1、敷胸膏敷胸加红外线灯烤辅助治疗咳嗽的效果观察【摘要】目的 评价敷胸膏敷胸加红外线灯烤辅助治疗咳嗽的效果。方法 采用随机方法将患儿分为治疗组与对照组，对照组按常规中西医治疗方法治疗，治疗组在此基础上加敷胸膏外敷并用红外线灯烘烤 1520min。结果 两组病例均为治愈，治疗组的主要症状及体征咳嗽、咯痰及肺部罗音消失时间分与对照组的比较具有非常显著性差异（p0.01） 。结论 敷胸膏敷胸加红外线灯烤可缩短咳嗽、咯痰及肺部罗音消失时间。 【关键词】红外线 咳嗽 内病外治 护理 【Abstract】 Objective To evaluate the effects of coating FUXIONG
2、 ointment on chest exposing to the infrared rays on treating cough. Methods Dividing children patients into treatment group and control group randomly，the control group was treated with routine combined Chinese Traditional and western Medicine，while the treatment group added an aditional method of c
3、oating FUXIONG ointment on chest exposing to the infrared rays for 1520min.Results The two groups were completely cured，but the differences between the two groups were very significant （p0.01）on the extinction times of the symptoms physical signs，which are cough，expectoration and pulmanory rales.Con
4、clusion Coating FUXIONG ointment on chest exposing to the infrared rays can shorten the extinction times of the symptoms physical signs such as cough，expectoration and pulmanory rales. 【Key words】infrared rays cough treatinh internal disease with external methods nursing 咳嗽是儿科呼吸系统常见疾病，多见于急、慢性支气管炎。经笔
5、者的临床观察，敷胸膏敷胸加红外线灯烤对咳嗽具有良好的辅助治疗效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 诊断及辨证标准依据中医病证诊断疗效标准1。 1.2 一般资料 选择符合咳嗽诊断标准的患儿 126 例，其中男66 例、女 60 例，年龄 0.56 岁，平均 3.4 岁。随机分为观察组（61 例）和对照组（65 例） ，两组性别、年龄、主要症状与体症包括咳嗽、咯痰、肺部罗音经统计学处理无显著性差异（p0.05） ，具有可比性。 1.3 治疗方法 对照组按中西医常规方法及对症治疗。治疗组在对照组的基础上加敷胸膏外敷，所用药物为生姜 10g、细辛 3g、白芥子 10g、贝母 10g打成细粉，用凡
6、士林、羊毛脂（药粉与凡士林、羊毛脂之比为1：6：0.1）调成膏状，敷于前胸，敷好后用红外线灯烤每次1520min，以皮肤微红为度，每 d1 次。 1.4 疗效标准 参照中医病证诊断疗效标准 ，治愈：症状消失，体温正常，肺部体征消失，X 线复查肺部病灶吸收；好转：症状缓解，体温正常，肺部体征改善，X 线检查肺部病灶未完全吸收；无效：仍咳嗽或恶化，症状未消失，X 线检查肺部病灶未吸收。 1.5 统计学方法 采用 t 检验。 2 结果 两组病例经治疗后均为治愈，但两组病例在临床症状与体征消失时间方面具有显著性差异，见表 1。 3 讨论 咳嗽是儿科常见疾病小儿支气管炎的主要症状之一。中医认为小儿形气未
7、充，脏腑娇嫩，腠理不密，卫外功能未固，加之寒暖不知自调，故六淫之邪易从口鼻或皮毛而入。邪气侵肺，肺气外不得宣泄，内不得肃降，肺气上逆，则发为咳嗽。西药多以抗生素治疗，但过多的使用抗生素，容易造成耐药，使治疗效果不佳。 药物外敷治疗疾病在我国有几千年的历史，如长沙马王堆汉墓出土的五十二病方载有“以蓟印其中颠” ，即用芥子泥贴敷于百会穴。伤寒杂病论有:“膏摩勿令九窍闭塞”的记载，清代名医吴师机的理瀹骈文：“外治之理即内治之理 ，外治之药即内治之药 ，所异者法耳” 。敷胸膏是根据中医内病外治原理，结合传统药物性味功效及现代中药药理学研究成果而组成的一个方剂，方中生姜、细辛辛温解表，散寒止咳；白芥子温
8、肺豁痰利气，贝母润肺化痰止咳，共奏宣肺解表，止咳化痰之功效。 现代研究表明，药物透皮速率受温度的影响较大，如药代动力学研究表明若皮肤温度升至 40时，血清芬太尼的浓度可能提高大约1/3。温度还会影响皮肤中的血流，当环境温度升高时真皮层中的血管扩张，皮肤的血液流动加快有利于吸收，温度升高还可以引起汗腺功能加强而出汗，可使角质层水化，增加渗透性，已透入组织内的物质弥散速度也加快，物质被不断地移于血循环中。本方法在药物敷胸的同时，加上红外线烘烤可提高药物透皮的效果，临床观察结果表明，在常规疗法的基础上加上中药敷胸及红外线烘烤，能显著缩短咳嗽、咯痰及肺部罗音的消散时间，值得研究推广。 参 考 文 献 1国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准S.南京:南京大学出版社，199478.
