1、升清降浊胶囊治疗肠胃易激综合征 79 例【关键词】 升清降浊胶囊；肠胃易激综合征肠胃易激综合征是临床常见病之一,为胃肠功能失调性疾病。1998 年以来,笔者运用院内制剂升清降浊胶囊治疗肠胃易激综合征患者 79 例,取得较好疗效,现报道如下。1 临床资料79 例患者均为门诊患者,其中男性 61 例,女性 18 例；年龄 1561岁,平均 36 岁；病程 121 年。治疗前全部患者做胃钡餐、钡剂灌肠或纤维镜结肠检查,排除器质性病变,大便常规均为阴性。79 例中以腹泻为主要表现者 37 例,以便秘为主者 18 例,腹泻便秘交替出现者 24 例；多数有食不知味、纳呆便溏、胃脘痞满不适、头晕眼花、视物不
2、清、心烦、焦虑失眠、身倦力乏等症。2 治疗方法予升清降浊胶囊治疗。基本方：党参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、苍术、厚朴、半夏、枳实、草果、炙甘草组成。腹痛、腹泻较重者加葛根、薏苡仁、延胡索；热象较重者加黄芩、炒栀子；便秘重者加大黄；恶心呕吐加竹茹；纳食不佳者加焦三仙：心烦焦虑、失眠多梦者加牡蛎、龙骨、酸枣仁。将药物研细、过筛,制成胶囊(本院制剂室提供)。口服,每次 5 粒,每日 3 次,连服 30 d 为 1 个疗程,可连续服用3 个以上疗程。服药期间禁食辛酸等刺激性食物。3 疗效观察3.1 疗效标准痊愈：临床症状全部消失,1 年内不复发：显效：临床症状、体征消失,但在 1 年内复发；
3、好转：临床症状、体征明显好转；无效：治疗前后临床症状及体征无明显改善或反而加重。3.2 结果痊愈 42 例,占 53.2%；显效 17 例,占 21.5%；好转 11 例,占13.9%；无效 9 例,占 11.4%；总有效率为 88.6%。其中 1 个月治愈 11 例,2 个月治愈 21 例,3 个月治愈 10 例。4 典型病例患者,男,39 岁,某设计院工程师,1998 年 8 月 4 日初诊。自述近 4年来常感胃脘不适,腹部胀痛,时有腹泻,日 45 次。经多次检查未发现器质性病变,而确诊为胃肠易激综合征。之前曾屡服中西药,疗效不佳。患者性情急躁,喜饮酒、吸烟,由于工作原因作息不规律,且常失
4、眠多梦,舌淡红,苔白厚腻,脉弦涩而滑。辨证为肝郁脾虚,运化失常,清阳不升,浊阴不降。予升清降浊胶囊,治疗 1 个月明显好转,继服 2 个月,症状完全消失,大便如常,随访 1 年未复发。5 讨论胃肠易激综合征属中医“泄泻” 、 “湿阻” 、 “便秘” 、 “腹胀” 、 “腹痛”等范畴。发病原因与情志失调、饮食不节致肝气郁结,横逆犯脾,脾失健运,或食欲过度,屡伤脾胃,脾运受损,清阳不升,浊阴不降,升降失调有关。升清降浊胶囊能使清阳升,浊阴降,升降如常,则病自愈。现代医学认为,肠胃易激综合征与神经精神因素有关,植物神经功能紊乱或调节不力可致病。根据临床观察,升清降浊胶囊加味治疗,可能对神经精神有调节作用,主要调节植物神经的功能,解除胃肠平滑肌痉挛,使胃肠的消化、分泌及吸收功能达到平衡而收良好疗效。
