1、倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎临床观察 59 例【摘要】目的 观察倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 将 2010年 6月至 2011年 3月的 59例慢性前列腺炎患者随机分为两组，治疗组采倒悬推拿疗法治疗，同时设立抗菌素药物治疗对照组，疗程结束后观察并比较两组的临床疗效。结果 治疗组患者治愈总有效率86.7%；对照组患者总有效率 75.9%，两组总有效率有显着性差异。结论 倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎的是一种安全可靠，疗效满意的治疗方法。 【关键词】倒悬推拿疗法 慢性前列腺炎 临床观察 前列腺炎是男性常见的一种泌尿系统疾病，有急、慢性之分，属中医“淋症” 、 “癃闭”范畴。虽然药物疗
2、法对本病有效，但对于慢性前列腺炎不十分满意，通过临床观察研究，发现采用倒悬推拿疗法治疗慢性前列腺炎，能取得良好疗效，现报道如下： 1 临床资料 符合诊断患者共 19例，年龄 4580 岁，平均年龄 64.4岁。以症状、体征、直肠指诊及尿常规或细菌培养等相关检查为诊断诊据，选取慢性前列腺炎患者 59例，随机分成两个治疗组，即：A 组、30 例以倒悬推拿疗法为主要治疗手段；B 组、29 例以抗菌素药物治疗为主要治疗手段。两组患者病程、年龄、性别比较无显著性差异，具有可比性。 2 治疗方法 2.1治疗组：运用倒悬推拿疗法治疗，推拿步骤具体为： 2.1.1胸腹部操作：患者仰卧位倒悬 3045，抹任脉（
3、自中脘穴至曲骨穴） ，一指禅推小腹，以气海、关元、中极为重点，按揉中脘、曲骨，摩揉小腹部（用调法） ，以小腹内透热为度。震颤小腹（以内劳宫正对患者关元穴） ，按压关元穴，按揉三阴交、阴陵泉、会阴穴。 2.1.2腰骶部操作：患者俯卧位倒悬 3045，拿揉肩井，推夹脊穴，推揉膀胱经第一侧线，按揉肾俞、膀胱俞、命门、八髎穴。擦肾俞、命门，以透热为度。 2.1.3辩证施法 2.1.3.1肾气不足者加擦肾俞至八髎，按揉脾俞、太溪、涌泉。 2.1.3.2失眠者加按揉内关、神门。 2.1.3.3湿热内蕴者加按揉三焦穴、脾俞、天枢，重点三阴穴、阴陵泉。 2.1.3.4发热者加按揉大椎、拿揉曲池、合谷、太冲。
4、2.1.3.5血尿者加按揉膈俞、血海，重点三阴交、蠡沟、中封。 以上方法 1日 1次，1 周 6次。休息一天；1 周为一个疗程，共治疗两个疗程。 2.2对照组：对照组一采用抗菌素药物治疗，1 周为一个疗程，共治疗两个疗程。 3 疗效判定 参照卫生部药政局 2002年新药(中药)治疗淋证临床研究指导原则 ，本病疗效评定标准如下： 3.1近期痊愈：临床症状、体征消失，尿常规 2次恢复正常，尿菌阴性，并于第 2、6 周复查尿菌 1次，均为阴性。 3.2基本痊愈：临床症状、体征明显减轻或基本消失，尿常规正常或接近正常，尿菌阴性。 3.3有效：临床症状、体征减轻，尿常规显著改善，尿培养偶有阳性。 3.4
5、无效：临床症状、尿常规改善不明显尿细菌培养仍为阳性，或于第 2、6 周复查尿培养仍为阳性。 4 结果 治疗组与对照组的资料数据对比采用两样本等级资料比较的秩和检验，分析过程用 SPSS统计软件进行统计学处理。两组临床疗效如下：治疗前后疗效分析（单位：例） 经统计学处理，倒悬推拿疗法组治愈率上比对照组上有明显的提高（P0.01） ；是一种安全可靠，疗效满意的一种治疗方法。 5 讨论 慢性前列腺炎的症状复杂多样，有时易与其它疾病混淆，在治疗效果上不很满意，治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿
6、道、会阴及肛门不适，有时阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以及乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。由于目前对慢性前列腺炎的诊断、治疗和防止复发等方面都无确切有效的方法，慢性前列腺炎90%以上都是非细菌性的，细菌性的感染不到 10%。非细菌性的慢性前列腺炎中，大部分都是因为前列腺液的排放不通畅，前列腺分泌功能的异常以及尿液的一种反流等等情况引起的。对这种情况，一般只要使前列腺液通畅，把它的瘀积现象消除，病人的痛苦、炎症也就能得到缓解。 倒悬推拿疗法是改变了正常人体体位，使之处于脚高头低的一种逆向体位之中，通过推拿任脉、督脉的穴位，有培元固本、消瘀导滞之功，能有效促
7、进前列腺液的排放，从而达到消除瘀积、消炎镇痛的作用。中医认为本病属淋浊范畴，而湿热蕴结与瘀浊阻滞是本病的主要病机特点。因为湿热之邪不易速去，聚于下焦阻滞络脉出现瘀浊阻滞的征象， “瘀”不仅指淤血，还涵有淤积不通之意。 “浊”指湿浊或秽浊之分泌物，病理表现为前列腺慢性充血水肿腺导管梗阻，急性前列腺回流受阻分泌物淤积不去。临床出现局部疼痛、排尿异常及性功能障碍等症状。倒悬体位下采用推拿疗法，取膀胱经、督脉穴位，有通调水道，排浊祛湿之功。故能促使前列腺炎性分泌物排出，加速其炎性病灶的愈合，消除临床各种症状。 倒悬推拿疗法也有其适应症和禁忌症，对于体质虚弱、有出血倾向、高血压、心脏病等患者应注意选择性使用。在倒悬牵引过程中，应注意灵活选择倒悬的角度，同时倒悬时注意循序渐进，倒悬的时间先短后长，动作先简单后复杂，以避免发生损伤事故。 参 考 文 献 1严金林等，倒悬推拿疗法，2006 年 8月，中医古籍出版社，ISBN7-80174-412-8/R.411.
