1、中医活血化瘀法治疗 42 例早期肝硬化的临床分析摘 要：探讨中医活血化瘀法治疗早期肝硬化的效果。方法：回顾性分析 42例采用中医活血化瘀法治疗的早期肝硬化患者。结果：患者总有效率 85.71%。结论：早期肝硬化患者采用活血化瘀法治疗，取得了很好的临床效果。关键词：活血化瘀法；肝硬化；临床效果 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2010年 2月到 2010年 12月到本院治疗的早期肝硬化的 42例患者，其中男性 28例，女性 14例；年纪最大的 58岁，年纪最小的 27岁。患者均出现不同程度的食欲减退、体重减轻、疲倦乏力、面部发黑、腹胀、腹泻、肝区疼痛等早期肝硬化常见症状。1.2临床治疗方
2、法 活血化瘀中药组方基础药味为：桃仁、莪术、红花、土鳖虫、穿山甲、水蛭3。表现为两胁胀痛、嗳气、呃逆或者烦躁易怒者，加枳壳、柴胡、青皮、郁金、木香、川楝子等。有口干口苦，两胁胀痛，舌苔黄腻者，加黄芩、龙胆草、黄柏、大黄、栀子、茵陈、土茯苓、蚤休等。两胁隐隐胀痛不适，形体消瘦，乏力，睡眠差，月经量少，脉弦细者加四物汤。少气懒言、纳差、夜梦多、大便稀溏者，加四君子汤。用水适量武火煎沸腾后改用文火再煎半个小时后取药汁，再向药渣中加水适量，如法煎取药汁，把两次药汁合并，此为一剂，分两次温服，连续服用三个月后观察临床疗效。1.3 临床评价标准显效：临床症状明显得到改善，肝功能指标恢复正常，疼痛消失，腹水
3、消失。有效：临床症状改善，肝功能指标改善，疼痛减轻，腹水情况改善。无效：临床症状、肝功能指标、腹水没有改善，疼痛存在。2结果 患者治疗三个月后显效 13例，有效 23例，总有效率85.71%。详见表一。（表一）采用中医活血化瘀治疗早期肝硬化的治疗效果病例数 显效 有效 无效 总有效 总有效率42例 13 例 23 例 6 例 36 例 85.17%3讨论肝脏是人体的重要器官，其有调畅气机、调节血液、促进脾胃运化等生理功能。所以，诸多因素均导致肝失疏泄、气滞血瘀、肝血不足、脾胃运化失职等病理变化。病程迁延日久，就导致肝脏纤维化而逐步发展成为“肝硬化” 。故用桃仁、莪术、红花、土鳖虫、穿山甲、水蛭
4、等药的目的在于活血化瘀、软坚散结；用枳壳、柴胡、青皮、郁金、木香、川楝子等药的目的在于疏肝理气解郁，正所谓“木郁达之” 。加黄芩、龙胆草、黄柏、大黄、栀子、茵陈、土茯苓、蚤休等药目的在于清热利湿。加四物汤在于养血柔肝。加四君子汤的目的在于健脾益气，正所谓“培土荣木” 。无论那种情况的病人，均要注意对脾胃的调理，正所谓“见肝之病、知肝传脾、当先实脾” 。 在药物治疗的同时，在饮食方面也应注意摄取充足的营养物质，饮食多样化，多吃含氨基酸的高价蛋白质，注意休息，要避免剧烈的运动，保持乐观、积极的情绪，戒烟，戒酒。本文通过采用中医辨证施治的采用活血化瘀方法治疗 42例早期肝硬化，总有效率达到 85.17%。说明中医治疗早期肝硬化方面具有明显的疗效，值得广泛推广使用。参考文献1高艳，软肝散治疗早期肝硬化的疗效观察J，时珍国医国药，2011,22（7）：18001801
