1、高血压病人的健康教育【摘要】目的:通过健康教育干预高血压患者的不良行为,使其认识到长期治疗、控制血压的重要性。方法:通过对高血压患者的健康教育,使患者消除不良情绪和不良行为,尽早恢复健康。 结果:通过健康教育干预,高血压患者能积极配合治疗。结论:对高血压患者进行健康教育干预,能使患者减少并发症的发生率,提高遵医行为和生活质量。 【关键词】高血压;健康教育 随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构也发生了改变,工作节奏的加快,生活压力的增加,高血压不仅呈上升趋势,而且越来越年轻化。高血压是一种具有多种发病机制以及与遗传基因有关的疾病,它不仅是血液动力学异常的疾病,而且也伴随脂肪
2、、糖代谢紊乱和心脑肾等靶器官的损害。我们根据病员的年龄、文化程度、社会背景对 2009 年 8 月-2010 年 10 月收治的 200 例高血压病人在药物治疗的同时进行了健康教育,取得了一定效果,现总结如下: 1 临床资料 男 133 例,女 67 例,年龄 28-86 岁,大学文化 88 例,大、中专文化 75 例,小学文化 37 例,吸烟 102 例,嗜酒 32 例,饮食过咸 46例。 2 健康教育的目的 通过健康教育,使病人和家属了解高血压的知识,遵医嘱服药,使血压降至正常范围;防止或减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率和病残率,提高病人的生活质量。 3 健康教育的内容 3.1 饮食指
3、导:让患者了解合理健康饮食的重要性以及在治疗中的意义,低盐低脂饮食,低胆固醇饮食,每日摄盐量在 4-6g,补充适量蛋白质,多吃含纤维素高蔬菜水果,保持大便通畅摄入足量的钾、镁、钙,限制饮酒,减少脂肪摄入,脂肪少于 25%,限制动物性脂肪,肉类 50-100 克,不喝乙醇含量高的白酒,可以喝适量红酒,不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。 日三餐七至八分饱,少食动物内脏、脂肪,避免暴饮暴食。 3.2 运动指导:无心、脑、肾损害的患者,在保证充足睡眠的前提下,适量运动,选择气功、太极拳等有氧运动,每天至少 30 分钟。运动量不宜过大和剧烈,以免心率过快,不利于身体健康。避免长期过度的紧张工作和劳累,对于长期
4、从事紧张脑力劳动者,应学会自己放松,调节工作和休息。 适当的体育锻炼,可以改善血管的运动,调节迷走神经的兴奋性,从而降低血压。还可以改善血液动力学反应,减轻了心肌工作量,稳定血压水平,可以减少脑卒中发病率 50%左右。1 3.3 用药指导:告知病人服药一定要按医嘱定时、定量,制定个体化治疗方案,不可自己随便添加或少吃,更不可自行停药,以免血压骤升引起脑出血,血压应慢慢地降,不可一下降至正常,以免血压骤降影响心、脑、肾重要器官的血液供应。2必须做好长期服药的心理准备,并了解药物的作用及副作用,出现副作用时,及时报告医生,调整用药。应用高血压药物时,注意起身一定要缓慢,避免体位性低血压引起晕厥,发
5、生意外。教会病人自己测血压的方法,做到定体位、定部位、定血压计,定期到医院复诊。 3.4 心理指导:指导患者保持情绪稳定,生活起居要有规律,避免情绪激动和过度紧,焦虑。针对患者的不同心理状态与特点,与患者进行平等友好的交流,让患者知道心理因素对疾病的发展和转归有重要的影响。有针对性地向病人讲解高血压的一般常识,使病人对病情及治疗有大概了解。对疾病的危害认识不足的患者,应对其讲明高血压及并发症的危害,使其主动配合服药,达到提高生存质量的目的;对疾病有恐惧心理的患者,要做好心理疏导,告知病人,只要遵医嘱服药,将血压控制在正常范围内,还是可以健康长寿的。对血压反复升高,难以控制在正常范围的患者,帮助
6、其找出治疗失败的原因并制定相应对策。避免不良的情绪刺激,培养乐观、开朗、精神愉快的良好心态。 4 健康教育的形式 根据病人的年龄、文化程度、社会背景和经济状况等,实行个体化教育,对文化程度低的病人,尽量用通俗易懂的语言与病人交谈,不用医学术语,或者再加以简单易懂的图画作补充,对于文化程度高的患者,除了跟他们交谈,再利用文字材料作补充,给病人看与疾病有关的小册子和标准教育计划等。 5 健康教育的的效果 通过健康教育的实施,102 例吸烟患者中,有 96 例戒烟成功,嗜酒的 32 例中,30 例戒酒成功,46 例饮食过咸的,全部改成了清淡饮食,情绪不稳定者,经过护理人员的宣教与心理护理,病人的不良情绪消除,对治疗充满信心,达到了理想的降压效果,学会了疾病的预防和自我护理知,从而控制了高血压的进展,预防、延缓了并发症的发生,提高了生活质量。 参考文献 1 叶任高,陆海英.内科学J.6 版.北京:人民出版社,2006:253 2孙淑玲.高血压患者的健康教育.中国实用神经疾病杂志,2006,6(11):173-174