1、静脉用药集中调配中心（室）验收标准（供参考）中国医院协会药事管理专业委员会卫生部医院管理研究所药事管理研究部2010年6月13日2一、验收原则和评分方法（一）根据医疗机构药事管理暂行规定、处方管理办法以及静脉用药集中调配质量管理规范和静脉用药集中调配操作规程制订本验收标准。（二）本标准设评定条款共75条。其中设否决条款10条（条款号前加“”），任何一款不合格即全项否决。一般条款65条，每条满分为10分。（三）各条款评分标准以达到该条款规定要求的程度来判定系数分值。（四）各条款评分系数按以下规定判定：符合规定、达到要求的为满分，系数为1；达到要求的80%为良好，系数为0.8；基本达到要求的为及格
2、，系数为0.6；不符合规定、达不到要求的系数为0分。（五）验收终评时，否决条款应全部合格；一般条款 分为650分，终评分 不 0 为合格，即不 5 0分。3二、 验收项 （一） 员基本要求 5条（1 5），1 （二） 、设 基本要求 18条（6 23） ，5 （三） 和设 基本要求 7条（24 30 ），1 （四）药 、 和 基本要求 6条（31 36） （五）规 制度基本要求 4条（ 37 40）， 1 （ ）卫生 基本要求 8条（41 48 ） （ ）管理 5条（49 53 ） （）质量管理 22条（54 75 ），2 4二、 验收项 员基本要求（1） 静脉用药调配中心（室）负责人，应当具
3、有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，有较丰富的实际工作经验，责任心强，有一定管理能力。 药师应负责对静脉用药医嘱或处方进行适宜性审核，其审方人员应当具有药学专业本科以上学历、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术职务任职资格。 负责摆药、加药混合调配、成品输液核对的人员，应当具有药士以上专业技术职务任职资格。护理人员可以参与加药调配操作程序5二、 验收项 员基本要求（2） 事静脉用药集中调配作的药currency1专业“ 员和理 员，应fifl 专业 合格，定fi药currency1专业”。 静脉用药调配作 的 员，每年 行一 ， 。 其 药 的 ， 其 不
4、事药 调 作的，应调 作fl 。6二、 验收项 、设 和 基本要求（1） 静脉用药调配中 （ ） 设 、 的设 和 应 作量 应， 、 作 和生 的分，不 的 和 合理，不 应 的 应设 。 静脉用药调配中 （ ）应设 员动的安静 ，且便医 员沟通和成 的运送。 设 地点应远 各种 源，禁 设 地下 半地下 ，周围的环境、路 、植被 不会静脉用药调配过程造成 。已设 地下半地下 的，应 明确改造的时限，改址后应再审、验收，合后方 批准其集中调配。7二、 验收项 、设 和 基本要求（2） 采风口应设 在周围30米内环境清 、无 地 ， 地 高度不 3米。 静脉用药调配中 （ ）的 、 作 应 的
5、空摆放 应的设 设 ； 应含一更衣、二更衣及调配操作 ； 作 应含 应的药 贮存、审方打印、摆药准 、成 、包装和普通更衣 。 静脉用药调配中 （ ） 内应 足够的照明度， 内的照明度应大 300 勒克斯。8二、 验收项 、设 和 基本要求（3） 调配中 （ ） 的墙 和地 应平整光滑，口严密，无脱落 和裂缝， 耐fi清洗和 ，墙 地 的 界处应成弧形，口严密； 内的窗户、“夹层、 内的管道、风口、灯具 墙壁顶棚的连部 均应密封，以减尘、避免 和便 清 ； 所使用的筑 应符合环要求。9二、 验收项 、设 和 基本要求（4） 静脉用药调配中 （ ） 应设 温度、湿度、气压 监测设 和通风换气设
6、，持静脉用药调配 温度1 6， 湿度40 65 ， 应达到70以下，持一定量新风的送 。 静脉用药调配中 （ ） 的 标准应符合国家 规定，法定 测部门 测合格后方 投 使用。各 的 要求： 一更衣 、洗衣 具 为十万； 二更衣 、加药混合调配操作 为万； 层操作台为百。10二、 验收项 、设 和 基本要求（5） 其 应作为控制 加强管理，禁 非本 员 。 应持送 新风， 维持正压差；抗生 、 药 静脉用药调配的 和二更衣 应 5 10 压差。 静脉用药调配中 （ ）应 抗生 药 药 和 药 普通静脉用药的加药调配分 。 分 的送、 （ ）风系 。 药 、 贮存 及周围的环境和设 应 确各 药 质量 安全 存，应分设 、 和 温 ， 湿度40 65， 应该达到70 以下。
