1、中老年高级教师慢性病相关影响因素分析【关键词】 体质指数;健康状况;慢性病;中老年高级教师高级知识分子的健康状况一直备受关注13 。如何早期识别患慢性病的危险人群,并进行有效的干预,进而提高中老年高级知识分子的健康水平是医疗保健工作的重点。体质指数(BMI)的检测简单、可操作性强,适合基层广泛开展。本研究拟分析我校中老年高级教师的慢性病患病状况,并与 BMI 进行相关性分析,从而为慢性病的早期预防提供一种简单、方便及实用的判断方法。1 资料与方法1.1 研究对象 随机抽取我校 4565 岁的工作人员共 800 人,男 438 人,女 362人。其中具有高级专业技术职称的专业技术人员为高级知识分
2、子组(A 组),共 312 人,男 170 人,女 142 人;平均年龄(53.63.4)岁;在婚285 人(91.3%) ,吸烟 72 人(23.1%) ,饮酒 83 人(26.6%) ,经常参加体育锻炼 168 人(53.8%) ,定期体检 157 人(50.3%) ;普通人群 488 人(B组) ,男 268 人,女 220 人;平均年龄(48.65.2)岁;在婚 438 人(89.8%) ,吸烟 162 人(33.2%) ,饮酒 185 人(37.9%) ,经常参加体育锻炼 307 人(62.9%) ,定期体检 154 人(31.6%) 。两组男女比例及年龄分布无显著差异(P0.05)
3、 ;A 组吸烟、饮酒的比例少于 B 组,参加体育锻炼的比例少于 B 组,但定期体检的比例明显高于 B 组,组间比较有统计学差异(均 P0.05) 。1.2 BMI 检测 清晨空腹条件下测身高、体重,按公式计算: BMI= 体重(kg)/身高 2(m2) 。肥胖诊断标准:BMI18.5 kg/m2 为消瘦 ,BMI 介于 18.523.9 kg/m2 为正常,BMI 介于 24.027.9 kg/m2 为超重,BMI28 kg/m2 为肥胖。1.3 统计学方法 采用 SPSS10.0 软件,组间比较行 2 检验和 Logistic 回归分析。2 结 果2.1 两组慢性病发病率A 组中有 169
4、人(54.2%)患有慢性病;B 组中有 214 人(43.9%)患有慢性病,组间比较差异显著(P 0.05)。A 组中高脂血症发生率为37.8%,明显高于 B 组的 21.3%(P0.05) 。而两组在高血压、冠心病、糖尿病发病率上无显著差异(P0.05) ,见表 1。表 1 两组慢性病发病情况比较n(略)2.2 高级知识分子慢性病影响因素研究 通过单因素分析,发现性别、年龄、体检制度及 BMI 与慢性病的发生存在一定的相关性(P0.05),而婚姻状态、家庭结构及生活习惯(锻炼、吸烟和饮酒)与慢性病的发生无相关性(P0.05),见表 2。表2 高级知识分子慢性病影响因素分析(略)表 3 高级知
5、识分子慢性病影响因素 Logistic 回归分析(略)A 组人群中,超重和肥胖的比例为 53.2%,并具有明显的性别差异,男性超重和肥胖的检出比例为 56.5%,明显高于女性的 49.3 %(P0.05) 。以 A 组人员是否存在慢性病为二分变量(存在慢性病为 1,不存在慢性病为 0),以性别、年龄、婚姻状况、家庭居住方式、参加体育锻炼情况、吸烟、饮酒、体检制度以及 BMI 作为协变量。经 Logistic 多元回归分析发现,年龄、体检制度及 BMI 与慢性病发生有关(P0.01) ,而其余各指标与慢性病之间未发现相关性(P0.05),见表 3。3 讨 论本研究比较了中老年高级知识分子与普通人
6、群慢性病患病率,发现中老年高级知识分子的慢性病患病率高于普通人群,与徐勤等4研究相符。同时,不仅中老年知识分子中慢性病高发,在普通中老年人群慢性病发病比例也很高,应引起足够的重视。Logistic 多元回归分析显示,随增龄慢性病患病率逐渐增高。随着人们生活水平提高,膳食结构和生活方式不断改变,中老年知识分子的超重和肥胖问题也日趋普遍。本文研究表明,在 A 组中,超重和肥胖的比例已超过 50 %,男性尤其明显,并且无论男女均表现为随着 BMI 增大总的慢性病患病率增高。相对于 BMI 正常组,超重的中老年高级知识分子慢性病的发生危险是正常组的 1.69 倍,而肥胖组的慢性病发生危险是正常组的 3
7、.11 倍,这与国内外有关报道一致5 。控制体重可降低患病的风险,是预防慢性病的首要任务。因此,对中老年知识分子进行健康教育非常重要。同时,体检对于中老年高级知识分子的慢性病患病率有显著影响,主要是因为做过体检的人可以及时发现疾病,而没有做过体检的人虽然表现为患病率较低,但实际上他们可能已经患有某种疾病,但是因为没去检查所以未被发现。因此定期体检有利于疾病的早发现、早诊断、早治疗。因此,对于中老年高级知识分子,尤其是 BMI24 kg/m2 且有不良生活习惯的中年高级知识分子,应进行综合干预,对于慢性病做到早发现、 早预防、 早治疗,从根本上提高中老年高级知识分子的健康状况和生活质量。【参考文献】1 李心芳,何晓东,周竹梅.高校教职工健康现状分析与健康教育对策J.中国校医,2003;17(3):22930.2 翟振武,明 艳,侯佳伟,等.中国知识分子: 短命还是长寿J?人口研究,2005;29(5):210.3 杜本峰,和 红,金承钢,等.中年高级知识分子健康状况的综合评估J.人口研究,2006;30(1):213.4 徐 勤,郭建丽,刘 瑛,等.某高校教工慢性病及危险因素变化趋势研究J.现代预防医学,2009;19(13):25257.5 石 青,张 岚,张庆军,等 .湖北省中老年人群超重与肥胖横断面调查J.公共卫生与预防医学,2007;18(4):347.