口腔种植科国家临床重点专科建设项目评分标准试行.DOC

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1、第 1 页 共 9 页口腔种植科国 家 临 床 重 点 专 科 建 设 项 目 评 分 标 准 (试 行 )、 本标准分 5 个部分,实行量化 900 分制,其中 “基础条件”占 70 分, “医疗技术队伍”占 200 分, “医疗服务能力与水平”占 350 分, “医 疗质量状况” 占 180 分, “科研与教学”占 100 分。、 申报国家 临床重点 专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,

2、并取得明显效果;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;5.专科积极实施临床路径管理。、 标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指 评估时上一年度的数据。、 标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。、 “基础条件” 中对椅(床)位数有专项要求的,服从专项要求标准。、 学科带头人是指具有正高级职称、 专科 临床水平高、教学和科研 组织管理能力强、能带动 学科持续发展和梯队建设的专科负责人。、 学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的 高级以上职称人员。、 本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是

3、指在本单位执业注册并履行职责 1 年以上、年工作时间 8 个月以上。、 本标准中所指论文(包括 SCI 论文、中文期刊 论文等) 、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项 目、 课题或成果。第 2 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注一 基础条件 70 医院专科建设发展规划 5 组织完善、规划健全合理、执行效果好,得满分;无专科设置不得分,无发展规划不得分。1 发展环境 (10) 医院有扶持专科建设的政策或措施 5医院是否以二级临床专科实施业务,财务,人事管理,政策、措施齐全,得满分;未按二级专科管理不得分。独立建制,科室布局合理 10 专科设置符合相关标准,科

4、室标识规范、清楚,并有专科挂号管理得满分;达不到上述标准,酌情减分,无独立建制不得分。椅位数 10 8 台牙科诊椅得 8 分,每增加 1 台加 1 分,减少 1 台扣 2 分, 满分 10 分。2 专科规模(30) 每台牙科诊椅净使用面积8 平方米(业务用房不包括辅助用房)10 8 平方米得 10 分;每减少 1 平方米减 2 分;少于 6 平方米不得分。相关科室能够满足专科发展需要 15所在医疗机构有技工室、影像诊断室、检验室,及必要时的住院病床能满足该专业日常工作基本需求,得 10 分;不能满足不得分。有种植科隶属专用技工室加 5 分。3 支撑条件 (30)医疗设备装备及空间情况,具有先进

5、性和适宜性 15医疗设备具有先进性和专用性.有专用手术室空间及专用设备得 15 分;仅有专用种植设备无专用手术室得 5 分,不具备得零分。二 医疗技术队伍 200第 3 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注4 整体实力 (30) 形成口腔种植专业技术团队 30形成的口腔种植专业技术团队包括口腔种植外科医师、口腔种植修复医师、护士和口腔种植专业技师;其中医护人员配备:医生6 名,医护比例 1:1 。满足得20 分,不满足得 5 分。从事种植专业的专职技师3 名: 满足条件得 10 分,不满足 5 分。学术地位 20前三年里国际性学术团体副职或杂志编辑以上得 5 分; 国内学术团体

6、或杂志副职以上得 2 分;博士生导师得 5 分;国家级奖励得 5 分,省部级奖励得 3 分;国际会议讲学一次 0.5 分,国内专委会以上会议 0.2 分,满分不超过 20 分。 5学科带头人(40)临床能力 20 评估前 3 年,每年门诊量 500 人次,满足得 7 分;评估前 3 年,年手术台数 100台;满足得 8 分; 国内外领先的技术项目每项 1 分,得分不超过 5 分。医师编制数量,学科梯队建设,学科骨干 20能够满足口腔种植专科临床技术可持续发展(包括所有骨干是否专职、国内外学习背景、新技术的开展应用、学术交流、文章发表、临床科研成果申报、奖励)的需要,同时满足正高职称以上医师1

7、名,副高职称以上医师3 名,得满分;不达标得 5 分。学术地位 5 均担任国家级二级以上学术团体委员以上职务得 5 分,不达标,酌情扣分。6 学科骨干(60)临床能力 35能掌握代表本专业先进水平的技术得 7 分;具有本专业疑难病例较高诊治能力得7 分;评估前 3 年,年主持或承担开展新技术 1 项以上得 7 分;评估前 3 年,年主持或承担科内病例讨论不少于 6 次得 7 分;评估前 3 年,年应邀参加三级医院间疑难病例会诊次数不少于 3 次得 7 分;不达标,酌情扣分。取所有学科骨干得分的平均值。年龄结构 10 老中青层次分明,结构合理,得满分;不达标,得 3 分。7 医师队伍 (30)

8、学历结构10 研究生学历人员比例80,得满分;不达标,得 3 分。第 4 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注职称结构 10 高级、中级、初级人员占医师总数比例为 343,各级人员比例可上下浮动 5%范围,无高级职称不得分,结构未满足比例者得 5 分。人员数量、年龄结构、学历结构 10人员数量能同时保证 80%椅位的四手操作及手术室工作需要,结构合理,且能够满足科室前台,消毒等其它临床需要,得满分;不达标,不得分。护士长能力 5 护士长在种植专业科室工作经历5 年,管理能力强,符合科室工作要求,得满分;不达标,酌情扣分。8 护理队伍 (20)护理专科业务培训及能力 5 经常性开

9、展业务培训,平均每年2 次 得满分;少一次减一分,无培训,不得分。有专科人员培训计划并保证落实 10 培养方向明确,规划合理,落实到位,得满分;不达标,酌情扣分。9 人才培养 (20)继续教育学习情况 10 全科在职人员继续教育达标率 100%,得满分;每少一人次扣一分(出国及休假人员除外)。三 医疗服务能力与水平 350独立建制的种植科室,专科特色突出。 35独立建制的种植科室,包括专用的治疗诊室,种植室及专用种植设备;学科带头人及相关人员专业特色突出,技术水平高,专科特色突出。能够独立开展专科常规临床技术项目得 10 分;专业特色显著得 10 分;总体技术水平高,治疗技术达到国内领先地位得

10、 15 分(自报三种技术名称及查新报告);每项技术得 5 分。平均年门诊人次和种植手术台数 15评估检查前 3 年门诊挂号报表和工作报表,年均门诊量5000 人次/年,年种植手术台数 500 台/年,满足得 15 分,不满足,不得分。10 总体水平 (60)诊椅使用率 10 根据三年医院的医政管理机构医疗质量年度通报(报告),核定前 3 年诊椅使用率,若95%,得满分;每下降 1%扣 1 分;低于 85%,不得分。第 5 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注亚专业与专科发展适应性 25 亚专业、装备与专科发展相适应,人员分工(专职种植外科、种植修复和种植牙周学专业医师、专属技工

11、等)合理,得满分,少一个专业扣 5 分。11亚专科建设(50) 亚专业的技术水平和服务能力 25 亚专业(种植外科、种植修复、技工加工和种植牙周学,自行提供资料)具有较高的技术水平和服务能力,得满分;不达标,酌情扣分。12技术特色(50) 技术特色和先进性 50科室提供的技术名称及查新资料(3-5 项),达国际先进的每项 10 分,国内领先的每项 5 分,在国内开展例数排名居前的每项 3 分。独立诊治本专科主要病种 30 评估前 3 年,能够独立诊治临床诊疗指南中规定的病种,开展先进技术项目,得满分。否则,酌情递减。主要病种诊疗效果,并发症、合并症发生 30 种植体周围炎发生率,植骨感染率均3

12、%,得满分,每增加 1%减 3 分。13诊治能力(90)疑难重症诊治能力 30 科室提供诊治疑难重症病例资料 3-5 例,治疗方案合理,疗效确定,得满分;疑难重症程度不够减 10 分,效果不确定减 10 分。对新业务、新技术开展的计划性和实效性 10有计划,已开展,并产生良好效益,得满分(科室提供项目及资料);无计划、未开展不得分。新业务、新技术开展情况及新成果转化能力 30(科室提供 3 项新技术名称及查新资料)本专科技术达到国内先进,填补国内技术空白每项 10 分;达到国内先进,填补省级技术空白每项 5 分。 14创新能力(65)新业务、新技术研究与开发能力 25有临床研究与开发课题和新技

13、术应用项目 4-6 项(科室提供名称及查新资料),转化能力强,每项得 5 分,满分 25 分。15 辐射能力 (35) 年诊治患者中省外患者比例 10 评估前 3 年,年诊治患者中省外患者比例20%,得满分;不达标,不得分。第 6 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注接进修医师来源情况 10 评估前 3 年,来源于三级医院比例占,70%,得 5 分,不满足不得分;评估前 3 年,来源于外省医院比例占,5 省,得 5 分,不满足不得分。对其它医院技术帮建情况 5 对 1 家以上医院进行帮扶,得 3 分;帮扶内容反映本院相应技术水平,得 2 分。技术推广情况 5 在各种学术会议、继

14、续教育学习班等推广技术每年超过 2 次,得满分;无推广,不得分。受邀在国际学术会议上作报告情况 5评估前 3 年,合计 3 人次以上在国际学术会议上作报告得满分,小于 3 人次,不得分。四 医疗质量状况 180合理用药 50 综合基本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比评分,有一项次不合理扣 2 分。病人满意度调查 5 评估前 3 年,90%得满分,每下降 1%扣 1 分;低于 85%不得分。16质量概况(60)尊重和维护患者的权益,医患关系和谐 5未履行知情同意(手术、麻醉、输血、有创诊疗操作、药物临床实验、手术中特殊医疗器械使用、医疗器械临床实

15、验前、假体植入等)不得分。手术前后诊断符合率 5 评估前 3 年,95%,得满分;不达标,酌情扣分。临床主要诊断、病理诊断符合率 5 评估前 3 年,95%,得满分;不开展,不得分。17医疗质量(90)甲级病案率 10 评估前 3 年,甲级病案率90%得满分,每降 1%,扣 2 分,有丙级病历不得分。第 7 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注治愈患者随访制度 20 建立患者随访制度,重点病种的治愈患者随访率50%,得满分;不达标,酌情扣分。种植治疗临床效果统计 20 重点病种有统计,且种植体 3 年存留率95%为满分;无统计 0 分, 有统计基本分10 分,3 年存留率每降低

16、 1 个百分点减 1 分。建立并实施专科分专业护理质量标准 10无标准,不得分,有专科质量标准得 6 分,有亚专业护理标准每个加 2 分,满分 10分。危重患者护理合格率 10 评估前 3 年,95%得满分,每下降 1%,扣 2 分;低于 90,不得分。预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况 10 制度健全,落实到位,得 10 分,不达标,酌情递减。门急诊抢救成功率 10 评估前 3 年门诊意外急救成功率,95,得满分;不达标,酌情扣分。18 门诊质量 (30) 专家门诊情况20 每天均安排高级职称人员出门诊,所有专家每周至少出二次门诊,得满分;不达标,酌情扣分。五 科研与教学 100学术

17、委员会任职 5 全国主委 5 分、副主委 4 分、常委 3 分,委员 3 分;省主委 4 分,副主委 3 分。一人担任数职,以最高学术职称登记一次。19 学术影响 (15)学术刊物任职 5SCI 收录杂志的主编 5 分、副主编 4 分、常务编委 3 分;中华医学会系列杂志主编 4 分、副主编 3 分,常务编委 2 分;其它医学杂志主编、副主编 2 分,常务编委 1 分。一人担任数职,以最高学术职称登记一次。第 8 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注主办学术会议 5 评估前 3 年,主办国际性学术会议 5 分,全国性学术会议 4 分,区域及省级学术会议 2 分。可累计记分满分

18、5 分。20 专科方向 (5) 专科的临床研究方向 5 评估前 3 年,专科有 2-3 个稳定、明确的研究方向,且与临床工作密切相关,研究内容系统、具体,得满分;不达标,酌情扣分。国家级项目 12 评估前 3 年内(按结题日期为准),有 2 项以上得满分,每少 1 项减 6 分。21 科研项目 (16)部(省)级项目 4 评估前 3 年(按结题日期为准),有 2 项以上得满分,每少 1 项减 2 分。国家级、部(省)级科技奖励(一、二等) 9评估前 3 年,国家级一等奖 1 项得 9 分,二等奖 1 项 6 分;部(省)级一等 5 分,二等 4 分。可累计记分,满分不超过 9 分。SCI 收录

19、、中华医学系列杂志及统计源期刊论著 4评估前 3 年,SCI 收录每篇 1 分;中华医学会系列杂志 0.5 分;统计源期刊杂志0.5 分。22科研成果(17)发明、新型实用、外观设计专利 4 评估前 3 年,每项发明专利 4 分,新型实用专利 1 分,外观设计专利 0.5 分。23 接受进修 (8) 接受外单位在职人员进修情况 8 评估前 3 年,进修 3 月以上人员每年1 名,每少一名扣 2 分,或每年接受 1 月以上进修人员4 人,得满分;每少一名扣 0.5 分;未接受不得分。本科生教学 7 评估前 3 年,临床教学不少于本课时的 80%,见习、实习轮转安排合理、到位,得满分;未承担者不得

20、分;无临床授课扣 3 分;无见习、实习扣 3 分。24 学生教育 (14)研究生培养 7 评估前 3 年,毕业博士生5 人、毕业硕士生5 人,得满分;少毕业一人扣 0.5分。第 9 页 共 9 页序号 检查内容 标准分 评分标准 备注国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目:深入基层举办继续教育项目(学习班、论坛)10 评估前 3 年,国家级一项次 6 分,省级一项次 2 分,满分 10 分。25 继续教育 (20)住院医师规范化医师培训 10 评估前 3 年,不是住院医师规范化医师培训基地不得分。评估前 3 年,培养合格率95%,得满分;每低 5%,扣 3 分。26 编写教材 (5)三年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作5 评估前 3 年,任主编、副主编 3 分,编委 2 分,可累积计分,总分不超过标准分。

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