1、飞行人员神经衰弱 86 例有关因素探讨作者：赵春华，刘军，苏海燕，郝建，潘德福 【关键词】 神经衰弱；飞行人员；原因神经衰弱是飞行人员停飞的主要疾病之一。为探讨飞行人员神经衰弱的相关因素，现就在我院疗养的飞行人员神经衰弱与发病时间、机种、年龄等有关因素分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组调查的 86 例均为 2005 年 1 月2008 年 3 月来我院疗养的患有神经衰弱的飞行人员，神经衰弱的诊断均符合精神病学的诊断标准1478，所有人员均表现为失眠多梦、记忆力下降、注意力不易集中，以及出现一些非特异精神症状，如衰弱、疲惫、受刺激易烦躁、易激怒和焦虑、缺乏安全感等。 1.2 调查结
2、果 神经衰弱的发病与年龄及飞行时间的关系见表1、2。年龄以 31 35 岁发病率最高，占 44.2%，飞行时间以 5011 000 h 发病率最高，占 57.0%。86 人中飞歼击机者 54 人，占 62.7%。飞轰炸机者 12 人，占 14.0%。运输机 10 人，占 11.6%。直升机 4 人，占4.7%。初教机 6 人，占 7.0%。无明显诱因者 58 人，占 67.4%。有诱因者28 人，其中因个人婚姻及家庭问题所致 10 人；工作紧张，飞行任务重所致 6 人，自述心情不愉快者 6 人；飞行遇险情后发病者 1 人；起因于特技飞行后 1 人；由于头痛及其他不适者 4 人，占 32.6%。
3、表 1 86 例飞行人员神经衰弱发病与年龄的关系表 2 86 例飞行人员神经衰弱发病与飞行时间的关系2 讨论神经衰弱的发病年龄以 3135 岁一组发病率最高，占 44.2%。其原因尚不清楚，这也许与不匹配信号和自主神经反应机制活动呈现进行性衰退有关。从飞行人员患神经衰弱与飞行时间的关系可以看到发生于飞行5001 000 h 者占 57.0%，居 4 组之首。这说明神经衰弱与飞行时间有其相关性。飞行人员长时间从事所要求的工作，由于内源性和外源性的原因，如单调的工作，尤其是担任较长一段时间的密切注意观察和操纵，因松懈或失误而造成不良影响的工作，形成心理压力。再因飞行因素的影响，其中包括各类型、各方
4、面的过载；气压和温度降低；过强的噪音、震动等造成精神紧张状态。这个状态需要一个时期的适应。经过一个时期的适应后，产生了基本适应与基本不适应两种倾向。而后者是发生神经衰弱的主要因素。在飞行 5001 000 h 时。最初的飞行兴奋感消失后，随之而来的是长时间、反复的飞行工作。因此会出现对飞行的厌倦、疲劳、有压力、耐量下降等，加大了环境因素对心理的不利影响。以前不成为负荷的负荷也进一步消耗了飞行人员的心理、生理储备，表现出失眠、易怒、记忆力减退、注意力不集中、不适应等。如在此期间，保持飞行人员的心理生理储备指标的稳定，加强心理和生理调整，就可能度过此阶段，很快适应。当然，飞行人员在同一飞行时间内。
5、易感受性存在着很大差异。这种差异反映一个人个性方面的基本特点。 影响人内在易感性变化至少有三个因素，其中一个是易感受性，它是指人体在其神经系统内处理刺激的方式。有人认为“易感受性”高的人比“易感受性”低的人传送感觉刺激更有效，引起主观感觉更强烈1479。另一个因素是适应性，它是指个体适应非典型环境的速度，也就是感觉重新排列所致的调整。在此飞行时间内，尽管易感性存在着差异，但在同一个飞行极限内，如不及时调整心理、生理状态，对于易感受性强和适应性强的人，更容易出现神经衰弱。本组结果还表明，患神经衰弱的飞行人员中，飞歼击机者占62.7%。机种和飞行特点、体力、情绪之间有着重要的关系，并存在于每次飞行中。歼击机飞行速度快，动作幅度大，灵敏性高。这给飞行人员造成心理压力和紧张程度也高。长期精神紧张及比较经常地遭受过载是影响或导致神经衰弱的因素。在发病诱因中，无明显诱因者 58 人，占 67.4%，有诱因只占 32.6%。这些无明显诱因者，可能是因长期从事飞行工作，慢性消耗生理和心理储备而得不到补偿。又因无明显诱因而得不到重视，逐渐加重病情，导致神经衰弱的发生。在有明显诱因者中，有 6 人是因飞行任务重所诱发患病。其他如：飞行遇险后，特技飞行后，心情不愉快，都是诱发患病的因素。【参考文献】1 沈渔邨.精神病学M. 北京：人民卫生出版社,2003.
