劣影响的除其它处理情形之后，均要减分。 总之，加强医德医风建设是公立医院改革的需要，也是医院自身发展的需要，医院坚持把医德医风建设与医疗工作放在同等重要的位置，注重从制度机制上入手，不断总结、完善，使医德考评工作真正发挥作用、落到实处。通过医德医风建设，努力打造一支技术优良、职业道德高尚的医务人员队伍，加快我院的公立医院改革的建设发展步伐。
