1、高血压病人的饮食护理与运动疗法,平顶山市第一人民医院 郭珊珊,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。,高血压引起的全身危害,心肌梗死,左心室肥厚心力衰竭,高血压,动脉硬化,终末期肾病,中风,视网膜出血失明,那么高血压患者的饮食要注意哪些方面? 在临床工作中，总能听到患者类似的问话:“医生，我得了高血压病，我以后可以吃什么?不能吃什么?”。怎样吃的好，怎样吃才对高血压患者有益，是一个既复杂又简单的问题。我国饮食文化源远流长，种类繁多，要列举各种食物对高血压的利弊，实在是一个浩大的工程，但
2、膳食的总体原则又是简单的，归纳起来就是:低钠、低脂、低热量、高钾、补钙、多果蔬。,低钠 钠盐摄入过多是高血压的致病因素之一.因此控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。每人每天吃盐量应严格控制在25g，即约一小匙。 钠盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3m1酱油相当于1g盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、皮蛋等含钠量均较高，成为”隐形钠盐”，应尽量少吃。,低脂低热量 食用油要用含维生素E和亚油酸的素油,动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食
3、植物油。晚餐应少而清淡,不吃甜食。,高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压作用，这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜(如苋菜、油菜及大葱等)，水果(如香蕉、枣、桃、橘子等)。,补钙 流行病学证实，每日食钙量小于300mg者，高血压的发病率是每日食钙量大于1200mg者的23倍。因此应多吃些富含钙的食品，如牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。,多果蔬 果蔬不仅有助于建立健康的饮食结构，减少热量和脂肪的摄入，保护胃肠功能、防止便秘，减少心脑血管意外的发生，而且很多果蔬对高血压降压治疗颇有益处，如蔬菜类中的芹菜、白菜、胡萝卜、
4、番茄、菠菜、南瓜、茄子、黄瓜等，水果中苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜等。,因此，在高血压病的防治中，合理营养是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。,运动对高血压的重要性:“年轻时用健康换取金钱,年老时用运动换取健康。” 运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,还能增加食欲,促进胃肠蠕动,预防便秘,改善睡眠。,高血压的运动疗法在国外很流行，国内刚刚起步。许多人不知道运动本身可以降低血压，另有一部分人盲目运动导致身体损害。 有学者调查研究，坚持体育锻炼或坚持体力劳动的人与相同年龄组不坚持体育锻炼或很少参加体力劳动的人相比，高血压病的发
5、病率，后者为前者的3倍。,实践观察发现，绝大多数高血压病患者，可以从运动疗法获益。早期高血压病患 者，可以通过单一的运动疗法达到血压控制。中、晚期患者可以减少抗高血压药物，从而降低药物费用。,高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。,适量运动 规律的体育锻炼可降低收缩压49毫米汞柱运动三原则 1.有恒: 经常地,规律地运动 2.有序:循序渐进 3.有度:根据自身年龄和体质适度运动,运动的最佳形式:有氧运动特点:
6、强度低,有节奏,不中断,持续时间长.有氧运动类型: 如步行,慢跑,游泳,气功,太极拳,垂钓,健身操,医疗体操等等。,运动的适宜时间:傍晚高血压患者常有晨间血压波动,早晨46点是恶性事件高发时段。早晨运动可能使血压急剧升高。老年人最好选择傍晚进行锻炼。,运动时的注意事项:1.运动时脉搏次数要控制在:每分钟次数170- 年龄 2.运动时不可空腹或过饱。 3.运动后如有无力、恶心感，说明运动量过大，需要调节 。,4.运动时适当交谈，不可过度兴奋。 5.运动疗法需要一段时间后才会见效，所以一定要长期坚持。6.完善自我管理，经常自测血压，保持血压在正常值范围。7.注意环境气候变化，保暖防寒，衣服、鞋子要选择好。,总之,通过健康教育改变患者的不良生活方式, 使患者情绪稳定、精神愉快、安心静养, 更好地配合各种治疗, 保持血压的相对稳定。通过临床血压监测和药物治疗时的观察护理以及提供饮食和运动方面的指导, 可帮助患者有效控制病情。,谢谢,
