1、秦淮区 7 岁以下儿童体格发育调查情况分析摘 要：目的：对秦淮区 2005 年儿童体格发育调查资料进行分析，以掌握 7 岁以下儿童体格发育的变化规律。方法：采取随机整群抽样方法，调查秦淮区 7 岁以下儿童体格发育状况，包括体重、身高（长） 、坐高（顶臀长） 、头围、胸围 5 项指标；分男、女 22 个年龄组（初生组由市所承担，秦淮区实际调查 21 个年龄组） ，男童 765 人，女童 705 人，共 1 470 人。结果：儿童体格发育水平较 10 年前有明显提高，各年龄组体重、身高（长）与 1995 年比较差异有统计学意义(P0.05)；各年龄组超过WHO 推荐指标以及 2005 年中国 7
2、岁以下儿童生长发育参照标准1；部分年龄组超过 2005 年中国九城区 7 岁以下儿童体格发育测量值2。结论：本调查显示秦淮区儿童 l0 年来体重、身高（长）增幅明显，且体重增幅大于身高（长） 。关键词： 儿童；体格发育；体重；身高 儿童体格发育水平不仅是反映儿童营养和健康状况的主要指标，也是反映一个国家地区经济发展和文明程度的重要体现。卫生部从上个世纪七十年代开始，每 10 年在 9 个城市进行一次儿童体格发育调查，先后于 1975 年、1985 年、1995 年和 2005 年进行了 4 次同样地区、同样方法的调查，以连续动态观察和掌握儿童的营养、健康状况和体格发育的现状及变化趋势。南京市秦
3、淮区于 2005 年 6 月7 月进行了 7 岁以下儿童体格发育调查。现将儿童体重、身高（身长）资料整理分析，现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料：数据来源于 2005 年秦淮区 7 岁以下儿童体格发育调查，从出生（3 d 内）至不满 7 周岁，按性别分 22 个年龄组（初生组由市所承担，秦淮区实际调查 21 个年龄组） ，男 765 人，女 705 人，共 1 470人。1.2 方法：根据卫生部妇幼保健与社区卫生司下发的“2005 年九市 7 岁以下儿童体格发育调查研究” 实施方案，由南京市统一制定了调查实施方案和细则，采用分层整群随机抽样方法，原则上与 1995 年儿童体格调查点一致
4、。3 岁以下以居民委员会为单位，36 岁以幼儿园为单位整群抽样。1.3 调查卡片的填写、体格测量的方法等进行统一培训，采用南京市统一配备的测量工具，进行体重、身高（长） 、坐高（顶臀长） 、头围和胸围等 5 项指标的测量。通过随机复测进行质量把关，要求两次重复测试的误差体重不得超过 0.05 kg，身高（长） 、坐高（顶臀长） 、胸围、头围、胸围不超过 0.5 cm。复测率为调查当天总人数的 510，测量误差率控制在 5以内。1.4 统计学处理：按年龄、性别、分别计算体重、身高（长）的均值和标准差，并与 1995 年秦淮区儿童体格调查结果、WHO 推荐标准、2005 年全国儿童体格调查结果以及
5、 2005 年全国九城市体格调查结果进行比较。使用 SPSS 13.0 统计软件，对各年龄组体重、身高中位数的比较进行 t检验，以 P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 南京市秦淮区 2005 年与 1995 年 7 岁以下男女儿童的各个年龄组体重、身高（长）均值的比较，可见 2005 年各个年龄组的男女儿童的体重、身高（长）均比 95 年相应年龄组有不同程度的增长，而男童体重和身高（身长）在 10 个月年龄组以后比较差异有统计学意义（P0.05） ；女童体重在 12 个月年龄组、身高（身长）在 10 个月年龄组以后比较差异有统计学意义（P0.05） 。2.2 南京市秦淮区 2005
6、 年儿童的体重均值与推荐的 WHO 参照值比较，明显高于 WHO 的各个年龄段男女儿童参照值，且比较差异有统计学意义（P0.05） 。各个年龄组身高（长）均值均高于推荐的 WHO 参照值，男童除了 2 月、4 月、8 月年龄组；女童除了 1 月、2 月、3 月年龄组，其余各年龄组比较差异均有统计学意义（P0.05） 。 2.3 南京市秦淮区 2005 年儿童各个年龄组男女的体重、身高（长）均值均高于卫生部 2009 年 9 月颁布的中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准。男童体重除 3、4、5 月年龄组；身高（长）除 2、3 月年龄组外，其余各年龄组比较差异有统计学意义（P0.05） 。女童体重
7、除 3、4、5、6、7月年龄组；身高（长）除 3、5、6 月年龄组外，其余各年龄组比较差异有统计学意义（P0.05） 。2.4 南京市秦淮区 2005 年儿童各个年龄组男女的体重、身高（长）与2005 年全国九成市儿童体格调查结果大都一致。男童体重除 67 岁年龄组；身高（长）除 4.5 岁，67 岁年龄组外，其余各年龄组比较差异无统计学意义（P0.05） 。女童体重除 5 岁、5.5 岁、67 岁年龄组；身高（长）除 4.5 岁，67 岁年龄组外，其余各年龄组比较差异无统计学意义（P0.05） 。3 讨论本调查显示秦淮区儿童 l0 年来体重、身高（长）增幅明显，好于1995 年本地区儿童体格
8、发育调查结果，且体重增幅大于身高，国内文献也有类似报道2-3。秦淮区儿童生长发育水平大部分已经显著超过 WHO推荐的参考值，反映本地区儿童体格发育和营养水平有了大幅度提高，也说明 WHO 推荐的儿童体重、身高（长）标准已经难以适合现阶段儿童生长发育的评价，与国内文献报道一致4。超过中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准，与全国九城市儿童体格调查结果相一致,说明本地区儿童体格发育水平处于全国领先位置。对本调查显示秦淮区儿童 l0 年来体重、身高（长）增幅明显，且体重增幅大于身高,这是否是目前儿童超重、肥胖的一种表现，还有待于进一步的研究。4 参考文献1 卫生部妇幼保健与社区卫生司.中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准2 首都儿科研究所,九市儿童体格发育调查协作组.2005 年中国九市七岁以下儿童体格发育调查J.中华儿科杂志,2007,45(8):609.3 刘恩庆,王 伟,王 志,等.天津市城乡 46357 名 7 岁以下儿童体格发育调查J.中国儿童保健杂志,2006,14(6):620.4 金献江,项如莲,游欢庆,等.温州市 1-7 岁儿童生长发育指标的调查J.现代预防医学,2008,35(7):1251.
