1、安顺市 2004 年2009 年无偿献血者 HIV 感染情况调查关键词：为进一步了解安顺市无偿献血人群中 HIV 感染流行特点及趋势，分析其流行病学特征，为安顺市阻断 HIV 经血途径传播制定有效的防范措施，有效确保临床用血安全，现将 2004 年2009 年安顺市无偿献血人群中HIV 感染情况调查分析报告如下。1 资料与方法1.1 标本来源：本血站 2004 年2009 年 64 864 人次无偿献血人群献血后留取。1.2 试剂与仪器：人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒（一次检测，北京吉比爱；二次检测，北京万泰） ；室内质控品（卫生部临床检验中心） ，各试剂批批检合格；Xantus 全自动加样仪
2、（瑞士 AIAS 公司） ；FAME 24/20 酶免处理系统（瑞士汉密尔顿公司） 。1.3 检验方法：留取献血者血样 45 ml，用 2 种不同厂家的试剂对其进行抗-HIV 筛查。2003 年2006 年 12 月使用手工加样，DEM-型洗板机洗板，2006 年 12 月2007 年 5 月用全自动加样，DEM-型洗板机洗板；2007 年 5 月后采用全自动加样及全自动酶免处理系统。对 1 种或 2 种试剂检测有反应性的标本作双孔复查，任意 1 孔呈反应性的标本送安顺市疾病预防控制中心的 HIV 确认实验室再次检测，采用免疫蛋白印迹方法确认。1.4 统计学方法：采用数里统计、x2 检验。2
3、结果2.1 2004 年2009 年安顺市无偿献血者抗-HIV 确认阳性者信息：见表 1。表 1 2004 年2009 年安顺市无偿献血者抗-HIV 确认阳性者信息序号2.2 2004 年2009 年安顺市无偿献血者抗-HIV 筛查及确认统计：见表 2。表 2 2004 年2009 年安顺市无偿献血者抗-HIV 筛查及确认统计3 讨论从表 1 可知，6 年来安顺市 64 864 人次无偿献血人群中 HIV 感染确认者共 18 人，均为男性，其中 1 次献血 14 人、2 次献血 1 人、3 次献血2 人 。18 名感染者中 2 人为本市流动人口，其余为本市常住人口。HIV感染者全为男性，年龄
4、1846 岁，大多集中在 2040 岁之间，此年龄段是无偿献血的主要人群。职业分布：HIV 感染者依次为个体、无固定职业与农民、工人、公务员。学历分布：HIV 感染者中初中以下学历占77.78（14/18） 。籍贯分布：安顺市辖 5 县 3 区，除平坝县无偿献血人群中尚未发现 HIV 感染者外，其余县区均有感染者。时间分布：HIV 感染者大多集中在 2009 年，占 7 年确认阳性数的 44.44%（8/18） 。从表 2 可知，本市无偿献血者的 HIV 感染率为 24.30/10 万，高于重庆地区9.40/10 万（43/457237）结果1。X2=254.68，P0.05，各年间 HIV
5、感染率有明显差异，2008 年最低，8.01/10 万，2009 年最高达 52.24/10 万，但无明显上升趋势，本市无偿献血者的 HIV 感染呈散在发生。近年来我国 HIV 感染流行形势日益严重，并从高危人群向一般人群传播，艾滋病疫情蔓延的危险因素仍然存在，安顺市无偿献血人群中 HIV感染情况不容忽视2。血液安全关系到国家公共安全与健康，因此，要加强全民健康教育，加大对艾滋病知识的宣传力度，提高无偿献血人群艾滋病知识的知晓率。加强固定献血者队伍建设，无偿献血者的招募与保留是保证血液安全的源头。加强招募时的征询工作力度，以自愿无偿的低危人群作为征募对象，实现有易感染经血液传播疾病危险行为者主动放弃献血，回告受理的高危险血液实施保密性弃血。实施综合血液筛查，选用高灵敏度、特异性强的检测试剂，严把“窗口期”血液关，最大限度遏制艾滋病经血液途径传播，有效保证安顺市临床用血安全。参考文献：1 王珍贤,李小红,韩继姝,等.重庆市近 7 年来献血者血液 HIV 筛查与确证情况J.中国输血杂志,2000,20(3):212.2 张 丽,李静旗.大连地区献血人群 HIV 感染现状调查J.中国输血杂志,2003,22(10):836.
