糖尿病与清调补.ppt

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资源描述

1、糖尿病与清调补,-lxd,认识糖尿病,糖尿病是由遗传因素和环境因素,长期共同作用而引起的一种慢性疾病。 病理基础:体内胰岛素分泌绝对或相对不足,以及细胞对胰岛素敏感性降低引起的血糖升高,糖尿出现,严重时出现脂肪,蛋白质,水盐代谢障碍,以及酸碱平衡紊乱;所以说糖尿病也是一种内分泌代谢性疾病。,认识糖尿病,据有关专家预测:在以后三,四十年,我国正面临着糖尿病爆发性流行的危险。如不立即行动起来,积极预防,在不远的将来,我国糖尿病患病率将达到10%左右,病人总数将超过: 1 0 0,0 0 0,0 0 0,糖尿病的类型,胰岛素依赖型(称1型糖尿病) 多发于青少年及儿童,一般在30岁以下,成年人,老年人

2、也可发生。此型约占糖尿病总数的5%左右,起病较急,病人 多食,多饮,多尿及体重下降(三多一少) 病症明显。此型胰岛素严重缺乏,或称绝对不足,需接受胰岛素治疗。,糖尿病的类型,非胰岛素依赖型(称11型糖尿病) 多见于40岁以上的成年人,青少年,甚至儿童也患此类型,约占糖尿病总数的90% 以上。11型起病较缓慢;“三多一少”症状较轻,多数体形肥胖或超重,酮症酸中毒情况较少,患者的胰岛细胞尚存一定功能,一般不用胰岛素治疗,可口服降糖药,效果不佳时需加用胰岛素。,诊断的标准,世界卫生组织(WHO)1996年诊断标准: 血糖达到或超过11.1mmol/L,空腹达到7.0mmol/也可诊断! 血糖低于7.

3、0mm0l/L, 空腹低于5.5mmol/L既可排除糖尿病!,糖尿病的病因及现状,遗传因素:从遗传学角度,中国人是一个易患糖尿病的人群。生活水平提高:有人说糖尿病是一种“富贵病”:糖类,脂肪,蛋白质摄入的增多,运动量的减少导致肥胖,是危险因素。人口老龄化:寿命增加,社会老龄化,大于40岁,糖尿病随年龄成正比上升。其他因素:紧张,焦虑,劳累,精神刺激,外伤,手术,分娩及某些药物等等。,糖尿病的病因及现状,70年代末不足1%21世纪初超过2.5%在北京,上海,广州等经济发达地区,市区居民糖尿病发病率超过5%,我国糖尿病总人数已达3000万人。全国每年增加糖尿病患者120万人。平均每天增加3000人

4、。,糖尿病危害及死因,糖尿病对人类的健康危害,各方面负担仅次于癌症,心脑血管疾病,高居第三位。糖尿病本身并不可怕,可怕的是各种并发症。患者死因:血管病变(冠心病,脑血管疾病及肾脏病),感染性疾病,酮症酸中毒,高渗性非酮症昏迷,全身衰竭等。,糖尿病的防治原则,糖尿病是一个需要终身防治的疾病。虽然不能根治;但只要患者积极,坚持预防加治疗,防止并发症的发生和发展,糖尿病是可以控制的,从而达到身体健康和生命长寿。防治原则:主张综合防治,一般疗法,饮食疗法,药物疗法。,糖尿病的防治原则 一般疗法,一般疗法:坚持运动,生活规律,情绪乐观,及戒烟戒酒。运动疗法:对患者来说,运动很重要;能增加血液循环,增加周

5、围组织对糖的利用;可使体重降低,增强体质,消除精神紧张;适用大多数11型患者以及1型稳定期患者; 运动疗法不适用的患者类型,糖尿病的防治原则 一般疗法,有急性并发症的患者:酮症酸中毒,高渗性综合症,急性感染等。 严重慢性并发症患者:严重心脑血管疾病,肾脏疾病,视网膜病变。 空腹或注射胰岛素后,以免发生低血糖。 血糖很高或血糖波动很大,以免病情控制不住。,糖尿病的防治原则 饮食疗法,饮食疗法是符合糖尿病患者的一项基础治疗措施。不论类型,病情,有无并发症,是否用药,都要终身坚持和执行运动和饮食疗法;如果只注重用药,不会巩固疗效,许多轻的11型患者只需运动和饮食疗法,不需用药就可控制,糖尿病的防治原

6、则 饮食疗法,饮食疗法的原则:在规定的热量范围内,达到营养平衡,包括: 1、合理控制总热量:总热量的摄入以维持标准体重为准,肥胖者减少热量摄入,先减肥;消瘦者应增加体重,提高热量的摄入,接近标准体重。 2、合理安排各种营养成分:糖、脂肪和蛋白质的摄入必要但要合理。糖要控制,但不必过严,减少脂肪摄入,蛋白质供应要充足。,糖尿病的防治原则 饮食疗法,3、少吃多餐:每天至少三餐,有条件的可以增加餐次,每餐要主食、副食搭配。 4、提高食物中的纤维量:增加纤维可以改变食物的消化过程,增加饱腹感,减少食物吸收;降低血糖和血脂,预防心脑血管疾病、便秘和结肠癌。,糖尿病的防治原则 药物疗法,磺脲类:甲磺丁脲(

7、D860)、优降糖、美吡达、达美康、糖适平等。 作用是刺激胰腺分泌胰岛素,另外通过胰外作用,产生多种代谢途径起到降糖作用,效果中等偏强;适用于11型患者,如有伴有并发感染、酮症酸中毒、肝肾功能不全者慎用。,糖尿病的防治原则 药物疗法,磺脲类降糖药的副作用 1、低血糖症:有降糖作用,容易低血糖。 2、消化系统:有恶心、呕吐、消化不良、胆汁淤滞性黄疸和肝肾功能损害。 3、造血系统:白细胞减少、有粒细胞缺乏、再生障碍贫血、溶血性贫血、血小板减少。,糖尿病的防治原则 药物疗法,磺脲类降糖药的副作用 4、皮肤过敏:皮肤瘙痒、皮疹和过敏性皮炎。 5、甲磺丁脲(D860)能引起甲状腺低功。,糖尿病的防治原则

8、 药物疗法,双胍类:有降精灵、二甲双胍。 作用是降低食欲,减少糖类吸收,适合11型患者及较胖者使用,效果中等;经运动及饮食疗法不良者首选,磺脲类降糖失效可与双胍类联合用药;对1型患者波动较大,在使用胰岛素过程中可加双胍类。,糖尿病的防治原则 药物疗法,双胍类降糖药的副作用: 1、乳酸性中毒:此类药,如降精灵,因其促进无氧酵解,易发生乳酸性中毒或肝肾功能损害。 2、消化道反应:有口干苦、金属味、厌食、恶心、腹泻等。 3、皮肤过敏防应:皮肤红斑、寻麻疹等。,糖尿病的防治原则 药物疗法,葡萄糖苷酶抑制剂:如拜糖平,作用是抑制小肠刷状上的葡萄糖苷酶减少糖类分解,延缓葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖;副作

9、用是腹胀、肠鸣音亢进、排气过多、腹泻等;有明显消化、吸收功能障碍的患者以及18岁以下及妊娠妇女不宜使用。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶防治糖尿病,目前日本、韩国、美国等国家利用芦荟法治糖尿病的人越来越多。1985年美国人阿格威尔等人,用库拉索芦荟治疗糖尿病3167人,经过三个月到一年的治疗,其中2990人血糖值已经恢复正常值,其有效率为94.4%。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶防治糖尿病,芦荟矿物晶的成分:库拉索芦荟精华素 、蜂皇浆、花粉、果糖、维生素C、74种微量元素。芦荟矿物晶的防治机理: 1芦荟多糖成分中含有阿罗勃郎A、B,有长期降糖作用,服用后可减轻胰岛 细胞的负担,促进胰岛 细胞恢复功能

10、。 2芦荟有稳定和促进胰岛恢复分泌胰岛素。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶防治糖尿病,3芦荟有稳定和促进心血管系统的功能 , 加强人体新陈代谢。 4芦荟的氨基糖类为碱性物质,可改变酸性体液,增加胰岛素的活性。据日本医学权威文献报道,人体体液PH值,每下降0.1单位,胰岛素的敏感度下降30%,糖的利用率降低,呈高血糖。 5芦荟矿物晶可补充全面营养素,如维生素和微量元素等:,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶防治糖尿病,铬激活胰岛素,增加糖的利用,促进胰岛素与受体结合,加强糖的利用。 钙促进胰岛素的分泌与释放。 锌维持胰岛素的结构与功能。还能协助葡萄糖在细胞膜上运转,促进胰岛素合成。 镁参与胰岛 细胞功能调节

11、,并能协助维生素B6的吸收。 维生素B6对胰岛 细胞有保护作用,若缺少,色氨酸转变为磺酮酸,丧失分泌功能。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶防治糖尿病,蜂皇浆含有类似胰岛素的肽类,它是降血糖的有效成分之一。 除以上外:芦荟矿物晶有法治便秘,增强胃肠功能,促进血液循环,清除多余脂肪,对帮助降血糖有很大的作用。 芦荟矿物晶对控制并发症有很好的疗效:,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶对并发症的防治,心脑血管疾病: 芦荟矿物晶有预防冠心病,缓解心绞痛; 芦荟多糖体能降低胆固醇,软化血管,防治动脉粥样硬化; 异柠檬酸能强壮心肌功能,促进血液循环,改善心脏收缩,增加心脏功能;,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶对并发症的防治

12、,心脑血管疾病: 1985年美国人阿格威尔等,用库拉索芦荟治疗5000名心绞痛,经过三个月到一年的治疗,4652名心电图正常,血脂恢复正常,有效率93%。 芦荟矿物晶对脑梗塞的作用是促进循环,溶解血栓,使脑血管再通,改善血管机能,从而消除缺血现象。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶对并发症的防治,心脑血管疾病: 芦荟矿物晶对脑溢血的作用是借着改善血管机能,加强微血管功能,消除脑水肿,改善症状。 脑梗塞:快的二、三个月可消除麻痹症状,完全恢复要六个月到一年乃至更长时间。 脑溢血:往往要一年以上的时间,同时用芦荟胶按摩肢体,勤加活动,有利恢复。,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶对并发症的防治,并发感染: 1芦

13、荟矿物晶中的芦荟酊是抗菌很强的物质,具有直接杀菌的作用; 2阿劳米嗪能瓦解细菌毒素,进尔消灭细菌; 3芦荟是天然的,人体不会产生抗体; .芦荟缓激肽酶与血管紧张素联合,能抗炎症;,糖尿病与清调补 芦荟矿物晶对并发症的防治,并发感染:芦荟多糖体赋予机体免疫力,增加抵抗力和消炎杀菌,对并发感染可有效控制;芦荟的碱性多糖,可使酸性体液变成碱性,可中和酮症酸中毒,有对并发感染减轻 和控制的作用。,糖尿病与清调补 营养餐对糖尿病的防治,营养餐的成分:糙米粉,糙米胚芽,麦片,麦芽精,玉米,黄豆,薏仁,莲子,南瓜粉,螺旋藻,矿物质,维生素; 糙米中有丰富维生素B族(B2、B6、烟酸), B6协助氨基酸合成,

14、 B6和氨基酸在胰腺制造胰岛素是不可或缺的; 维生素B1有改善糖分代谢的作用; 维生素B2有阻止脂肪氧化的作用;,糖尿病与清调补 营养餐对糖尿病的防治,钾能帮助胰岛素分泌,中和以及防止丙酮酸中毒;黄豆、糙米胚芽含锌量是现有食物中最高的,辅助治疗有惊人的效果;螺旋藻有丰富的叶绿素,丰富的植物蛋白(60-70%),泛酸,锌,-亚麻酸,能促进胰岛素产生;,糖尿病与清调补 营养餐对糖尿病的防治,7南瓜属葫芦科草本植物,富含果胶和钴。果胶能延缓肠道对糖和脂肪的吸收;钴是胰岛细胞合成胰岛素的必需物质;还有南瓜糖也有降糖的功效; 另:南瓜也不能多吃,可制作成粉,长期食用。,糖尿病与清调补 高纤乐(餐)对糖尿

15、病的防治,1.西莲壳是世界上纤维含量最高的植物。2.纤维分类:可溶性、不可溶性。3.纤维分类:粗纤维、细纤维。4.每人每天必需摄入量20-35g(建议27g);5.每人每天目前摄入量10-15g(严重缺乏);6.纤维能促进血糖浓度控制,延缓对葡萄糖的吸收,减少对胰岛素的需求。,糖尿病与清调补 氨基酸片对糖尿病的防治,氨基酸片的成分: L半胱氨酸 L丙氨酸L半胱氨酸能为机体合成重要的解毒剂(谷胱苷肽、金属硫蛋白);能与酒精反应,加速乙醇的代谢分解;能在体内转化成胱氨酸 ,修复受伤的肝细胞。L丙氨酸在体内能产生泛酸,加强酒精的代谢反应,也能修复受伤的肝细胞。,糖尿病与清调补 氨基酸片对糖尿病的防治,!糖尿病和肝病的关系很密切,可以说是肝病的种类之一。肝脏对体内的葡萄糖没有好好加以利用,导致血液中的葡萄糖含量提高,引起高血糖病症。!肝硬化的患者,通常会发生糖尿病;糖尿病人半数以上有肝脏不健全的现象。,糖尿病与清调补,?防治原则:主张综合防治,一般疗法,饮食疗法,药物疗法。注意事项清、调、补不是药,我们不是医生!用量要从少到大,开始时别停药!,完整的健康从清、调、补开始,

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