1、局部高温下用中药治疗非脊髓型颈椎病例分析作者:王令习 赵光华 徐建生 郭继山 【关键词】 局部 【关键词】 高温;理疗;颈椎病 2001 年 1 月2004 年 1 月,我们用济南市中灵喜医疗器械厂研制的颈肩腰腿痛治疗仪,共治疗非脊髓型颈椎病 620 例,疗效令人满意,现报告如下。 1 临床资料 一般资料 本组 620 例,均符合颈椎病(非脊髓型)诊断标准 ,男 290 例,女 330 例;年龄 13岁。其中 40岁 570 例,病程 2 年以内者230 例,2 年以上者 390 例。按临床病理分型标准:颈型 210 例,神经根型 76 例,椎动脉型 163 例,交感神经型 21 例,混合型病
2、例 150 例。X 线检查:X 线片改变 620 例,其中生理曲度变直 459 例,椎体节段反弓 66例,骨赘形成 46 例,钩椎关节肥大性改变 27 例,椎间孔变窄 22 例。 使用方法 局部高温下用中药治疗颈椎病,使用颈肩腰腿痛治疗仪将中药、热疗、直流电离子导入和正脉冲离子导入有机的结合在一起。其治疗程序为:将 50 的中药浸润到护套电极的药垫上,固定在项部皮肤上;同时在另一个护套电极护垫上浸润 的温水,固定在腰部皮肤上。启动电脑程序,首先实施升温;在 45湿热的基础上再实施直流电离子导入疗法,最后实施正脉冲离子导入疗法。电脑程序完毕,自动关机,结束治疗。治疗过程中,热量可根据个体差异情况
3、随意控制,病人治疗完毕后 30 内勿受风、受凉。每日 1 次,10 d 为 1 个疗程,本组平均治疗 2 个疗程。 疗效评定 疗效标准参考中华人民共和国卫生部制定发布临床研究指导原则 ,临床痊愈:疼痛及其相关症状全部消失,不影响活动或工作,随访 3个月无复发。显效:疼痛及相应症状大部分消失,仅劳累或天气变化时有轻度疼痛,功能恢复,不影响日常工作,或病情由重度转为轻度。有效:疼痛及相关的症状和体征有减轻或改善,但病情不稳定,有时复发,对重体力劳动有影响。无效:临床症状和体征无变化或加重。 1.4 结果 本组痊愈 365 例(58.87%),显效 232 例(37.42%),有效 19 例(3.0
4、6%),无效 4 例(0.65%);总有效率为 99.35%。 讨论 因颈椎间盘退变本身继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状或体征者,称之为颈椎病 。将热疗、药疗、直流电离子导入、正脉冲离子导入四种治疗方法有机地结合在一起,可明显提高疗效。局部皮肤温度维持在 45,不但具有促进局部血液循环、局部炎症消退的作用,而且使皮肤角质层的角化细胞水合程度增大,改善皮肤通透性和导电性,为药物离子进入病变部位奠定了基础。直流电离子导入是在局部皮肤温度维持在状态下实施的,可直接发挥直流电和药物双重治疗作用;正脉冲离子导入是将直流电离子导入所形成的皮下药物离子堆,送到深层的病变部位,达到消炎、改善局部微循环、新陈代谢加强,同时降低神经末稍的兴奋性,因此具有消炎、解痉、镇痛等作用 。局部高温下用中药治疗颈椎病是一种较理想的非手术疗法,具有疗效显著、副作用小的特点,值得推广应用。 参 考 文 献 国家中医药管理局中医病诊断与疗效标准M 南京:南京大学出版社,1994 李家顺,贾连顺当代颈椎外科学 上海:上海科学技术文献出版社,1997., 李维礼实用理疗学 第 2 版北京:人民卫生出版社,1990.111