1、刺五加注射液治疗围绝经期失眠症 64 例疗效观察【关键词】 刺五加注射液;围绝经期失眠症;总黄酮 围绝经期是每个妇女生命过程中必然的生理过程. 国外流行病学资料表明,33%51%的围绝经期妇女存在睡眠障碍1-2 ,直接影响到患者正常的生活和工作质量. 我们使用刺五加注射液治疗失眠症,为探讨该药对围绝经期失眠症的治疗效果提供依据. 1 临床资料 收集我院门诊及住院应用刺五加注射液治疗的围绝经期失眠症患者64 例,年龄 4659 平均(49.81)岁. 其中未绝经者 46 例,绝经者 18例. 病程 35 d3 a. 随机分为治疗组和对照组,每组 32 例. 患者在年龄、病情、病程等方面无明显差异
2、. 治疗组给予刺五加注射液 4060 mL 加入50 g/L 葡萄糖注射液(糖尿病患者改用生理盐水)250 mL 中静滴,1 次/d,10 d 为一个疗程. 对照组给予谷维素片口服 20 mg, 3 次/d , 晚间睡前 0.5 h 口服安定片 5 mg,1 次/d,严重者给予阿普唑仑片 0.8 mg,1 次/d,伴有其他疾病的患者给予相应的对症治疗. 疗效判定标准:采用国际统一睡眠效率值勤公式:睡眠率(%)=实际入睡时间/上床至起床总时间100%. 痊愈: 症状消失、睡眠正常,睡眠率 75以上; 显效: 症状明显缓解,睡眠率 65以上; 有效: 症状改善,睡眠率以上; 无效:症状不缓解,睡眠
3、率以下,依靠服用安眠药入睡. 经过一个疗程的治疗,两组疗效比较,治疗组:痊愈 19 例(.) ,显效例(.) ,有效例(.) ,无效例(.) ,总有效率为;对照组:痊愈 4 例(12.5%) ,显效8 例(25.0%) ,有效 6 例(13.75%) ,无效4 例(43.75%) ,总有效率为56.25%. 两组组间比较差异具有统计学意义(P0.05). 2 讨论 现代医学认为围绝经期是由于卵巢功能衰退,雌性激素分泌逐渐减少,水平降低,至使应激反映增强,从而影响睡眠质量3. 刺五加注射液系由刺五加的茎、叶制成的灭菌水溶液,其主要成分为总黄酮,异嗪皮丁,丁香甙,刺五加多甙等4. 总黄酮是一类植物
4、雌激素,其作用可能与大豆异黄酮相似,能够起到调节内分泌功能和免疫功能,发挥镇静、催眠、抑制自发活动、抗疲劳等作用. 大豆异黄酮尤其是在改善潮热出汗和失眠上的作用更为突出 . 我们的结果显示,应用刺五加注射液治疗围绝经期失眠症效果显著,而且无依赖性,戒断症状和副作用. 价廉易得,应用简便,值得临床推广. 【参考文献】 1Bromberger JT, Cordal A, Kravitz HM, et al. Psychological distress and natural menopause: A multiethnic community study J. Am J Public Health, 2001,91(9):1435-1442. 2Hsu HC, Lin MH. Exploring quality of sleep and its related factors among menopausal women J. J Nurs Res, 2005,13(2):153-163. 3卢男,卢冰,谈勇. 围绝经期睡眠障碍与心肾失济J. 四川中医,2006,24(1):31. 4范丽静,蒋晓江,姚国恩,等. 刺五加注射液对 80 例脑梗死患者神经功能缺损及睡眠的改善作用J. 中国临床康复,2003,7(5):865.