1、12018 年卫生计生事业发展情况公报(定稿版)一、卫生资源及医疗服务(一)卫生机构和床位数2018 年辖区卫生机构总数 269 个(含医院、护理院、诊所、医务室、卫生室、社区 卫生服 务中心(站),比上年增加 6 个,全区医院共30 家,其中,综合医院 9 家,中医院 1 家,中西医结合医院 1 家,专科医院 11 家,美容医院 5 家,其他专科医院 1 家,护理院 8 家。全区基层医疗卫生服务机构 224 家,其中社区卫生服务中心(站)28 家,全区专业公共卫生机构 9 家,其他卫生机构 6 家。全区医院中三级医院 5家,二级医院 7 家,一级医院 1 家,未定 级医院 17 家。全区床位
2、数12925 张,其中医院 12800 张,占床位总数 99.03%,基层医疗卫生机构 105 张, 专业公共卫生机构 20 张。医院按照床位(实有)数分,500张(含)以上 5 家,100-500 张(不含)之间 15 家,100 张(不含)以下 11家。(2(卫生人员数全区卫生机构人员总数 22681 人,较上年增加 1193 人,增幅为5.55%。其中:卫生技术人员 17757 人,较上年增加 525 人,占 78.3%,其他技术人员 1222 人,管理人员 1081 人,工勤技能人员 2621 人。卫生技术人员中,执业(助理)医师 6465 人,占 36.4%,注册护士 8622人,药
3、师 877 人,技 师 850 人,其他 卫生技术人员 943 人,全科医生209 人,万人口全科医生数 2.19。(3(医疗服务2全区医疗卫生机构诊疗人次 1835 万人次,较上年增加 103 万人次。其中:医院诊疗 1298.6 万人次,基层医疗卫生服务机构 511.1 万人次,专业 公共卫生机构诊疗 25.25 万人次;全区医院住院人数 45.5万人,比上年增加 9600 人,2018 年实际开放总床位(床日)4487528,较上年减少 271056,实际占用总床日数 4310575,病床周转次数37.04,较上年增加 3.27 次,病床使用率 96.06%,较上年增长 1.11%,出院
4、者平均住院日 8.8 天。2018 年辖区医院门诊病人人均医疗费384.6 元,其中 药费 146.4 元,检查费 61.9 元,治疗费 61.8 元,住院病人人均医疗费 15576.9 元,其中药费 4392.7 元,检查费 1213.9 元,治疗费 2717 元,手术费 2375.3 元。(备注:以上数据基本来自国家卫生统计信息网络直报系统)二、社区卫生(一)社区体系建设2018 年,全区已设立社区卫生服务中心 15 个,社区卫生服务站13 个,2 个社区卫生服务中心完成提档升级,2 个社区卫生服务站(其中 1 个站完成整体搬迁)完成提档升级。社区卫生服务中心面积28580.96 平方米,
5、社区卫生服务站面积 4185.82 平方米。社区卫生服务中心(含站)机构人员总数 880 人,平均每个中心 58.7 人,人员数比上年增加 24 人,增长 2.8%。(二)社区医疗服务2018 年,累计完成常住人口家庭医生签约 351546 人、重点人群签约 232761 人,签约率分别达 36.89%、68.15%。完成 65 岁以上老人3体检 111120 人,创建省级特色科室 1 个、市级特色科室 2 个,组建家庭医生团队数 107 个,开设家庭病床 825 张。全区社区卫生机构门诊量 309.06 万人次,住院 178 人次,平均每个机构诊疗 11.04 万人次,医师日均担负 31.4
6、 诊疗人次(见表 1)表 1 社区卫生服务情况2017 2018社区卫生服务中心(个) 16 15社区卫生服务站(个) 13 13卫生人员数(人) 856 880其中:卫生技术人员 802 833诊疗人次(万人次) 294.79 309.06入院人数 255 178医师日均担负诊疗人次 31.5 31.4(三)社区医药费用2018 年,门诊病人均次诊疗费用 179.88 元 ,其中药占比86.3%。三、中医服务2018 年,开展中医类机构 42 家,较上年增加 3 家,增长 7.7%,完成留园中心、沧浪新城中心 2 个中医馆建设,截至 2018 年末,共建成符合省级标准的中医馆 9 家,占全区
7、社区卫生服务中心的比例为60%。贯彻落实中医诊所备案制,备案中医诊 所 4 家。推动中医药预防保健工作逐步开展,加强对 65 岁以上老年人中医体质辩证指导和4036 个月儿童中医药健康管理服务工作。2018 年全区 65 岁及以上常住居民 154865 人,其中 90063 人接受中医药健康管理服务,中医药健康管理率为 58.16%,全区 0-36 个月儿童 21611 人,其中 12122人接受中医药健康管理服务,中医药健康管理率为 56.09%。四、疾病控制与公共卫生(一)慢性病管理2018 年,全区服务人口 953400 人,建档 826654 份,建档率86.71%,老年人健康管理数
8、120740,老年人健康管理率 77.96%,高血压规范管理数 56799,规范管理率多少 54.88%,糖尿病规范管理数16447,规范管理率 58.61%。(二)传染病报告发病和死亡2018 年,全区甲乙类传染病共报告 2378 例,死亡 11 例。报告发病数居前五位的病种依次为:梅毒、肝炎、淋病、肺结核、猩红热,占甲乙类传染病报告发病总数的 96.63%。全年 仅艾滋病有报告死亡。(见表 2)2018 年,全区甲乙类传染病报告发病率为 265.19/10 万,死亡率为 1.23/10 万。表 2 全区甲乙类传染病报告发病及死亡数病名 发病例数 死亡人数2018 2017 2018 201
9、7合计 2378 1624 11 8梅毒 892 667 0 05肝炎 730 340 0 0淋病 387 287 0 0肺结核 193 157 0 0猩红热 72 49 0 0痢疾 68 82 0 0艾滋病 23 17 11 8登革热 3 0 0 0伤寒副伤寒 3 8 0 0百日咳 2 0 0 0麻疹 2 0 0 0布病 1 13 0 0疟疾 1 1 0 02018 年,全区丙类传染病共报告发病 3472 例,死亡 0 例。报告发病数居前三位的病种依次为:手足口病、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎,占丙类传染病报告发病总数的 95.59%。(见表 3)2018 年,全区丙类传染病报告发病率为
10、387.20/10 万,死亡率为0。表 3 全区丙类传染病报告发病及死亡数病名 发病例数 死亡人数2018 2017 2018 2017合计 3472 1550 0 0流行性感冒 151 120 0 06风疹 1 0 0 0手足口病 3736 1008 0 0流行性腮腺炎 151 82 0 0急性出血性结膜炎 1 0 0 0其他感染性腹泻病 432 340 0 0(三)突发公共卫生事件报告和死亡2018 年,全区累计报告突发公共卫生事件 7 起,报告病例 203 例,死亡 0 人。与 2017 年相比,报告突发公共卫生事件数和病例数分别增加 0 件和 43 例。(四)预防接种和预防接种异常反应
11、推进儿童预防接种安全工程,数字化门诊全覆盖,实现疫苗全程溯源和平台综合管理,2018 年,全区共报告接种疫苗 20.27 万针次,共报告疑似预防接种异常反应 166 例,报告发生率 0.8,其中异常反应 6 例,未发现疫苗质量事故。(五)血吸虫病防治2018 年,登记在册晚期血吸虫病人 11 人,年内晚期血吸虫救助1 人。(六)疟疾防治2018 年,有输入性疟疾病人 1 例,与上年输入性疟疾病人数相同,全区已连续 11 年无本地感染疟疾病例。(七)地方病防治2018 年甲状腺哨点医院监到甲状腺病人 67 例。7(八)居民死因顺位2018 年,全区居民前十位的死因依次为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病
12、、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病、损伤和中毒、神经系统疾病、消化系统疾病、精神和行为障碍疾病、泌尿生殖系统疾病,前十位死因合计占死亡总数的 93.75%(见表 4),其中由慢性非 传染性疾病导致的死亡占死亡总数的 88.06%。表 4 2018 年全区居民前十位死亡原因构成顺位 死亡原因 死亡率(1/10 万) 构成比(%)1 恶性肿瘤 253.11 30.812 脑血管病 153.94 18.743 心脏病 111.30 13.554 呼吸系统疾病 78.74 9.585 内分泌、营养和代谢疾病58.31 7.106 损伤和中毒 46.32 5.647 神经系统疾病 25.61 3.128
13、 消化系统疾病 20.43 2.499 精神和行为障碍 11.44 1.3910 泌尿生殖系统疾病 11.03 1.34(九)基本公共卫生服务项目2018 年,国家基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到 82.99 元,全区达到 7917.83 万元 ,服 务内容扩大到 14 大8类 55 小项。五、爱国卫生(一)生活饮用水卫生监测2018 年监测水厂 0 家,酒店 3 家,水样 10 份,合格率 100%。相比上年无变化。(二)卫生创建新增省健康单位(社区)11 个、市健康单位(社区)17 个、区健康单位(社区)26 个、区健康家庭 110 家;新建平江街道新湘苑文体中心健康小游园等健康场景
14、 7 个。六、妇幼卫生(一)妇幼保健服务2018 年,辖区活产数 7376 人,0-6 岁儿童数 45791 人,新生儿访视数 7286 人,孕妇建卡人数 7290 人,高危妊娠管理人数 3300 人。0-6岁儿童健康管理率,孕产妇产前检查率和产后访视率分别为 98.90%,98.82和 98.50,与上年比较,0-6 岁儿童健康管理率,产前检查率和产后访视率均稳定在 98以上。3 岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率分别为 93.34%和 94.56%,与上年比较,3 岁以下儿童系统管理率和孕产妇系统管理率均稳定在 93%以上。( 见表 6)。表 6 孕产妇及儿童保健情况2018 2017
15、0-6 岁 儿童健康管理率 98.90% 98.82%9产前检查率 98.82% 98.77%产后访视率 98.50% 98.68%3 岁以下儿童系管率 93.34% 94.14%孕产妇系统管理率 94.56% 95.74%孕妇建卡数 7290 9381新生儿访视数 7286 9452高危妊娠管理数 3300 2730(二)5 岁以下儿童死亡率2018 年, 岁以下儿童死亡率 2.85,婴儿死亡率 2.58,新生儿死亡率 1.63。(三)孕产妇死亡率2018 年,在全面两孩政策实施、高危孕产妇比例大幅增长的形势下,我区孕产妇死亡率仍控制在 6/10 万以下,符合十三五规划指标。(四)国家免费孕
16、前优生项目2018 年,为 2800 名计划怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查服务, 筛查出的高风险人群全部获得针对性的咨询指导和治疗转诊等服务,落实了孕前预防措施,有效降低了出生缺陷的发生风险。七、卫生监督2018 年姑苏区卫生行政部门和监督机构出动监督人员 4500 余人次,监督 单位 3000 余户次,依法查处案件 118 起,结案 105 起,罚没金额 29.03 万余元。(一)公共场所卫生监督102018 年,监督检查公共场所单位共计 1500 余户次,检查覆盖率100%。全年开展公共场所卫生监督专项检查 6 项,依法查处案件 73起,罚没金 额 12.51 万元。(二)医疗服务卫生监
17、督2018 年,监督检查医疗机构共计 978 户次,检查覆盖率 100%,建立非法行医哨点 202 个,全年开展医疗服务监督专项检查 15 项,依法查处案件 34 起,罚没金额 13.31 万余元,对 17 名医师开展不良执业记分共 59 分,对 11 家医疗机构实施记分 40 分。(三)职业与放射卫生监督2018 年,区共有职业健康检查机构 3 家、职业病诊断机构 3 家,放射技术服务机构 1 家,区发证放射诊疗单位 79 家。监督检查 138户次,开展放射卫生监督专项检查 1 项,依法查处案件 5 起,罚没金额 1.88 万余元。(四)学校卫生监督2018 年,区共有学校 86 所,监督检查单位共计 269 户次,检查覆盖率 100%,开展专项检查 2 项, 86 所学校均建立了突发公共卫生事件预案。(五)传染病防治和消毒产品卫生监督2018 年,监督检查 162 户次,开展传染病防治和消毒产品专项检查 2 项,抽 检样品 186 件,合格 186 件,合格率 100%。2018 年度依法查处案件 6 起,罚没金额 1.33 万元。(六)生活饮用水卫生监督