1、腋下体温测量时间的探讨体温测量是临床重要的常规检查,是人的四大生命体征之一,在临床工作中意义重大。笔者在临床工作中腋温常用测量时间是 5 min,而护理护理学基础1认为腋温测量时间为 810 min。为此笔者对242 例住院患者进行不同时间测量腋温,旨在探索腋下体温最佳的测量时间。 1 资料与方法 1.1 入选标准 选取 2004 年 4 月2005 年 6 月在本科住院的患者 242 例,随机分为 3 组。试验 1 组 80 例,其中男 41 例,女 39 例,年龄(5032.2) 岁。试验 2 组 81 例:男 41 例,女 40 例,年龄(50.132.5) 岁。对照组 81 例,男 4
2、1 例,女 40 例,年龄(51.230.1) 岁。3 组在性别年龄上无统计学差异。 1.2 排除标准 女性月经来潮或前后及妊娠期;严重的皮肤病;昏迷的患者;不配合的患者。 1.3 测量方法 体温表选取上海温度计厂生产的 100 支体温计,在 36 左右的温水同时放入,5 min 后同时取出甩至 35 以下,得到误差小于 0.01的体温计 60 支备用。在规定体温测量的时间内,选择患者同一部位,并向患者说明此种测量法的目的,同时放入 3 支体温计,5 min 后随机抽出一支,10 min 和 15 min 各抽出一支,将得出的结果进行比较分析。其中,试验 1 组测试时间为 10 min,试验
3、2 组为 15 min,对照组为 5 min。 1.4 统计学处理 计量资料以(Xs)表示,组间差异性分析用 t 检验,P0.05 为有统计学意义。 2 结果 试验 1 组:(38.12.4) ,试验 2 组:(38.22.4) ,对照组:(37.62.4) 。对照组与试验 1 组及试验 2 组均有显著统计学差异(P0.05) ,试验 1 组与试验 2 组无统计学意义(P0.05) 。 3 讨论 体温是人体生命体征之一,当机体受病理因素刺激时即出现相应的体温变化,且不同的疾病呈现不同的热型。正确的体温测试或了解其热型,对协助疾病的诊断和治疗都有一定的意义。尤其正常体温和低热交界时或体温不升时,
4、正确反映机体的实际体温对疾病的诊断更为重要,否则,会延迟病情,给病人增加不应有的痛苦。因此,测试时间时临床上不可忽视的重要问题。 所谓人体体温是指平均深部温度,即体核温度2而言。体内深部温度必须经一定时间的传递过程,方能逐渐达到体表至热平衡(即表层温度与深部温度相等) ,此时所测到的体温接近于机体的实际温度。腋窝是机体的表层,不同于口腔和直肠是人体自然体腔的自然入口,体温计达一定深度即可测试出机体的深部温度,而腋下则是测温时密闭形成的人工体腔,易受多种因素影响,如体温计与皮肤的接触不牢,冬季或环境温度过低时皮肤血管手冷的刺激,处于紧张状态,致使热的传递减慢,因此,腋下体温测试时间应更长些。从 242 例腋下体温测试时间来看:测试时间 5 min 与 10 min,15 min 均有统计学意义,而测试 10 分钟与 15 分钟无统计学意义。因此认为测试时间为 10 min 为宜,测量 5 min 不能反映人体的真正实际温度。 参考文献 1 崔焱.护理学基础M.1 版.全国高等医药院校教材,供高专高职护理学专业用.人民卫生出版社,2001:218. 2 姚泰.生理学M.5 版.人民卫尘出版社,2002:217.