1、1,无偿献血知识培训 主讲:魏 娜,2,什么是无偿献血?,是指公民出于自愿、无偿提供自身的血液、血浆或其它血液成分而不收取任何报酬的行为。 我国自1998年10月1日起实行无偿献血制度。,3,为什么要实行无偿献血制度?,几十年来,我国的临床医疗、战备、备灾储备和生物制品用血,一直依靠少数人卖血来获取,供血者和受血者健康得不到保障。而无偿献血的人是健康人,半年以上才献血一次,不但血液质量高,血源性传染病大大降低,而且血型也更多样化。通过无偿献血,预防遏制经血液途径传播疾病,确保公民用血安全,还会激起人们奉献爱心的自豪感,增加社会责任感和公民义务感,增进人与人之间的友谊。,4,你知道血液吗?,1.
2、血液是维持生命的重要物质。成人的血液约占自身体重的8%,大约每公斤体重拥有60-80毫升血液。骨髓、淋巴是人体造血的“工厂”。 2.血液是流动在人体血管和心脏中不透明具有粘滞性的红色液体,由血细胞和血浆两大部分组成。血细胞包括:红细胞、白细胞、血小板;血浆主要成分是水(92)、蛋白质、无机盐和其他物质。 3.血液中的细胞都经历着新生、成熟、衰老、死亡的新陈代谢过程。红细胞平均寿命120天,白细胞寿命9-13天,血小板的寿命为7-11天。在正常情况下,每人每天约有一定数量的红细胞衰老死亡(大约40毫升),同时也有相应数量的红细胞新生。 4.血液的主要功能是:参与输送氧气和体内的二氧化碳进行气体交
3、换,运送营养物质和体内垃圾,以及参与体内免疫、体温、凝血调节、输送微量元素等功能。 5.科学家们运用血液流变学与血液动力学对血液与献血的关系进行研究,发现坚持长期适量献血,特别是单献血细胞和血小板等有形成分,可使血液粘稠度明显降低,加快血液流速,脑血流量提高,从而达到缓解或预防高粘血症,使人感到身体轻松、头脑清醒、精力充沛。 6.国内外数以千万献血者的实践证明,适量献血不会影响身体健康。,5,血液有哪些成分?,人体内的血液是由有形成分和无形成分两部分组成。有形成分:红细胞、白细胞、血小板,占血液成份的45%。无形成分:血浆,占血液成份的55%。,6,血液常识血液组成,7,红细胞,携带氧气到身体
4、的各个组织,并将二氧化碳带回肺部。主要作用是输给贫血的病人。,血液成分有哪些作用?,8,杀死入侵人体内的细菌,抵御炎症,参与体内免疫发生过程,主要治疗受严重细菌感染的病人。,血液成分有哪些作用?,白细胞,9,血小板,血液成分有哪些作用?,主要是起到止血、凝血的作用。临床主要用于血小板减少的病人。,10,血液成分有哪些作用?,血浆,输送红细胞、白细胞、血小板以及各种营养物到身体的每一部分,作用是治疗烧伤、肝病和凝血紊乱的病人。,11,献血有益健康,从人体血量上看 一个体重60公斤的人,血液总量是4800ml,如果一次献血200ml只占人体1/20。,12,献血有益健康,从血液循环上看 人体的储血
5、和造血的功能都较强。平时在血管内奔流的血液只占人体血液总量的70%,其余的血液分布在脏器内。适量献血后,血管内的血液很快得到脏器内血液的补充。,13,献血有益健康,从血液新陈代谢上看 献血后人体的造血功能活跃,水份、盐份、糖份、蛋白质在很短的时间内即可恢复。,14,献血有益健康,从预防疾病上看 科学地献血可以延长寿命和预防心脏血管疾病。 所以,在规定的间隔日期内献血200ml400ml不会影响健康。,15,一次献血400毫升只需小小勇气,每个成人全部血量大约4800毫升,献血一次400毫升,不足全部血量的10%,无数献血者实践证明健康人适量献血不会影响健康。人体约有20的血液存在于肝、脾等器官
6、内,遇有失血,这些储存的血液,会迅速补充血容量,在短时间内恢复正常。不会影响正常的血液循环和血压。人的血液是不断新陈代谢的,一般每四个月要更新一次,献血会刺激造血功能,促进新陈代谢,增加新生红细胞,有利于身体健康。,16,成分输血与成分献血,成分输血 用物理或化学的方法,将全血分离,制备成各种高浓度、高纯度的血液成分制品。根据病情需要,有针对性地输注不同的血液成分(缺什么补什么),以达到临床治疗目的。哈尔滨目前临床上约99都是成分输血。哈尔滨目前每年需要1万单位的单采血小板,平均每天需要4050单位的血小板。临床上有很多病人都急切地需要单采血小板。成分献血 利用先进的科学仪器,帮助我们采集血液
7、中的某一指定成分,以满足临床病人病情的需要。目前哈尔滨市血液中心根据临床需要,只做机采血小板的成分献血。,17,血小板是血液有形成分的一种,它参与凝血和止血。在临床上用于疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭的病人,血小板过低时可能引起大出血,并危及病人生命,及时输注血小板才能避免病人出现大出血,使其转危为安。,什么是机采血小板?临床有哪些作用?,用血细胞分离机从健康献血者血液循环中一次采集献血者1个或2个治疗剂量的血小板,献血者的其它血液成分同时还输给献血者本人的过程。,18,为什么要推行机采成分血?,一袋机采血小板成分可以使因止血困难而濒临死亡的病人起死回生;一袋机采血粒细胞成分可以使严重感
8、染无法控制的患者得以缓解;一袋机采外周血干细胞成分可以使患不治之症的血癌病人重建造血功能。机采成份血使临床医生拥有了更多和更有效的医疗手段。一位献成分血者便可以向病人提供一个治疗量的血液成分,相当于是献血分离成分的510倍,不但快捷有效,而且可以大大地减少因输入多人份的血液产生的副作用。,19,临床输入成分血有何好处?,1、针对病情的需要进行选择,缺什么就输什么,这样提高治疗效果,如:贫血输红细胞,粒细胞缺乏输粒细胞,血小板减少输浓缩血小板,烧伤患者输血浆等。2、输成份血可以减少输血的不良反应,提高输血安全性。减少输血传染病,为什么这么说呢?因为血液中一些致病因子多藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子
9、等制品中,并且大多数输血患者并不需要这些成份。因为输入不需要的血液成分不仅是浪费,而且可能引发输血不良反应。,20,临床输入成分血有何好处?,3、便于保存,使用方便。不同的血液成份可以有不同的保存方式。长期的如新鲜冰冻血浆、冷沉淀物可以保存一年;短期的如血小板在22C震荡箱内保存35天随时可用。 4、一血多用,可以节省血源。因为血液来自健康人的无私奉献,其中也包括今天在座的各位志愿者朋友们,所以是宝贵的资源,如果将一袋血分成各种成分就可派多种用途,并能治疗救治多个患者。,21,成分献血对身体没有影响,1、血小板平均寿命为711天 如果不参加机采血小板,血小板在其生命周期结束后也会凋亡,且会调动
10、体内的代谢系统对凋亡的细胞进行处理。参加了机采血小板,这部分血小板在拯救病人生命的同时,实际上也是减轻了自身的代谢负担。,2、献血后48-72小时可以恢复正常 人体内血小板正常值100-300109/L,大于或等于150109/L才 可捐献血小板,采集一个治疗单位的血小板大约将人体内30%的血小板采出,献血者体内血小板数至少在100109/L以上,所以对献血者来说是安全的。而献血后血小板计数在4872小时左右就能恢复到献血前的水平。,3、采集过程中,其他血液成分即时回输。,22,4、血细胞分离机是全自动化封闭式管路,仪器由电脑程序运作,过程简单安全。所用器材为一次性密闭的耗材。,成分献血对身体
11、没有影响,5、采集时间为1小时左右。有工作人员热情呵护。,6、成分献血与捐献全血的简单比较:成分献血:采集量(含血小板的血浆) 250ml-270ml ,采集时间1小时左右,恢复时间23天,献血间隔4周。捐献全血:采集量200ml或400ml,采集时间57分钟,恢复时间2周,献血间隔6个月。,23,捐献血小板对身体有不良影响吗?,健康人体内血小板数量充裕,捐出的血小板在48小时内就可以恢复到采前水平,比捐献红细胞的恢复时间要短得多。因此捐献者可以一个月捐献一次,但一年最多不超过12次。在捐献血小板得过程中,捐献者的血液都在严格消毒的密闭管道套材中循环和分离,每位捐血者每次使用的都是一次性全新套
12、材,绝对不会造成交叉污染。,24,两次捐献机采血小板/全血间隔时间?,1:献全血间隔期为半年或180天.2:献全血后3个月才能再次献血小板。3:献血小板之后的1个月可以献全血。,4:两次捐献血小板的间隔时间为4周。,25,献血者的健康标准,流程及献血前、中、后的注意事项,26,献血者的健康标准(一),体重:男公斤 女公斤,根据献血法规定献血年龄为周岁,经下列检查身体合格者,都可参加献血。,测量血压:高压 90-140 mmHg 低压 60-90 mmHg 脉压差 30 mmHg 心肺正常:脉搏:60100次/分钟,27,献血者的健康标准(二),血液检测,转氨酶(ALT) 40单位乙型肝炎表面抗
13、原(HBsAg) 阴性丙型肝炎病毒抗体(HCV) 阴性艾滋病病毒抗体 (HIV) 阴性梅毒试验 阴性血型检测血红蛋白测定(硫酸酮法): 男1.052 女1.050,28,献血程序(流程),1、献血者带有效证件: 身份证、军官证、护照、医保证、驾驶证 2、到街头献血车、屋,血液中心或流动采血点 3、登记处填写献血登记表 4、体检处进行体检 5、采血样处采集血样进行检测 6、合格后采血处进行采血 7、领取纪念品 8、10天后领取无偿献血证(外地可邮寄),29,献血前注意事项,1.献血前两餐应食清淡饮食,不要空腹献血,但也不要吃油腻的食物。有的人饱餐一顿再去献血,这是不适宜的,这样会不可避免地把大量
14、脂肪吸入血液,造成脂肪血。给病人输用这种血,易引起输血反应。 2.献血前应禁酒和禁烟,更不宜服药,因为药物被吸收入血后,会增加受血者的过敏机会,也可能与受血者的用药相矛盾,产生不良作用。,30,献血前注意事项,3.献血前应有充足的睡眠,不要过累,更不宜做剧烈活动。为了保证血液质量和针眼处不被感染,献血前还应把两臂洗干净。 4.献血前最好饮用一些糖水,这会增强人体的耐受力和调节功能,但也不宜过量饮用。,31,献血过程中要注意哪些事项?,献血过程中要保持良好的情绪,精神不要紧张,采血完毕站立时不要过猛,要保护好针眼,适当休息后再离开采血室。,32,献血后应注意哪些事项?,献血后两三天之内,不宜进行
15、剧烈的活动,可以正常工作、生活和学习。针眼处要保持清洁,不要着水,以免发生感染。正常饮食,不易大量摄取营养物质。,33,献血会染上疾病吗?,有的人担心献血过程中会被传染上肝炎等疾病,其实,这种担心是不必要的。,二、血站使用的采血器材均为国家正规厂家生产的一次性器材,经过严密的消毒灭菌处理。而且,血站对购进的每一批采血器材必须进行包括消毒灭菌效果在内的质量检测,检测合格者方能用于采血。,一、血站的采血人员均为经过采血专业培训的医护人员,有较强的专业知识和技能,有较强的无菌观念,能保证采血过程的采血安全;,34,献血会染上疾病吗?,三、每位献血者使用一套新的采血器材,用后一律销毁,从不重复使用。四
16、、献血时还要做局部消毒处理。,35,采血所使用的一次性输液器符合质量安全标准,36,公民参加无偿献血时,往往有部分血液检测不合格,而在医院检验时又属于正常的。这是怎么回事呢? 血站对献血者献出的血液是根据卫生部颁发的献血者健康检查标准中的血液检测标准来进行检测的。检验结果仅仅是决定血液能否用于临床的依据,不能作为疾病诊断的依据。,为什么献血检测结果与医院检验结果不一样?,37,什么是血型?,血型是根据人类红细胞上所含两种不同的抗原物质而分为ABOAB四种血型,在医学上把这种血型分类为ABO血型系统。随着科学的发展,人体的血型到目前为止已发现了20多个血型系统,此外,Rh系统与输血关系也很大,与
17、临床输血最为密切的有RhMNP等血型统,统称为稀有血型系。,38,什么是Rh血型?,人类红细胞血型有多达20多种的血型系统组成,ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统,当一个人的红细胞上存在一种D抗原时即为RH阳性,用Rh(+)表示,当缺乏D抗原时即为RH阴性,用RH(-)表示。汉族人Rh(-)所占的比例极少,仅0.3,属稀有血型,如果同时考虑ABO和RH血型关系,在汉族人群中寻找AB型和Rh(-)同型人的机会不到0.03 ,十分罕见。,39,Rh血型是如何遗传的?,Rh(-)基因是隐性基因, 当Rh(+)的父母都带有RH(-)基因且同时遗传给子女时,其子女表现为Rh(-)的机
18、会增大,反之机会减少。正因为如此,故建议其亲属应去医院或血站进行RH血型鉴定。,40,血型与遗传,就ABO血型系统说,血型的遗传关系如下:,双亲血型 子女血型的可能性 子女不可能的血型,+,+,+,41,双亲血型 子女血型的可能性 子女不可能的血型,+,+,+,血型与遗传,42,双亲血型 子女血型的可能性 子女不可能的血型,+,+,+,+,血型与遗传,43,无偿献血者的优惠待遇,、黑龙江省献血条例第三十四条规定:“无偿献血者自初次献血日起,可凭本人身份证和无偿献血证按规定免费用血。,为推动哈尔滨市无偿献血事业的进一步发展,向广大拥有“爱心”的无偿献血者回报“爱心”。,44,无偿献血者的优惠待遇
19、,无偿献血纪念品种类,精美情侣表,语音复读机,电动剃须刀,45,无偿献血后哪些人可以免费用血?,黑龙江省献血条例第三十四条规定:无偿献血者自初次献血日起,可凭本人居民身份证和无偿献血证按下列规定免费用血:(一)年内,可享用献血量倍的血量;(二)年后,可享用献血量等量的血量;(三)年内献血量累计满毫升以上的,年内免费享用所需血量;(四)年内献血量累计满毫升以上的,年内免费享用所需血量;(五)年内献血量累计满毫升以上的,终身免费享用所需血量。无偿献血者的配偶或直系亲属临床需要用血时,可以享受与献血者献血量等量的免费用血。无偿献血者及配偶或直系亲属免费用血时,先交付用血费用,凭无偿献血证、用血结算单
20、及有效身份证件到原采供血机构报销。,46,无偿献血者表彰,献血者累计献血量达到4000ml,6000ml,8000ml,可以获得国家颁发的无偿献血奉献奖,铜、银、金奖。由中华人民共和国卫生部、中国红十字会总会、中国人民解放军总后勤部卫生部每两年进行表彰一次,此表彰是国家对无偿献血者颁发的最高荣誉。,47,报销血费需要什么手续,1、无偿献血证;2、用血收据或含有血费项目的出院结算单;3、住院病历首页和输血记录的复印件;4、献血者的身份证;5、如献血者的配偶或直系亲属用血,还须携带献血者和用血者的双方户口或派出所证明,48,报销血费的时间、地点,工作日周一到周五早7:30-15:00在道外区 卫星路28号哈尔滨红十字中心血站一楼报销周六、周日休息,49,船山区的献血地点,1.摩尔春天献血屋2.犀牛广场献血屋3、遂宁市血站,50,51,谢 谢!,