1、欧莱凝胶联合湿热敷治疗留置针所致静脉炎的疗效观察【摘要】目的 探讨欧莱凝胶配合湿热敷治疗留置针所致静脉炎的效果。方法 将 45 例静脉留置针所致静脉炎患者随机分为观察组与对照组，观察组 23 例，对照组 22 例，观察组予以欧莱凝胶涂擦后配合湿热敷，对照组采用 50%硫酸镁湿敷，35 天后观察两组治疗效果。结果 观察组疗效显著优于对照组（P0.01） 。结论 欧莱凝胶配合湿热敷治疗留置针所致静脉炎疗效显著。 【关键词】静脉炎 欧莱凝胶 湿热敷 留置针在临床已广泛使用，既减少患者反复穿刺的疼痛，又成为抢救危重患者必不可少的快捷通道。虽然在临床使用留置针穿刺过程中已严格遵守无菌技术，且选择血管适当
2、，留置针质量可靠，型号合适，留置时间不超过 96 小时，但是仍有少数患者出现局部红肿、疼痛及条索状改变，给患者带来极大的痛苦。我科在 2007 年 5 月2010 年 6 月对留置针引起的静脉炎，采用欧莱凝胶联合湿热敷治疗，取得较好疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2007 年 5 月2010 年 6 月对在本科住院静脉输液的患者，采用一次性 Y 型留置针（美国 BD 公司生产）静脉输液，穿刺部位发生静脉炎的患者有 45 例，其中男 27 例，女 18 例，年龄 6288岁。根据美国静脉输液护理学会判断标准，静脉炎分为 III 度。其中 I度 13 例，II 度 18 例，
3、III 度 14 例。随机分为观察组与对照组，观察组23 例，对照组 22 例，两组性别、年龄、病种比较，差异无显著意义（P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 患者出现静脉炎症状后，立即拔针，碘伏消毒穿刺点后，观察组以欧莱凝胶（山东绿叶制药股份有限公司生产）均匀涂擦红肿部位，避开穿刺点，并抬高肢体，20 分钟后，将湿热治疗敷袋（美国 CHATTANBOGA GROUP 公司生产）用三层柔软毛巾包裹后敷于患处，每日 2 次，每次 2030 分钟，连续 35 天。对照组采用 50%硫酸镁溶液浸湿纱布湿敷，每天 2 次，连续 35 天。 1.2.2 评价方法 治疗 35
4、天后进行疗效评价。显效：局部红肿、疼痛改善及静脉条索状改变消失；有效：局部红肿，疼痛改善但有条索状改变；无效：局部红肿、疼痛及条索状改变均无好转。显效加有效为总有效。 1.2.3 所得数据采用 x2 检验。 2 结果 两组治疗效果比较，见表 1。 表 1 两组治疗效果比较例（%） 组别 例数 显效 有效 无效 总有效 对照组 22 6(27.3) 11(50.0) 5(22.7) 17(77.3) 观察组 23 18(78.3) 5(21.7) 0(0) 23(100.0) 两组疗效比较，P0.01。 3 讨论 静脉炎是由于从静脉中输注浓度高，刺激性大的药物或因静脉内放置的导管时间过长，刺激性
5、较大，引起局部静脉壁的化学炎性反应。留置针在临床上广泛应用，但静脉炎时有发生，因此及时发现并治疗，对于减轻患者痛苦有很重要的意义。 欧莱凝胶是七叶皂甙钠和水杨酸二乙胺组成，其中七叶皂甙钠通过抑制渗出，降低血管通透性，从而减轻水肿；水杨酸二乙胺具有抗炎镇痛作用。湿热敷可使局部血管扩张，血液循环速度加快，使白细胞数量增加，吞噬能力加强和新陈代谢加快，机体局部抵抗力和修复力增强。湿热的作用能降低痛觉神经的兴奋性，解除对神经末梢的刺激和压迫，减轻疼痛。用欧莱凝胶与湿热敷相结合，药力和热力协同作用，达到抗炎、消肿、止痛的目的。本组研究结果显示，观察组显效率 78.3%，有效率21.7%，无效率 0；对照
6、组显效率 27.3%，有效率 50%，无效率 22.7%，两组治疗结果比较，差异有显著性意义，提示采用欧莱凝胶联合湿热敷能有效治疗静脉炎。50%硫酸镁易挥发，局部有冰冷感觉，特别是年龄较大的患者或天气寒冷时患者难以接受，因此乐于接受涂抹欧莱凝胶配合湿热敷。此方法具有使用方便，舒适，安全，效果显著等优点。 护理注意事项：1.加热箱（恒温 7174）中取湿热治疗袋至不滴水后，以三层毛巾包裹。2.湿热治疗敷袋应在距离针眼 2 厘米处以防引起感染。3.勤巡视，密切观察局部皮肤变化，以防烫伤。4.对欧莱凝胶所含成分过敏者禁用。 参 考 文 献 1刘建平，田源.静脉留置针封管方式对甘露醇所致静脉炎的影响J.护理学杂志，2004，19（8）：32. 2李树贞.现代护理学M.北京军医出版社，2000:268. 3徐秀芳.热敷配合海善林软膏涂搽保护血透血管效果观察J.护理学杂志，2006，20（23）：38-39.
