危险化学品领用申请单.DOC

危险化学品领用申请单申请单位： 填单日期： 年 月 日 化学品学名 所属类别 *附别 名 计划用量申请理由（要求：简要说明使用的依据；并提供有关实验项目、反应流程、反应用量的说明。可另附纸张）申请单位责任人意见责任人： 盖 章 主管领导意见 负责人： 盖 章保卫处意见 负责人： 盖 章 资产管理处意见负责人： 盖 章领用人姓名 身份证号码 联系电话 药品使用地点领用信息郑重承诺本实验室领用的危险化学品严格按照有关规定安全存放及使用，实验操作人员和管理人员熟悉安全操作规程，确保不会出现安全问题。因不按照学校规定实施管理或管理不当引起安全事故的，责任由本单位自负。特此承诺！承诺人：年 月 日附：危险化学品分类。 1、爆炸品； 2、压缩气体和液化气体； 3、易燃液体； 4、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品； 5、氧化剂和有机过氧化物； 6、有毒品； 7、放射性物品； 8、腐蚀品 本表一式三联（申请单位、保卫处、资产管理处各存一联）