1、1河北传媒学院 2017 年“挑战杯” 大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称： 学院名称： 申报者姓名（集体名称）： 指导教师： 类别： 自然科学类 哲学社会科学类 科技发明制作 A 类 科技发明制作 B 类2说 明1.申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。2.申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写 A1 或 A2 表，根据作品类别（自然科学类、哲学社会科学类、科技发明制作类）分别填写 B1、B2 或 B3 表。所有申报者可根据情况填写 C 表。两名指导教师分别填写 D1、D2 表。3.表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。4.
2、序号、编码不需个人填写，由校团委办公室根据作品种类填写。5.研究报告、学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本） ，请以标题宋体 3 号加粗、正文宋体 4 号打印在 A4 纸上，附于申报书后，论文不超 8000 字（文章版面尺寸 14.522cm） 。6.各学院报送作品一式三份，同时提交电子版本于 3 月 25 日前送至校团委办公室。7.作品申报书须按要求由各团总支统一报送。8.其他参赛事宜请向校团委办公室咨询。3A1申报者情况（个人项目）说明：1必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品 60%以上的工作者） ；2本表中学
3、院签章视为对申报者情况的确认。姓 名 性别 出生年月学院全称 学历专 业 年级 学制 年 入学时间作品全称申报者情况 联系电话姓 名 性别 年龄 学历 所在学院合作者情况辅导员、团总支意见是否为 2017 年 6 月 1 日前正式注册在校的全日制在校生（含专科生、本科生和研究生） 。是 否若是，其学号为： 辅导员签字： 团总支书记签字： 年 月 日资格认定 学院意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是 否 负责人签字： （盖章） 年 月 日4A2 申报者情况（集体项目）说明：1必须由申报者本人按要求填写；2申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；3本表中学院签章视为对
4、申报者情况的确认。姓名 性别 出生年月学院全称 年级 专业学历 学制 入学时间联系电话申报者代表情况作品名称姓 名 性别 年龄 学历 所在学院其他作者情况辅导员、团总支意见是否为 2017 年 6 月 1 日前正式注册在校的全日制在校生（含专科生、本科生和研究生） 。是 否辅导员签字： 团总支书记签字：年 月 日资格认定学院意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果是 否 负责人签字： （盖章） 年 月 日5B1申报作品情况（自然科学类学术论文）说明：1必须由申报者本人填写；2本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认；3作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写。作品全称作品
5、分类（ ）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等）B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）C.数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等）E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等）作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义6学术论文文摘作品在何时、何地、何种机构举行的会议上或报刊上发表及所获奖励鉴定结果7请提供对于理解、审查、评价所申报作品具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录申报材料清单（申报论文一篇，相关资料名称及数量）学院意见 学院负
6、责人签字：（学院盖章）： 年 月 日8B2申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）说明：1必须由申报者本人填写；2本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领 域 （ ）A 哲学 B 经济 C 社会 D 法律 E 教育 F 管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义9作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果10请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式走访 问卷 现场采访 人员介绍 个别交谈 亲临实践 会议 图片、照片 书报刊物 统计报表 影视资料 文件 集体组织 自发 其它主要调查单位及调查数量省（市） 县（区） 乡（镇） 村（街）单位 邮编 姓名 电话 调查单位 个 人次学院意见 学院负责人签字：（学院盖章）： 年 月 日
