1、采用三角垫单人节力翻身法在椎体骨折患者中的应用)【摘要】目的:探讨三角垫节力翻身在椎体骨折患者中的应用效果，可以减轻患者痛苦，避免发生压疮及骨折移位，节省人力资源。方法：将 100 例椎体骨折患者按住院时间分为观察组和对照组各 50 例。对照组采用传统翻身法，23 名护士协助翻身，观察组采用单人三角垫在患者椎体及臀部由 1 名护理人员协助翻身。比较两组患者翻身时疼痛程度。结果:两组患者疼痛程度比较差异有统计学意义（P0.01 脱位发生。结论:采用三角垫单人节力翻身法，能减轻翻身时疼痛，提高满意度及翻身时患者的恐惧心理，节省护理人力资源，值得临床借鉴并推广。 【关键词】三角垫;椎体骨折 骨科对于
2、不能自主翻身的椎体骨折患者，常采用传统翻身法并取得家属的配合协助病人翻身，传统翻身法需两人以上才能完成，配合不好1 ，容易引起患者疼痛及压疮，也有可能再次骨折移位，为此，我科从 2008年 4 月开始对 100 例椎体骨折患者采用三角垫单人节力翻身法，取得较好的效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料:2008 年 4 月2011 年 2 月在我科住院不能自主翻身的椎体骨折患者 50 例。观察标准从入院到手术后不能自主翻身的患者，体重 70 公斤以内，单纯的胸、腰椎骨折，无翻身时的禁忌症。按住院时间对照组 50 例，其中女 20 例，男 30 例，年龄 4570 岁，观察组 50
3、例，其中女 18 例，男 32 例。两组患者在年龄、性别、体重、病情方面差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。 1.2 方法:两组患者翻身操作均由受过专门训练的护士完成，两组护理人员不变，翻身时间为 8:30、16:00、20:00 3 次/天，翻身前与患者沟通，说明翻身的重要性，告知患者翻身配合减轻疼痛，同时也要承认患者的痛苦2 。以取得患者的信任，配合翻身。 1.2.1 传统翻身法：对照组患者采用传统翻身法：第一位操作者在患者健侧，一手扶肩部，一手扶腰部；第二位扶臀部；第三位操作使用软枕，取得家属的配合，使患者成一直线，同步翻转置患者于舒适体位。 1.2.2 采用三角垫单人节力翻身法：
4、观察组患者采用三角垫单人节力翻身法：在患者腰及臀部放置三角垫，嘱患者双手抓住健侧床栏或床边，操作者站在患者放置三角垫的对侧，同步翻转患者身体，左手扶助患者，右手将三角垫放置臀部及椎体后侧。 1.3 统计学处理:两组患者翻身时疼痛程度等级资料比较采用秩和检验。 2 结果 经临床实践，两组均无因翻身方法不当而发生压疮及移位现象。两组比较差异有统计学意义（P0.05）,见表 1 表 1 两组患者翻身时疼痛程度比较例 1 注：U=3.667P0.05 3 讨论 采用三角垫单人节力翻身法减轻患者翻身时的疼痛，而且提高了依从性，三角垫使受力面积增大，侧压力则大大降低，减轻皮肤的摩擦力，使患者感觉舒适3 。据临床观察，观察组方法避免了因两人合作用力不均匀引起的危险性，同时节约了护理人力资源，特别是晚夜班护士采用传统的方法比较困难的，为们护士提供了节力方法。参考文献 1林岩，镇艳，等 适时翻身替代定时翻身预防临终癌症患者压疮的探讨J护理学报，2007,14(1):87-89 2黄涛，杨坤；等布中单翻身法的应用研究，中国实用护理杂志，2007,25(7)：23-24 3王芳芳，谢红，卢永堂，单人协助翻身法在髋部骨折患者中的应用J.中国实用护理杂志，2009,25(4)：26
