1、经皮给药治疗仪佐治小儿肺炎的疗效观察 【摘要】 目的 观察经皮给药治疗仪治疗小儿肺炎的疗效。方法 选择确诊为肺炎的患儿 114 例,随机分观察组 50 例和对照组 64 例，对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用经皮给药治疗仪治疗,比较两组疗效。 结果 观察组治愈率 94% ,高于对照组的 89.1%。结论 经皮治疗仪佐治小儿肺炎疗效显著。 【关键词】 经皮给药治疗仪 肺炎 治疗 肺炎为小儿发病率较高的疾病之一,严重威胁着小儿的健康成长。近年来抗生素的应用逐渐升级抗抗生素的毒性和过敏、耐药及二重感染等副作用也逐渐引起人们的忧虑和关注。经皮给药治疗仪由于安全、无痛苦、无创伤，又可以缩短
2、病程，家长容易接受，因此在小儿科得到广泛的推广和应用。我院儿科自 07 年 1月起采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的经皮给药治疗仪治疗 50例小儿肺炎,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 07年度 1-月、-12 月期间入住我科具有咳嗽、喘憋、发热,肺部听诊干湿性罗音,X 线检查有肺炎改变而确诊肺炎患儿 114例。其中男 63 例,女 51 例;年龄最小 6月,最大 7岁。随机分成两组,两组患儿在入院时临床主要症状及体征大致相同，经统计学处理差异无显著性，具有可比性。 1.2 方法 两组均给予常规抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗，观察组加用河南三浪医疗新技术有限公司生
3、产的 SL-A 型经皮给药肺炎治疗仪治疗。操作方法：1）首先取得家属及患儿合作:讲清楚本治疗无痛苦、无创伤、安全、无毒副作用，治疗期间，小婴儿一般能安静入眠或嬉戏，学龄前及以上儿童无任何不适，仅 13 岁的幼儿由于害怕，在刚开始时可能会哭闹，慢慢就会习惯，除了个别有过敏体质的患儿，很少有过药贴所在穴位处局部轻微瘙痒、皮肤过度充血、局部皮疹等情况。2）将专用药物贴片（主要组方为：柴胡、金银花、杏仁、款冬花、鱼腥草、蒲公英等）固定在两个电极板上，然后将其分别置于两侧两肺俞穴（肩胛下角）处或肺部听诊啰音密集处。）按年龄大小调整所需参数（温度 3739、时间 2530 分钟、强度 35 档,处方肺炎）
4、 ，因小儿顽皮好动，再用弹性缚带固定以免电极移位。4）按治疗键开始治疗。5）交代注意事项，如仪器报警，患儿哭闹不止等，要及时告知医护人员。6）治疗过程中要经常巡视病儿，遇到情况及时处理。7）治疗结束时，仪器显示结束并报警，要及时按复位键并关闭电源开关，除去电极，保留中药贴片，嘱患儿家属要尽量多保留贴片一段时间，以保证药物通过皮肤充分吸收，次日治疗前 34 小时取下药垫，如果贴片粘的过紧而不易取下，可以用温水毛巾湿敷，再用温水洗净皮肤，让患儿娇嫩的皮肤得到一定的休息。然后重复治疗，一日一次，35 天为一疗程。 1.3 疗效判定标准 1） 治愈：体温正常，咳喘消失，肺部啰音消失，血象正常，X 线胸
5、片复查炎症完全吸收；2）好转：体温正常，咳喘明显减轻，肺部少许干啰音，血象正常，X 线胸片复查炎症明显吸收;3)无效：上述症状、体征无好转或加重。 2 结果 观察组治愈率 94%,对照组治愈率 89.1%,经统计学分析2=7.5,P0.05,有显著的统计意义。 3 讨论 小儿肺炎是威胁世界儿童生命健康的常见病之一，也是我国儿童病死率最高的疾病之一1 。经皮给药是近来发展起来的新的治疗技术,可使药物避免肝脏的“首过效应”及胃肠道因素的干扰与降解作用,具有许多优势2 ,被誉为第 3 代治疗方法，该疗法避免了肝脏对药物的“首过效应”和胃肠道因素干扰与降解效应，使血药浓度保持恒定，减少了药物的峰谷变化
6、，其渗透性比单纯用药片的透皮吸收可提高 60倍以上3，故该疗法起效快，药效高，能促进肺部炎症迅速吸收、消散，改善咳喘等症状，因此对肺炎可缩短疗程，并提高疗效。 本次观察表明,观察组在退热、平喘、肺部罗音消失的时间方面明显优于对照组,治愈率提高,差异有显著意义。在观察中体会到,经皮治疗仪操作简便,使用安全,无创伤,深受家长欢迎。 参 考 文 献 1中华儿科杂志编辑委员会.小儿重症肺炎及其并发症的诊断和治疗J 中华儿科杂志，1997,35(8)：439. 2孙联文,郑家润. 透皮给药J.国外医学皮肤性病学分册,1999 ,25 (4) :229. 3褚福棠主编.实用儿科学(下册).第 4版.北京：人民卫生出版社，1985：4647.
