1、B 超诊断带器妊娠 128 例统计分析【摘要】 目的 探讨应用 B 超诊断带器妊娠，临床分析，提高妇科诊断水平。方法 应用 B 超对 128 例带器妊娠置环种类，型号，质地，放环年限等进行回顾性分析。结果 B 超探查显示带器妊娠与 IUD 类型，置环年限，年龄，IUD 质地关系密切。结论 IUD 下移是导致带器妊娠的主要原因，利用 B 超对疑带器妊娠者进行检查，容易早发现 IUD 移位和带器妊娠，可达到早采取终止妊娠的目的。 【关键词】B 超 带器妊娠 IUD 下移 本中心自 2000-2010 年，通过 B 超诊断带节育器（IUD）移位，而造成的妊娠 128 例（以下简称带器妊娠）资料统计分
2、析了解带器妊娠与带器年限与 IUD 种类；年龄的关系。 1 资料与方法 自 2000 年以来，带 IUD 临床疑早孕者，经 B 超检查，诊断为带器妊娠 128 例，使用仪器为 WEUT-70X 型超声显像仪，探头频率为 3.5-5.0MHz，取平卧位，适度充盈膀胱，腹部常规检查。 2 结果 由于各种节育器的种类，形状，型号，质地不同，B 超仪对节育器探查显像，形态；回声亦不尽相同;同一环型，在不同情况下受检时，由于子宫位置不完全相同，所显示的形态不尽一致，要从多方位探查 IUD的位置，形态，形状。128 例带器妊娠与 IUD 类型，年限，年龄的关系如下。 2.1 金属单环，麻花环，高支撑环（在
3、 B 超显像上不易分清，故列为一类） ，由于移位带器妊娠 48 例，年龄为 29-37 岁，带环年限为1-3 年 2 例，4-5 年 10 例，6-10 年 36 例，约占带器妊娠的 37.5%。 2.2 宫形环移位妊娠 68 例，年龄为 24-35 岁，带器年限为 1-3年 6 例，4-5 年 20 例，6-10 年 42 例，约占带器妊娠的 53.1%。 2.3 T 铜环移位妊娠 6 例，年龄为 29-30 岁，带器年限 1-3 年 6例，约占带器妊娠的 4.7%。 2.4 安舒环移位 2 例，年龄为 30-35 岁，年限 1-5 年，约占带器妊娠的 1.6%。 2.5 B 超显示不清 I
4、UD 的种类共 4 例，年龄为 30-35 岁，年限6-10 年，约占带器妊娠的 3.1%。 2.6 带器妊娠的特点：带器妊娠 1-3 年的均为哺乳期放环，35-37 岁带器妊娠者带器年限均为 6 年以上。 3 讨论 IUD 下移是导致带器妊娠的主要原因。IUD 移位，受精卵可在远离 IUD 的子宫内膜上着床而导致带器妊娠1。 利用 B 超对可疑带器妊娠者进行检查，容易早发现 IUD 移位和带器妊娠，可达到早采取终止妊娠的目的，但是，B 超检查应:（1）适度充盈膀胱，确定节育器的位置，清楚显示子宫的大小，位置，妊娠囊的大小，在宫腔的具体位置，与宫颈内口的关系。 （2）对子宫前倾前屈，后倾后屈和畸形子宫，更应在探查手法上注意技巧，并应尽可能做到规范扫查以便达到检查的目的。 （3）根据所使用的仪器的性能，清晰度，掌握 B 超所需要的条件。 参 考 文 献 1彭德富,等.置 IUD 合并宫内外同时妊娠 1 例J.中国计划生育杂志,2006；14（5）：315.
