1、青竹 疼痛 pain 单击添加标题 外二科:吴美鸿 疼痛定义 疼痛 影响疼痛因素 疼痛护理 1994年国际疼痛研究学会将疼痛定义为 :“疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的 主观感觉 与 情感体验 ” 。 疼痛既是一种 生理感觉 ,又是对这感觉的一种 情感反应。 一、疼痛定义: 按疼痛的病程分类 急性疼痛 : 慢性疼痛 : 突然发生的,有明确的开始时间,疼痛剧烈,持续时间以数分钟,数小时,数天多见,经处理后疼痛很快消除或缓解 持续时间在 3月以上,起病缓慢,病程长,具有持续性顽固性和反复发作的特点。 0: 完全无疼痛感。 1: 偶尔感到疼痛 ,不影响日常生活。 2: 有疼痛感 ,但
2、能轻微活动 ,如散步。 3: 有疼痛感 ,不能长时间活动。 4: 有疼痛感 ,除上厕所外不能活动。 5: 疼痛剧烈无法自由活动。 0 1 2 3 4 5 疼痛分级 -面部表情疼痛量表 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 胸痛 1胸痛病因 2. 胸痛部位 2胸痛性质 3发病年龄 4伴随症状 胸痛 -病因 1.胸壁疾病: 疼痛部位明确,局部有压痛。 如:肋骨骨折 2.循环系统疾病: 心绞痛、心梗、心包炎。 3.呼吸系统疾病: 胸膜炎、气胸、肺癌等。 4.纵隔疾病: 纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤等 5.其他: 如食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈 下脓肿、脾梗塞等 2.胸痛部位: 胸壁胸廓 -
3、部位固定,局部有压痛; 肋软骨炎 -侵犯第一、二肋软骨,患处隆起,有疼痛 但无红肿; 肋骨骨折部位 -有明显的挤压痛; 心绞痛及心梗 -多在胸骨后或心前区,向左肩放射。 食管及纵隔疾病 -胸痛多在胸骨后; 自发性气胸、胸膜炎及肺梗塞 -患侧 。 3.疼痛的性质 肋间神经痛 -阵发性的灼痛或刺痛; 食管炎 -烧灼感; 心绞痛 -压榨性伴窒息感; 急性心肌梗塞 -疼痛剧烈而持久伴濒死感; 干性胸膜炎 -尖锐剌痛或撕裂痛, 肺癌及纵隔肿瘤 -闷痛; 肺梗塞 -突发剧烈刺痛、伴有呼吸困难和发绀。 4.发病年龄: 青壮年 -结核性胸膜炎、自发性气胸、 心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病; 老年人 -心绞痛、心肌梗塞、肺癌。