1、复旦大学学生参加 2018 年上海市城镇居民基本医疗保险告知书亲爱的同学：2018 年复旦大学学生参加上海市城镇居民基本保险缴费工作在即，根据沪人社医发【2011】 45 号、 【2014 】37 号、沪医保中心【2015】74 号文件精神，在复旦大学接受全日制普通高等学历教育的本科、高职学生以及在复旦大学接受全日制研究生学历教育的非在职研究生均属参保对象。2018 年参保缴费金额为 110 元 /人/年，参保后待遇如下（详情请查阅复旦大学校医院网址 http:/ 大学生城镇居民基本医疗保险本市门急诊及住院待遇普通门诊待遇 住院待遇就诊医院 起付线 报销比例 起付线 报销比例校 医 院 无 9
2、0% 无 无一级医院 300 元 70% 50 元 80%二级医院 300 元 60% 100 元 75%三级医院 300 元 50% 300 元 60%大学生城镇居民基本医疗保险外省市门急诊及住院待遇外省市普通门急诊费用 符合医保报销范围规定者先自付费用，回校后超出起付线部分报销 60%。外省市住院费用符合医保报销范围规定者在出院或治疗后 6 个月内，凭相关单据，至校医院填写“医疗费零星报销申请表”，由校医院汇总后上报到杨浦医保中心申请报销。大病居保待遇：大学生参加城镇居民基本医疗保险后无需另行缴费，在本市发生的符合居民大病保险支付范围的自负费用，除按照普通门急诊、住院待遇报销外，还可通过大病保险报销服务经办机构由居民大病保险资金报销 50%。请慎重填写，如果不愿购买，一旦发生重大疾病无法得到全面及时的保障。请沿虚线剪开-回执单姓名 学号 院系 专业 以上内容我已知晓，我不愿意参加上海市城镇居民基本医疗保险 ，由此产生的相关后果我愿自行承担。签名： 日期：备注：请不愿意参加城镇医保的同学务必填写回执单并签名，上交院系！
