吉林化工学院硕士研究生师生互选申请表姓 名 政治面貌性 别 出生日期民 族 联系电话毕业学校 最后学历照 片学习工作经历（从高中阶段起填写）本科毕业论文题目曾参加过何种科研、社会活动及取得的成绩第一志愿导师：拟选导师第二志愿导师：研究生签字年 月 日被选导师意见 导师签字： 年 月 日学位评定分委员会意见 学位评定分委员会主席签字： 年 月 日吉林化工学院研究生学院制
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