1、,漫谈中医养生,中医养生保健讲座,上海中医药大学 李其忠,漫谈中医养生,漫谈中医养生,一、养生的概念吕氏春秋： “知生也者，不以害生，养生之谓也。”根据人体生命过程的活动规律所进行 的一切物质与精神的身心护养活动。养生，是一种健康理念，一种文化现象， 甚至是一种生活方式。 健康和寿命 遗传(15%)+环境(17%)+医疗(8%)+生活方式(60%),漫谈中医养生,二、养生的层次依靠社会（政府、企业）尽可能创造一个良好的生存环境、社会环境；依靠医学（医院、医生）发挥健康咨询、养生指导和治疗疾病的作用；依靠个体 (家庭、个人）做好自身养生或帮助他人养生。,三个层次，有区别，有侧重，更有联系。,漫谈
2、中医养生,三、养生的意义小而言之：有利于身心健康，益寿延年实际意义。 有利于陶冶情操，修养身心文化韵味。大而言之：有利于群体健康，社会和谐。因人而异 健康人群防患未然 亚健康者防微杜渐 患病之人祛病康复 不治之症带病延年,漫谈中医养生,四、养生的特色强调天人相应：顺应自然，适时养生。强调动静结合：动以练体，静以养心。强调形神兼备：保形全神，调神安形。强调辨证施补：明辨时节，明辨体质。,漫谈中医养生,五、养生的分类精神养生：指保养身体必先调神怡情，才能形神兼备。 “精神之于形骸，犹国之有君也。神躁于中，而形丧于外，犹君昏于上，国乱于下也。”“夫服药求汗，或有弗获；而愧情一集,焕然流离。终朝未餐，
3、则嚣然思食；而曾子衔哀，七日不饥。夜分而坐，则低迷思寝；内怀殷忧，则达旦不瞑。劲刷理鬓，醇醴发颜，仅乃得之；壮士之怒，赫然殊观，植发冲冠。” 嵇康养生论,漫谈中医养生,修养决定心情，性格决定健康修德以怡神仁德常驻，爱心永存，乐善好施，豁达开朗。调志以摄神以情制情，升华超脱，暗示开导，择机疏泄。节欲以安神知足常乐，淡泊名利，性欲嗜欲，适当节制。静心以养神处变不惊，心如止水，恬淡宁静，神凝气聚。积精以全神节欲摄情，劳逸适度，饮食得宜，方药调补。,漫谈中医养生,五、养生的分类起居养生：指顺应自然变化规律，做到 起居有常， 劳逸结合 ，动 静相宜等一系列养生措施。 春三月“此谓发陈，万物以荣，夜卧早起
4、，广 步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿 夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”,漫谈中医养生,“日出而作，日落而息” 按时作息力避长时间熬夜，累积性疲劳 慎适寒暖力避“要风度不要温度” 适当运动力避终日与电视、电脑为伴,漫谈中医养生,五、养生的分类饮食养生：指利用食物的性能特点，合理摄入膳食，以强壮身体，抗衰防老的养生方法。“水能载舟，亦能覆舟”。慎和五味，平衡营养。五味偏嗜，有损健康。适时适量，勿使过偏。暴饮暴食，危害最大。以人为本，区别对待。老弱病孕，各有所宜。,漫谈中医养生,五、养生的分类运动养生：指运用各种方式进行体育锻 炼，达到防病保健，延年益寿的目的。 流水不腐，户枢
5、不蠹太极拳、八段锦、易筋经、气功导引等，各取所需。 动以静为指导，动以静为前提， 动静结合，以静为主。 健身运动，而非竞技运动。 养生功法，提倡有氧运动。,漫谈中医养生文化,五、养生的分类房事养生: 指根据人体生理、心理特点，调节男女性事活动，以达到强身健体、延年益寿的养生行为。孟子“食、色，性也 ” 老老恒言“男女之欲，乃阴阳自然之道”,健康的性爱可以增进夫妻感情，促进心身愉悦，鼓舞乐观向上，有利于养生保健。放纵乃害身之利剑,漫谈中医养生,五、养生的分类娱乐养生：指有利于身心健康的情趣高雅、 生动活泼、轻松愉快的各种娱乐活动。音乐唤起美感，调畅情志，疏通百脉奕棋凝神静气、处变不惊，修身养性书
6、画之乐，垂钓之乐，花鸟之乐，阅读之乐， 调节情绪、消除疲劳，陶冶情操，净化心灵谨防玩物丧志。消极颓废伐性之斧。,漫谈中医养生,五、养生的分类调补养生：指在中医理论指导下，合理应用具有调补作用的药物或食物，以达到却病纠偏，促进康复的养生手段。,虚则补之，偏则调之，以平为期辨证调补，辨体调补，切忌漫补,漫谈中医养生,五、养生的分类调补养生调补的适用范围 1.先天不足，禀赋亏虚； 2.后天失养，脾胃虚弱； 3.过度劳累，身心疲惫； 4.年迈之体，形神不支； 5.病后体弱，正虚待复。,漫谈中医养生,附：中医辨体调补（体质分类）平和质体态适中、面色红润、精力充沛。气虚质气短、自汗、易疲乏、易感冒。阳虚质
7、畏寒怕冷、手足不温、精神不振。阴虚质咽干口燥、手足心热 、大便偏干。痰湿质形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻。湿热质面多油脂、形体困重、口苦苔腻。气郁质神情抑郁、忧虑脆弱。血瘀质肤色晦黯、舌质紫黯。特禀质生理缺陷、过敏反应 注：具体体质分类时未必是单一性的。,漫谈中医养生,五、养生的分类调补养生调补的不同方法单味药进补（简便易行，但作用单一）： 人参生晒参平补，西洋参凉补，红参温补，野山参大补； 冬虫夏草平补肺肾，益气固表； 燕窝、蛤士蟆油养肺润肤，养颜美容； 黄芪、党参、山药、红景天补气； 当归、熟地、首乌、阿胶养血； 天冬、麦冬、枸杞、龟板、鳖甲滋阴； 鹿茸、肉苁蓉、紫河车、仙灵脾壮阳。,漫谈中
8、医养生,五、养生的分类调补养生调补的不同方法中成药进补（辨证选药，但需指导） 玉屏风散、参蛤散补气固表 人参健脾丸、香砂六君子健脾益气 六味地黄丸、左归丸滋补肝肾 金匮肾气丸、右归丸温补肾阳 归脾丸调补心脾 生脉饮气阴双补 现代保健品 调节免疫、降脂通脉、软化血管、 微量元素、补充营养类等,漫谈中医养生,五、养生的分类调补养生调补的不同方法汤药进补（理法方药，辨证施补） 由多味药组合而成，多需执业中医处方确定。其优长之处在于经医生辨析体质，明确病证，因人而异，做到个性化调补。 君臣佐使，常变化裁，配伍得当 攻补有度，攻不伤正，补不碍邪,漫谈中医养生,五、养生的分类调补养生调补的不同方法膏方进补
9、（辨证调补，度身定做）： 由药物煎熬而成的呈粘稠糊状的特殊剂型，俗称膏滋药。所宜：因病致虚，因虚致病。慢性、消耗性或老年疾患。所忌：古训宜发散者（急性感染）、宜攻下者（腹满便 秘）、宜通利者（湿阻纳呆）、宜涌吐者（食积痰嗽） 妇女经期、感冒发热、伤食积滞时暂时停服。,膏方举例(1),陈某某，男性。 年逾花甲，尚未卸任，终年劳神，心脾两伤，夜寐欠酣，自觉健忘，素来纳少，排便欠实，加之禀赋不足，形体羸瘦，肾虚阳弱，腰膝酸软，畏寒肢冷，尿意频数，宗筋无力，脉沉细略数，苔薄白稍滑，舌偏淡齿痕。治以健脾宁心，补肾温阳。还望少劳多逸，珍重身体为要。当否请酌。,新开河红参75g切片另煎入 红景天100g另煎
10、入鹿茸血片10g研粉调入 野灵芝50g切片另煎入龙眼肉200g切碎另煎调入 龟板胶、鹿角胶各200g另烊冲生黄芪240g 怀山药150g山萸肉120g熟地黄150g川杜仲150g 金狗脊150g怀牛膝150g熟附块90g 上肉桂24g 大芡实150g菟丝子150g覆盆子150g 补骨脂150g 益智仁150g巴戟天150g淫羊藿150g云茯神150g 焦白术100g扁豆衣100g煨木香100g酸枣仁180g 夜交藤180g佛手片100g焦神曲150g 冰糖400g 黄酒300g 膏方一剂，按嘱服用,膏方举例(2),王某某， 女性。 岁近五旬，形体略丰，经水方乱，时有烘热汗出，情绪易怒易郁，夜寐
11、梦绕，神疲乏力，近多感冒，腰膝酸软，夜尿始频，血压趋高，午后头胀，纳可便调，入冬肢冷。脉沉细弦，舌质淡红，苔根薄腻。治以阴阳并调，心肝同治。还望和泰情志，注意保养。,兴京白参75g另煎入 高丽红参50g另煎入 紫河车粉75g另调入 陈阿胶400g另烊冲 仙 茅150g仙灵脾180g炒当归100g知柏各100g 巴戟天120g肉苁蓉120g明天麻150g淡子芩100g 生黄芪300g生白术100g怀山药150g山萸肉150g 熟地黄150g益母草150g熟女贞150g墨旱莲150g 菟丝子150g覆盆子150g五味子60g蔓荆子100g 潼蒺藜150g酸枣仁200g夜交藤200g佛手片120g
12、八月扎100g 冰糖400g黄酒300g 膏方一剂，按法服用,漫谈中医养生,饮食进补： 1.“五谷为养”，“民以食为天”，“药补不如 食补”。 2.饮食不当可引起多种疾病（儿童佝偻病、 缺铁性贫血及高血压、冠心病、脂肪肝、 肥胖症等）。 3.现代文明病：营养不良与营养过剩同在， 贫困病与富贵病并存，“三高”（高热量、 高脂肪、高盐分）与“三低”（低矿物质、 低维生素、低纤维素）兼有。,漫谈中医养生,饮食所宜：优化结构，平衡膳食。如：食物多样、谷类为主；多吃蔬菜、水果；每天吃奶类、豆类；坚持清淡少盐饮食。 饮食所忌：嗜食肥肉、内脏、荤油；暴饮暴食、偏食偏味；非医疗行为的控制饮食。 具体疾病有其各自的饮食宜忌 各类人群有其各自的食养要点。,漫谈中医养生,食养食补举例： 1.补气温阳淡菜，大蒜，韭菜，辣椒，小茴香，鸡肝， 羊肉 ，桂花，鹿肉，海参，海虾等； 2.滋阴降火多种水果，菊花，枸杞，苦瓜，菠菜，白萝 卜，黄瓜，银耳，龟板，鳖甲等； 3.健脾开胃山药，薏米，大麦，酸牛奶，苹果，山楂， 西红柿，扁豆，南瓜，白菜，橘皮，鸡肫等； 4.润肠通便蜂蜜，核桃仁，香蕉，苹果，麻油，杏子， 各类含粗纤维的蔬菜如茭白、芹菜、青菜等 5.润肤养颜牛奶，蜂蜜，苹果，樱桃，荔枝， 猕猴桃， 黑芝麻，胡萝卜，鸡蛋，黄瓜，燕窝等。,谢谢大家！,
