民营企业履行社会责任统计调查表.doc

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1、1附件民营企业参与光彩事业统计调查表表 1:企业基本情况企业全称企业所在地(具体到县)法人代表 填表人及职务 联系方式是哪级工商联常委、执委(单选,以较高级别为准)全国常委 执委 省级常委 执委 地 级 常 委 执 委 县 级 常 委 执 委 以 上 都 不 是是哪级光彩会理事(单选,以较高级别为准)全国 省级 地级 县级 不是光彩会理事以下数据根据统计表汇总填报2013-2017 年投资类项目个数(个)投资总额(万元)2013-2017 年捐赠类项目个数(个)捐赠总额(万元)2013-2017 年扶贫就业人数(人)2013-2017 年开展培训人数(人)2表 2:2013-2017 年企业参

2、与光彩事业投资类项目情况(一个项目填一行,表格不够请复制填写,外币均折算成人民币。)项目名称项目特点 (填写代码 )项目起始年份项目投资总额(万元) 受惠地(省、市、县)项目的“特点”代码: A 农业产业化 B 林业国土绿化 C 农村旅游业 D 市场建设 E 农村非农产业F 环保产业 G 高新科技 H 基础设施建设 I 参与国企改制 J 其它(请3注明内容)4表 3:2013-2017 年企业参与公益慈善、光彩事业捐赠情况(一个项目填一行,表格不够请复制填写,外币或捐赠物品均折算成人民币。)用途 分类(填写代码 )捐赠时间( 年 月)捐款捐物(万元)受惠地(省、市、县)捐赠的“用途分类”代码:

3、 A 救助灾害 B 救济贫困 C 扶助残疾人 D 科学教育 E 卫生医疗F 体育 G 环境保护 H 公共设施 I 产业帮扶 J 其它(请注明内容)5表 4:2013-2017 年企业 参 与 光 彩 事 业 汇 总 表( 老 少 边 穷 地 区 及 我 省 经 济 薄 弱 地 区 )填 报 单 位 : ( 盖 章 )(一个企业填一行 ,表格不够请复制填写 )企业名称实施光彩投资项目数(个)总投资额(万元)实施公益捐赠类项目(个)捐赠总额(万元)6表 5:2013-2017 年企业 参 与 光 彩 事 业 汇 总 表( 其 他 地 区 )填 报 单 位 : ( 盖 章 )(一个企业填一行 ,表格不够请复制填写 )企业名称实施光彩投资项目数(个)总投资额(万元)实施公益捐赠类项目(个)捐赠总额(万元)7表 6: 2013-2017 年企业 就 业 扶 贫 和 培 训 情 况 汇 总 表填 报 单 位 : ( 盖 章 )(一个企业填一行 ,表格不够请复制填写 )企业名称 扶贫就业人数(人) 开展培训人数(人)

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