1、新乡市基础教育教学教改实验课题立 项 书申报课题名称： 学 科 分 类: 申 请 人： 所 在 单 位： 申 报 日 期： 联 系 电 话： 新 乡 市 基 础 教 育 教 学 研 究 室 制一、课题研究人员基本情况姓名 任教学科 行政职务 专业技术职务 研究专长 在课题组中分工课题主持人主要实验人员（不含主持人）二、课题研究论证报告本课题研究的目的、意义（或理论依据）1 课题提出的背景2 所要解决的主要问题3课题研究的理论价值与实践意义三、课题研究设计报告1 课题研究的依据2 课题研究目标（分解与具体化）3 课题研究内容（研究内容的分解与具体化，含子课题的设计）4研究过程设计（一般研究时间为
2、 13 年）阶段时间划分 阶段研究内容 阶段成果形式 阶段负责人5研究方法设计（对应研究目标、内容、过程进行某一方法的具体设计）6预期研究成果（成果形式及预期完成时间）四、立项评审意见1 课题承担人所在单位意见单位盖章 负责人签字：年 月 日2 县（市）、区教学研究部门评审意见单位盖章 负责人签字：年 月 日3 市专家组评审意见专家组组长（签字）：年 月 日4 市主管部门审核意见单位盖章 负责人签字：年 月 日新乡市基础教育教学教改实验课题鉴 定 书课 题 名 称： 课题完成单位： 立 项 时 间： 成 果 形 式： 鉴 定 形 式： 组织鉴定单位： 鉴 定 日 期： 新乡市基础教育教学研究室制课题主要内容专家鉴定意见鉴定委员会（小组）负责人（签名）：年 月 日鉴定专家名单姓 名 工 作 单 位 职 务、职 称 签 名课题主持人：主要完成者：备 注：新乡市基础教育教学教改实验课题开题报告课题名称： 学科分类： 课题主持人： 所在单位： 填表日期： 新乡市基础教育教学研究室制一、开题活动简况：开题时间、地点、主持人、评议专家（课题组外专家，专家应不少于2 人）、参与人员等。
