1、量化绩效考核管理方案在妇女儿童医院门急诊科的应用我院自今年 1 月份开始制定了量化绩效考核方案的实施办法，根据急诊科工作程序，共列为 27 项（见附表） ，每项工作都有目的和要求，通过工作数量化和工作质量量化考核，促使护理人员进行规范化服务，建立有效的激励机制，调动护士积极性，减少输液病人等候时间，使复杂的的过程整然有序，不致遗漏，也便于检查督促，提高护理质量和杜绝护理纠纷，自 2011.1 开始应用，现报导如下。 1 方法 组织全科护理人员共同规范科内各项护理工作流程，并将其分成相对独立的工作项目，根据“劳动时间、劳动强度、压力大小，技术含量”等全面衡量每一个护理工作应得得分值数，在全科达成
2、共识，并确定不同量化分值。 急诊科护士工作量化指标及评分细则 工作量表：如：姓名、班次、肌肉注射2、成人静脉输液3、小儿头皮输液6、肌肉注射1、皮试1、接液1、拔针1，加药1、吸氧1、县内出诊20 等等。 1.1 根据每项工作的难易以及完成的优劣程度按质量计分，使每个环节职责分明，评分过程容易操作。 1.2 突出急诊科护理工作的薄弱环节和难点，拉开计分档次，奖优罚劣，奖勤罚懒，既便于管理，又能确保急诊护理质量。 1.3 我们还根据薄弱环节制定了加分或减分标准。例如：服务态度满意率测定达 90%以上加 3%，参加院部完成考核成绩优秀者加 2%，及时完成本班护理工作加 3%，静脉穿刺不成功，重复穿
3、刺给予相应扣分，大夜班每夜班加 2%，根据考核标准每月进行考评一次，科内建立监督机制，选出质控人员和记分员各一名，由她们每天对各人的工作量进行核对和总结，方法：根据每天输液卡上签名、重打牌号及签名、出诊呼叫登记记录等等为依据，能及时真实反映出其工作量登记的真实性，这样有力的督促了每一位护士如实填写考核表，结合院部制定的奖罚细则进行加分、扣分。 1.4 加分、扣分方法：工作数量量化考核在全员参与的基础上，确定工作数量量化项目，经过测定，确定每项计分分值，每日由当事人公开填写项目分值数量，并累计总分，月底汇总，护士长定时或不定时地对工作量填写的真实性进行抽查，若发现有造假现象，一经查实每次扣 30
4、 分，2 次以上扣除当月绩效分。 1.5 工作质量量化考核采用倒扣分方法，扣分以医疗、护理质量、感染管理检查，每月综合目标检查反馈、科内护理质量检查、护士长平时及定时检查考核为依据，感管科检查扣分，感管科抽样不合格扣责任者 5 分，输液外渗一次扣 3 分，造成局部组织坏死扣 20 分，液体滴速未按病情调节发现一次扣 10 分，不按操作规程每发现一次扣 5 分，自己工作范围内不完成任务每次扣 20 分。 1.6 服务质量量化考核：收到病人表扬信或锦旗加 40 分，不耐心解释致病人或家属纠纷，争吵扣 20 分，脱岗扣 20 分，仪表不符合要求扣 5 分，收到批评信、病人投诉、问卷调查收到批评者扣
5、40 分。 1.7 理论、操作考试成绩优秀者加 20 分，杜绝严重差错或事故者每次加 6 分，集体工作（活动）参加者每次 0 30 分，论文在省级以上正规杂志发表每篇加 20 分，晨会提问未作准备不能回答扣 10 分，回答不全扣 5 分，无辜不参加院科业务学习每次扣 20 分，工作质量、服务质量及其他方面的考核均由护士长平时记录，月底汇总，公开结果，使每人心中有数，并在各自的绩效考核表上签名，最后护长签名交由财务科统一计算绩效工资。 2 体会 考核制度的关键就是要做到公平、公正，实事求是，监督到位，可以客观评价护士的业绩，避免了分配的随意性，考核与奖励的分配在岗位风险、辛苦程度、个人绩效等方面
6、拉开了距离。根据量化考核标准，杜绝了从主观出发，凭印象对护士进行评价，切实把科学、相对公平、量化管理的考核标准引人对护理人员的评价中，为年终筛选护理骨干提供了可靠、客观、真实的依据。充分调动了护士工作积极性，护士专业成就感提高 充分调动了护士工作积极性，护士专业成就感得到提高,主动学习，主动工作的意识增强，激发了努力工作的热情，由原来的“要我干”变成了我要干，及时解决了患者的实际问题，其专业能力和个人价值得到了认可，护理人员的专业成就感明显上升，理论、操作考试均提高。 通过实行绩效量化考核管理后，护士为了在绩效考核考评中获取高分，严格遵守护理操作规程并认真履行工作职责，工作责任心加强，工作中做到自查互查，将一些隐患、纠纷苗头消灭在萌芽状态，护理缺陷及护理投诉明显减少，护士主动满足患者的服务需要，及时沟通患者的思想及病情的动态，增加了患者的信任感，增加了护患之间的交流，护理工作的主观能动性明显提高，工作热情饱满，形成良好的竞争环境，每位护理人员工作目标明确，提高了护理质量。
