1、复方中药栓剂治疗老年性阴道炎 81 例作者：白慧玲 许国强 赵粤萍 马远方 徐志喜 杜耀武 李秀敏 【关键词】 老年性阴道炎, 关键词: 中药，提取物;栓剂;老年性阴道炎 0 引言 妇女自然绝经，双侧卵巢切除或照射去势后，卵巢功能衰退，体内雌激素缺乏，易患老年性阴道炎1 .雌二醇治疗有效，但常有副作用2 .我们研制了中药（白芷、蛇床子、苦参、黄连）提取物阴道栓剂，治疗老年性阴道炎如下. 1 材料和方法 1.1 材料 中草药购自乐仁堂开封分店，经鉴定蛇床子为伞形科植物蛇床 Cnidium monnieri（L.）cusson.的干燥成熟果实，苦参为豆科植物苦参 Sophora flavescen
2、s Ait.的根，白芷为伞形科植物兴安白芷Angelicae dahurca（Fisch）Benth et Hoor.f.的根，黄连为毛莨科植物黄连 Coptis Chinensis Franch 的根茎.36 型半合成脂肪酸甘油脂为湖南益阳油脂化工厂生产.取上述中药蛇床子 300g，苦参 100g，白芷100g，黄连 300g，加水 5000mL 浸泡 30min 后加热煮沸改文火煎 30min 过滤，再把药渣用冷水浸泡 30min，按上法再煎过滤与第 1 次煎药液混合.混合液改小火煎成褐色油状物 200g，加 T-8020mL，甘油 80mL 搅拌均匀制成油包水乳剂，而后搅拌下缓缓加入已熔
3、化的半合成脂肪酸甘油脂基质 700g 中，充分拌匀，罐膜冷却包装即成，共制成 400 粒，每粒栓剂质量 2.5g，含中药提取物 0.5g，相当于生药 2g.我院门诊绝经 1a 以上有明显老年性阴道炎症状（阴道分泌物增多、多呈淡黄色、个别为血样脓性白带，外阴有瘙痒感或灼热感） 、体征（上皮萎缩、皱襞消失、菲薄，多数阴道粘膜充血，个别有表浅溃疡） ，排除霉菌、滴虫、细菌性感染等妇科疾病的患者共计 81 例. 1.2 方法 暴露宫颈，测定分泌物 pH 值，行阴道细胞学、宫颈刮片检查.将一粒栓剂置入阴道后穹隆，每日 1 次，10d 为 1 疗程.治疗期间不用其他药物，保持会阴部清洁;疗效标准临床治愈:
4、主要症状全部消失，体征和实验室检查均正常;显效:主要症状明显好转，体征和实验室检查各有 2 项好转;有效:主要症状消失，体征和实验室检查各有 1 项好转;无效:治疗前后无变化. 统计学处理:采用秩和检验. 2 结果 81 例患者经 1 个疗程治疗，有 70 例治愈，占 87%;显效 7 例，占 8%;有效 4 例占 5%.总有效率为 100%.经第 2 个疗程治疗，全部治愈.于停药2mo 后随访 70 例，经第 1 个疗程治愈者，有 6 例复发，占随访人数的 9%.经治疗后患者底层细胞脱落明显减少，pH 值明显下降，阴道清洁度明显降低，说明该栓剂能够提高患者局部抗病能力，也有可能改善了患者雌激
5、素水平低落的情况（表 1）.用药过程未见毒副反应. 表 1 中药治疗老年性阴道炎后指标变化 （略） 3 讨论 我们制备的中药栓剂，其成分苦参3 、蛇床子、黄连、白芷有广泛的抗菌、抗滴虫、抗肿瘤作用.蛇床子提取物对小鼠有雌激素作用，可促卵泡发育. 参考文献: 1廖柏松，鞠 躬，张伯芮.老年前期雌性大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能变化J.第四军医大学学报，1997;18（6）:501-503. 2史 炎，蔡 雁，金 庸.复方已底酚油治疗老年性阴道炎 1046例临床观察J.中国实用妇科与产科杂志，2000;16（10）:612. 3张燕军，夏 天，赵燕斌.苦参碱对 SMMC-7721 细胞系的诱导分化作用J.第四军医大学学报，1998;19（3）:340-343.
